A nosna kost Zlom ne spremljajo vedno zunanje vidne deformacije nos. Da bi preprečili morebitne zaplete, ki bi se lahko pojavili med zdravljenjem, je priporočljiv zgodnji obisk zdravnika.
Kaj je zlom nosne kosti?
Nosna kost Zlom (poznan tudi kot nosna kost zlom v medicini) je ena najpogostejših poškodb na predelu obraza. To je med drugim posledica dejstva, da nos štrli in da je kosti nosne kosti so razmeroma fino koščeni; tako se lahko zlomijo tudi pri sorazmerno lahki sili. Nosna kost Zlom ni vedno viden navzven. V primeru a zlom nosne kosti, je pogosto opaziti, da nos je v majhni meri Pogosto se zlom nosne kosti sprva kaže s hudim otekanjem nosu; v mnogih primerih to oteklino spremlja tudi izrazito bolečina Po določenem času. Zlomljen nos se ponavadi še posebej boleče odzove na dotik. V nekaterih primerih lahko zlomljeno nosno kost spremlja močna krvavitev iz nosu.
Vzroki
V večini primerov je zlom nosne kosti posledica zunanje sile. Za takšen vpliv sile so lahko odgovorne na primer nesreče in padci ter fizični napadi. Različni športi s pogostimi fizičnimi stiki in visokimi hitrostmi (na primer ameriški nogomet in seveda boks) so povezani tudi s povečanim tveganjem za zlom nosne kosti. Poleg tega a zlom nosne kosti je mogoče namerno povzročiti med kozmetična kirurgija: Če želimo popraviti videz nosu, se kosti nosne kosti lahko po zlomu ustrezno modeliramo.
Simptomi, pritožbe in znaki
Nos zlom kosti spremljajo različni simptomi. Prvič, nos običajno začne močno krvaviti in prizadeta oseba se počuti hudo bolečina. Nato se običajno pojavijo obsežne otekline, podplutbe in jasno vidne spremembe oblike. Nos se lahko ukrivi in lahko nastanejo izbokline in udrtine. V večini primerov pacientova dihanje je močno upognjen nosni septum in oteklina, in nenavadno je, da sposobnost Vonj biti tudi oslabljen. Če posamezni kostni drobci zdrsnejo, se razvije tako imenovani "bokserski nos", saj se v tem primeru lahko prenosen nos potopi. V primeru močnega udarca kosti kot je etmoidna kost ali zgornja čeljust zlom lahko prizadene tudi kost. Povsem možno je, da se simptomi, kot so podplutbe ali otekline, pojavijo šele nekaj ur po nesreči. Zato je samo dejanski ukrivljen nos jasen znak nosu zlom kosti. Poleg tega se zlom pogosto zgodi skupaj s septulom modrica. To so modrice v nosni septum ki jih povzroča krvavitev med nosna sluznica in hrustanec. Krvavitev povzroči nosni septum da nabreknejo, kar nato ovira nos dihanje ali celo onemogoča. Kot možen zaplet je septal nekroza lahko pojavijo. V tem primeru tkivo umre, ker hrustanec ni več dovolj oskrbljen z kri. Poleg tega bakterijska okužba modrica je tudi možno, kar lahko vodi v absces (kopičenje pus in perforacija septuma (luknja v nosnem septumu).
Diagnoza in potek
Če je nos po zunanji sili deformiran, to že omogoča zelo natančno diagnozo zloma nosu. Če pacientov nos kljub sumu na diagnozo nosu ne pokaže nobene deformacije zlom kosti, ali če je treba ugotoviti, na katerih predelih kosti je zlom prizadet, je treba opraviti nadaljnje preiskave. Na primer, notranjost nosu si lahko ogledate s postopkom, imenovanim rinoskopija; med rinoskopijo imajo nosne poti odprte z uporabo medicinskih instrumentov, medtem ko zdravstveni delavec z virom svetlobe gleda na notranjo stran nosu. Poleg tega lahko zdravnik za diagnosticiranje zloma nosu uporabi metodo, imenovano palpacija: zunanjost nosu se opipa, da se na primer odkrije gibljivost ali robovi zlomov. Praviloma se tvorijo zlomljene kosti nosne kosti hrustanec precej hitro, tako da so se nosne kosti po približno 5 dneh pogosto znova povezale. Ustrezna medicina ukrepe pomagajo zagotoviti, da zloma nosne kosti ne vodi do nepravilnega položaja nosu ali okvarjenega dihanje. Možni zapleti odprtega zloma rane pri zlomih nosne kosti vključujejo okužbe zaradi vdora patogeni.
Zapleti
Seveda lahko zlom nosne kosti povzroči tudi različne zaplete, ki jih mora praviloma vedno zdraviti ustrezen zdravnik. Če zlom nosne kosti ostane brez kakršnega koli zdravljenja, se bodo zagotovo pojavili zapleti. Pogosto zlom ne rastejo pravilno skupaj, kar lahko vodi do vboda in dolgotrajno bolečina. Oblikovanje absces je tudi možno. V takem primeru je potrebna izjemna previdnost, ker absces lahko povzroči zelo neprijetno sekundarno škodo. V abscesu se poveča kopičenje pus tekočina. V nekaterih primerih je pus tekočina vstopi v človeški krvni obtok, tako da lahko celo vodi do kri zastrupitev. Če se želite že od samega začetka izogniti tem zapletom, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Z zgodnjim zdravljenjem se je mogoče izogniti zgoraj navedenim zapletom. Iz tega razloga velja naslednje: zlom nosne kosti je naravno povezan z različnimi zapleti, tako da postane obisk zdravnika neizogiben. Na ta način je možno nelagodje in zaplete stisniti v brsti. Popolno in hitro okrevanje je torej 100% zagotovljeno.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če po nesreči ali padcu obstajajo bolečine v nosu ali deformacija oblike nosu, obstaja razlog za zaskrbljenost. Če imate veliko krvavitev iz nosu, senzorične motnje v obrazu in spremembe videza koža, prizadeta oseba potrebuje zdravniško pomoč. V primeru zloma nosne kosti se pojavijo hude bolečine v predelu obraza tudi z rahlim dotikom, pa tudi, ko bolnik miruje. V večini primerov bolečina seva po celotnem obrazu in se razteza v Glava. Posledica tega so motnje v koncentracija in pozornost. Razmišljanje je omejeno zaradi nelagodja. Da bi se izognili povečanju pritožb in zmanjšali obstoječe bolečine, se je treba posvetovati z zdravnikom. Pacient se mora vzdržati jemanja kakršnih koli zdravil, dokler se ne posvetuje z zdravnikom, da se izogne zapletom. Premik nosnih kosti je viden že z vizualnim stikom in ga je treba takoj zdraviti. Prej ko zlom nosne kosti dobi zdravniško pomoč, boljši je proces celjenja. Če pride do podplutb ali dihanja, je potreben zdravnik. Če obstaja ključi of kri v usta ali otekanje obraza, se je treba posvetovati z zdravnikom. Nelagodje povzroča nadaljnje poslabšanje dihanja, zato je nujna.
Zdravljenje in terapija
Kakšno zdravstveno zdravljenje bo potrebno po zlomu nosne kosti, je najprej odvisno od oblike zloma nosne kosti: če se kosti nosne kosti med zlomom niso premaknile, zdravniški poseg pogosto ni potreben; konci zloma se praviloma spet neodvisno povežejo. Ker pa tak zlom nosne kosti še vedno lahko spremljajo hude bolečine in otekline, lečeči občasno predpiše zdravila za lajšanje bolečin. Takoj po zlomu nosne kosti lahko hitro hlajenje nosu pomaga zmanjšati tveganje za otekanje. Če pride do močne krvavitve iz zlomljene nosne kosti, ki ne popusti sama, bodo morda potrebne tamponade (povoji, nameščeni v nosnice). Če je nos po prelomu nosne kosti deformiran in so se odlomki kosti premaknili, strokovnjak zlom običajno popravi. Poleg kozmetične smeri je pomembno tudi zagotoviti, da dihalne poti niso motene. Če je treba zlom nosne kosti poravnati, je pomembno, da se ta postopek izvede hitro. Če zdravljenje odložimo, so se nosne kosti morda že utrdile v premaknjenem položaju.
Obeti in napovedi
Zlom nosne kosti ima odlične možnosti za popolno okrevanje brez trajnih poškodb, če ga čim prej zdravimo. V takih primerih lahko pravilno ravnanje in nega zloma zagotovita, da se nos v nekaj tednih zaceli brez poškodb.Če se nosna kost še štiri do šest tednov dobro spoči, se zdi, da je zlom nosne kosti popolnoma zaceljen. V drugih primerih, ko je zlom nosne kosti prizadel tudi druge nosne strukture, je napoved še bolj odvisna od hitrega zdravljenja. Na primer, deformirani nosni septum je tveganje za težave z dihanjem in govorom, če ga ne zdravimo. Poleg tega deformirani nosni septum skoraj vedno vodi do smrčanje in povečana dovzetnost za okužbe. Prav tako je treba odstraniti nosna sluznica iz nosnega septuma je povezana s precej negativno prognozo. Tu lahko pride do smrti tkiva in krvavitve, kar lahko vizualno privede do potopljenega nosu. Takojšnje zdravljenje izboljša prognozo. Zlom nosne kosti se lahko zaceli tudi brez zdravljenja. Vendar obstaja zelo velika verjetnost, da bodo deformacije ostale. Ti so odvisni od vrste zloma nosne kosti in kota zloma. V večini primerov ostane bokserski nos ali ukrivljen nos. Za nazaj je to mogoče popraviti le kirurško.
Preprečevanje
Zloma nosne kosti zaradi nesreč običajno ni mogoče preprečiti. Za preprečevanje zloma nosne kosti v okviru tveganih športov služi ustrezna zaščitna oblačila. Zaplete lahko med drugim preprečimo s čim prejšnjo zdravniško diagnozo in zdravljenjem zloma nosne kosti.
Porodna oskrba
Eden od ciljev nadaljnje oskrbe je preprečiti ponovitev simptomov. To morda ne drži za zlom nosne kosti, saj nenadnih nesreč in nasilja ni mogoče predvideti. Bolniki pa so lahko v vsakdanjem življenju nekoliko bolj previdni, če se jim je zgodila takšna nesreča. Na primer, nekateri športi so bolj nagnjeni k ponovnemu zlomu. Maske lahko zagotovijo zaščito. Po potrebi zdravnik svoje paciente obvesti o zaščitnih ukrepih ukrepe, za katero je prizadeta oseba odgovorna sama. Po drugi strani pa se nadzira napredek, da se vzpostavi stalno zdravljenje in vsakodnevna podpora. Pogosto so s tem povezani pričakovani zapleti. V primeru zloma nosne kosti se takšna nadaljnja oskrba razteza na dobrih šest tednov od diagnoze; bolnik lahko nato nadaljuje svoje redno življenje. Ker je pacient brez simptomov, nadaljnja oskrba ni potrebna. Nadaljnji pregled vključuje analizo akutnih simptomov. Poleg tega se lahko s slikovnimi tehnikami določi rast nosne kosti. Redno se predpisujejo zdravila za lajšanje bolečin.
Kaj lahko storite sami
Da bi se izognili trajni deformaciji nosu, sta po zdravnikovem obisku potrebni ustrezen počitek in olajšanje. Upoštevati je treba zdravnikova navodila in priporočila, da ne pride do neželene sekundarne škode. V času okrevanja se je treba izogibati športnim aktivnostim ali intenzivnim telesnim aktivnostim. Pravočasno se je treba izogibati situacijam, v katerih bi lahko prišlo do nasilja ali drugih fizičnih napadov. Uteži se ne sme dvigovati in se izogibati sunkovitim gibom. Skoki, skakanje oz tek se je treba v fazi celjenja popolnoma izogibati. Gibi lahko povzročijo neželen premik kosti in sprožijo bolečino. Dihanje naj začasno opravlja izključno do usta do konca obdobja zdravljenja. To preprečuje absorpcija delcev iz neposrednega okolja, pa tudi tujkov, ki se prenašajo po zraku v nos. Če se nos napolni s prekomernimi nosnimi izločki, se Glava lahko postavite na hrbtno stran vratu nekaj minut. To sproži odstranjevanje tekočine skozi grlo in obide boleče izpihovanje. Nošenje maske je lahko koristno in razbremenjujoče. To je vizualno zelo opazno v vsakdanjem življenju, zelo dobro ščiti poškodovano regijo pred zunanjimi vplivi.
