Skupaj z zlatenico (zlatenico) se lahko pojavijo naslednji simptomi in pritožbe:
Patognomonična (značilna za bolezen).
- Porumenelost kože in sluznice - najverjetneje v sklerah (očesna beločnica); porumenelost vpliva tudi na notranje organe in telesne tekočine
Icterus je viden kot:
- Skleralni ikterus: bilirubin koncentracija 2 mg / dl.
- Ikterus kože:> 3 do 4 mg / dl
Porumenelost in a bilirubin koncentracija med 1 in 2 mg / dl se imenuje subicterus.Povezani simptom.
- Zatemnitev urina - zaradi izločanja žolčne kisline po ledvicah - pa tudi razbarvanje blata (= aholično blato: belo do sivo belo blato, slabo oblikovano / raztrgano ali razkošno blato) - zaradi pomanjkanja izločanja žolča v črevesje zaradi motenj tvorbe žolča oz. odtok (holestaza).
Opozorilni znaki (rdeče zastave)
- Neboleče progresivno (napredovanje) zlatenica→ pomislite na: karcinom trebušne slinavke (rak trebušne slinavke).
- Ob hkratnem pojavu nemira, oslabljen koncentracija, zaspanost in foetor hepaticus (specifičen vonj po dihanju: vonj po surovem jetra) pomislite na fulminant odpoved jeter.
- Icterus in povišana telesna temperatura, morda tudi s kolikami → pomislite na: holangitis (žolč vnetje kanala).
- Ikterus in kolike → pomislite na: holedoholitiazo (žolč vodni kamni).
- Icterus in pruritus (srbenje) → pomislimo na: primarni žolčni holangitis (PBC, sopomenke: ne-gnojni destruktivni holangitis; prej primarna biliarna ciroza) - sorazmerno redka avtoimunska bolezen jetra (prizadene ženske v približno 90% primerov); začne se predvsem z žolčem, torej na intra- in ekstrahepatični žolč kanali, ki jih uniči vnetje (= kronični ne-gnojni destruktivni holangitis). V daljšem poteku se vnetje razširi na celoto jetra tkiva in sčasoma vodi do brazgotin in celo ciroze; odkrivanje antimitohondrijskih protitelesa (AMA); PBC je pogosto povezan z avtoimunskimi boleznimi (avtoimunske tiroiditis, polimiozitis, sistemsko eritematozni lupus (SLE), progresivna sistemska skleroza, revmatoidni artritis); povezan z ulcerozni kolitis v 80% primerov; dolgoročno tveganje za holangiocelularni karcinom je 7-15%.
- Povečana, vozličasta in trda jetra so pogosto vzrok za metastaze (hčerinski tumorji).
