Prolaps medvretenčne ploščice, prolaps jedra pulposusa
Definicija
Razume se, da je prolaps vezi vezi, ki mu lahko rečemo tudi prolaps, nazaj bolečina in senzorične motnje do okvar motorja, ki jih povzročajo živčni koren stiskanje v hrbtenjača. To pomeni, da je v hudih primerih mogoče omejiti tudi gibanje in predvsem hojo. Hernija diska se pojavi v telesih vretenc vratne, prsne in predvsem ledvene hrbtenice.
Vzrok
Vzdolž celotne hrbtenice se medvretenčne ploščice nahajajo med posameznimi koščenimi telesi vretenc. Medvretenčne ploščice so sestavljene iz zunanjega vlaknastega obroča (annulus fibrosus) in notranjega osrednjega želatinastega jedra (nucleus pulposus). Ti dve strukturi služita za blaženje obremenitve, ki deluje na hrbtenico, in prispevata k optimalni gibljivosti.
S starostjo se sposobnost želatinastega jedra za vezavo vode zmanjšuje in v zunanjem vlaknatem obroču začnejo nastajati razpoke in razpoke, zaradi česar se puferski učinek izgubi. Ta proces se imenuje degenerativne spremembe. Zdaj lahko degenerativni deli osrednjega želatinastega jedra prodrejo v te razpoke.
V večini primerov tkivo štrli nazaj proti hrbtu ali na hrbet in stranice. To se pogosto zgodi v primeru nenadnih, nedefiniranih gibov (dvigovanje travm, vrtenje) in preobremenitev teles vretenc. Obstaja različna stopnja resnosti degeneracije diska: ko se želatinasto jedro potisne naprej znotraj vlaknastega obroča, se to imenuje štrlina.
Če se želatinasto jedro prebije skozi vlaknasti obroč, tj. Štrli v osrednji kanal, se živci oskrba regij pod tem odsekom lahko poškoduje. Posledica tega je zožitev (stenoza) centralnega kanala (Canalis centralis) in, odvisno od njegovega obsega in smeri, povzroči stiskanje (stiskanje) posameznih živci. V skrajnih primerih med želatinastim jedrom in prolapsom, ki je nastal skozi solzo, ni več nobene povezave.
Kot medvretenčni disk na splošno izgubi volumen, se razdalja med telesi vretenc v okolici zmanjša. Pritisk na vretenca spoji postane močnejša in to lahko privede do kostnih obrobnih izboklin (spondiloza). To lahko privede tudi do sprememb v telesih vretenc, ki lahko nato tudi stisnejo živci.
Simptomi zdrsnjenega diska BWS
Bolniki se pritožujejo nad nenadnimi bolečinami v streljanju, ki se kažejo v obliki pasu, vendar so lokalizirane tudi na območju prsni del hrbtenice. Pogosto to nenadoma bolečina je dolgočasen udarec ali nesrečno gibanje, kot je dvigovanje težkega predmeta v naprej nagnjenem položaju. Simptomi sevanja se imenujejo medrebrni nevralgija v tej regiji in se lahko razteza do sredine sprednjega prsnega koša.
Medrebrna nevralgija lahko povzroči številne druge simptome. Simptomi a zdrsnjen disk od BWS običajno čutijo enostransko in so lahko bolj izrazite v hrbtu oz noga. Okoliške mišice so pogosto otrdele in napete.
Povečanje v bolečina opazimo pri kašljanju, pritiskanju in odvisno od dihanje položaj. Še posebej z zavestno globoko dihanje, se pojavi bolečina in sledi občutek, da ne morem pravilno dihati. Glede na usmerjenost in resnost incidenta lahko hrbtenjača je stisnjen in se pojavijo nadaljnji simptomi.
Sem spadajo senzorične motnje, kot so mravljinčenje na različnih predelih kože, kot so stegna ali noge, mehurja in rektum motnje in težave z hojo. Na primer, težko je dvigniti prednožje ko prizadeta oseba pade. Bolniki pogosto sprejmejo bolečino, lajšajo držo in čutijo vse večjo izgubo moči v nogah.
Neprekinjeno zoženje posameznih živcev se lahko razvije v paraplegija. Omotičnost je vsestranski simptom. Omotičnost se razvije v možganov in ima lahko veliko vzrokov.
Blood plovila ki oskrbujejo možganov s kisikom teči po hrbtenici do lobanja. Če je prisotna hernija diska, jo lahko prizadene ali stisne. Kot rezultat, omotica, glavoboli in lahko pride do nezavesti.
Hernija diska lahko vpliva tudi na hrbtenjača in povzročajo omotico. Vrtoglavica je pogosto tudi psihogena. Če so med hernijo diska hude bolečine, je telo v stresni situaciji.
Vrtoglavica se lahko pojavi kot psihološka reakcija na bolečino in stres. V večini primerov, bolečina v prsnem košu se šteje za prehitro za srce in pljuč pritožbe ali bolezni zgornjih trebušnih organov. Toda hrbtenica je lahko tudi zadaj bolečina v prsnem košu.
Na nivoju 2. in 3. prsnega vretenca se iz hrbtenjače pojavijo živci, ki so odgovorni za občutljivo nego površinske v prsih območje. V primeru hernije diska lahko pretrganje diska in pojav želeu podobnega jedra diska povzroči draženje in pritisk na živce v bližini hrbtenjače. Pogosto so bolniki že opravili dolge in številne diagnostične postopke, preden je diagnoza hernije diska BWS povzročila bolečina v prsnem košu je narejen.
Običajno bolečina izvira iz hrbtenice in se tam lahko prenese preko rebrne kletke vzdolž rebra. Bolečina se lahko poveča z gibanjem in dihanje, ki ga v nekaterih primerih loči od a srce napad. S terapijo in zmanjšanjem otekline v hrbtenici si živci v večini primerov opomorejo, tako da bolečina popusti.
Poleg občutljivih pritožb v v prsih herniated diska BWS lahko tudi neposredno vpliva na srce delovanje in še posebej na srčni ritem. Draženje živčnih izhodov na nivoju drugega in tretjega prsnega vretenca lahko privede do srčne aritmije in kri nihanja pretoka v srcu. Prizadeti lahko občutijo dodatne srčne utripe, nihanja ritma, palpitacije in palpitacije.
Najprej je treba izključiti vse možne vzroke, ki jih povzroča organ. Šele ko so izključeni, je treba diagnosticirati hrbtenico. Občutljive motnje BWS lahko nadomestijo tudi različne bolezni srca.
Skupaj s srčno aritmijo v prsih bolečina lahko napačno kaže na diagnoza srčnega napada. želodec bolečina je tudi tipičen simptom a zdrsnjen disk BWS. To povzroča tudi draženje živčnih vrvic, ki izhajajo iz hrbtenjače, sproženo s pritiskom na medvretenčni disk tekočina na živčnih koreninah.
Bolečino lahko projiciramo vzdolž živčevja na zgornji del telesa in jo prenašamo na želodec območje in imajo vlečni značaj. Vzrok lahko ostane dolgo neodkrit, tako da so prizadeti pogosto že prestali številne diagnostične postopke. Trebušna bolečina je lahko sočasni simptom bolezni hrbtenice in hernija diskov.
Še posebej pri starejših bolnikih, bolečine v trebuhu se pojavlja v okviru bolečine v hrbtu. Vzroki niso vedno jasni. Natančno naravo bolečine mora določiti zdravnik in po možnosti zdravnik ultrazvok treba je opraviti pregled, da se izključijo morebitni nevarni vzroki.
Bolečina je lahko posledica pritiska na trebušne organe v primeru pritožb zaradi BWS. Hernijo diska lahko spremljajo tudi vnetni procesi v trebušni votlini. Globoko hernirane diske lahko povzročijo tudi draženje Išijatičan živca.
To je včasih lahko tako močno, da se bolečina čuti do trebuha, pa tudi v nogah in prstih. Dihanje je redek simptom hernije diska. Dihalna stiska je vedno akutna nujna situacija, katere vzrok je treba čim prej razjasniti.
V večini primerov težko dihanje prihaja iz srca ali iz samih pljuč, za tem pa so lahko tudi bolezni, kot je hernija diska. V primeru hernije diska lahko nastajajoče jedro diska poškoduje okoliške strukture. To lahko prizadene hrbtenjačo, okoliške živce oz kri plovila.
V predelu prsnega koša je nekaj živcev, ki sodelujejo pri dihalnem gibanju. Veliko mišic na rebra podpirati dihanje s širjenjem rebrne kletke. Te mišice začnejo delovati zlasti med povečanim naporom. Če jih prizadene hernija diska, se lahko v teh situacijah pojavijo težave z dihanjem.
Vsi članki v tej seriji:
