Zlom radiusa (zlob z žilico): vzroki, simptomi in zdravljenje

Polmer Zlom ali zlom polmera je zlom polmera, ki se običajno zgodi v bližini zapestje. Gre za enega najpogostejših zlomov, ki je v mnogih primerih posledica padca, pri katerem se je posameznik poskušal ujeti z roko.

Kaj je zlom polmera?

Polmer Zlom predstavlja zlom podlakti. Vključuje le enega od obeh kosti od podlakti, ki se imenuje tudi polmer ali polmer. Polmer se nahaja na notranji strani roke in podpira karpalno kosti pa tudi roko. Običajno se zlomi v bližini zapestje in je posledica nesreče. Odvisno od vrste nesreče, polmer Zlom se razlikuje v različne oblike. The zlom distalnega polmera je najpogostejši. Pojavi se, ko prizadeta oseba pade na iztegnjeno roko. Ta oblika zloma z značilnim mestom zloma se imenuje tudi podaljšani zlom ali Collesov zlom. V redkih primerih a zlom distalnega polmera se pojavi pri padcu na upognjeno roko. Takšna oblika zlom polmera se imenuje fleksijski zlom ali Smithov zlom.

Vzroki

Tipičen vzrok za zlom polmera je padec na roko ali roko. V večini primerov pride do zloma v bližini zapestje. Z deležem 90% je prišlo do padca na iztegnjeni dlani. Otroci in starejši ljudje zlasti trpijo za to obliko podlakti zlom. Za to so odgovorni različni vzroki. Otroci med igranjem pogosto padajo in so zato nagnjeni k zlomu polmera. Starejši ljudje pa imajo manj stabilnosti kosti, zato padec na splošno hitreje povzroči zlome. osteoporoza, ki je pogost v starosti, prav tako prispeva k temu. Tudi druge tipične starostne bolezni lahko povzročijo padce, ki tako postanejo vzrok za zlom polmera.

Simptomi, pritožbe in znaki

Zlom polmera je vedno povezan z zelo jasnimi in tipičnimi simptomi, ki jih prizadeti lahko zelo dobro diagnosticira sam. Takoj po zlomu bo hudo in dolgotrajno bolečina ki se nadaljuje tudi v mirovanju. Pogosto je tudi močno otekanje, ki ga lahko vidimo s prostim očesom. Poleg tega lahko pri obstoječem zlomu polmera pogosto opazimo neusklajenost zapestja. Že najmanjši gibi povzročajo hude bolečina, tako da normalno gibanje ni več mogoče. Če se na tej točki takoj posvetujete z zdravnikom, lahko hitro odpravite obstoječe simptome in pritožbe. Če pa na tej točki ne poiščete zdravljenja ali zdravljenja z mamili, boste morali računati z nadaljnjimi pritožbami in simptomi, ki se lahko pojavijo kot rezultat. V določenih okoliščinah an vnetje je mogoče, tako da absces se oblikuje. haze tekočina se razvije znotraj zlomka, kar lahko vodi do kri zastrupitev v določenih okoliščinah. Če pa se odločite za zdravljenje v zgodnji fazi, boste v kratkem času opazili izboljšanje. Zlom polmera je običajno povezan z bolečimi simptomi, ki nujno zahtevajo zdravniško zdravljenje.

Diagnoza in potek

Če sumimo na zlom polmera, je prvi korak vizualna diagnoza zdravnika. Za podlaket se išče potencial koža poškodbe in poškodbe živci tako dobro, kot plovila. Zdravnik pregleda tudi sosednjo spoji zagotoviti, da se ne spregleda kakršna koli spremljajoča izpah. Temu sledi Rentgen pregled za določitev vrste zloma. Zapestje je posneto bočno in spredaj. Da bi določili optimalno obliko terapija, diagnosticira se tudi, ali je zlom stabilen zlom ali nestabilen zlom. Slednja oblika zloma vključuje poškodbo vezi. Kako se bo zlom polmera razvil, je bistveno odvisno od obsega zloma. Tako se pri otrocih lom polmera običajno zaceli razmeroma hitro. Pri starejših posameznikih ali zapleteni obliki zloma polmera lahko postopek celjenja traja dlje kot šest mesecev.

Zapleti

Zlom polmera lahko povzroči več zapletov. Ti se lahko celo predstavijo med terapija. Najpogostejše posledice zloma polmera so premiki zlomljenih kostnih drobcev. Pri tem se drobci včasih premaknejo zaradi nehotene mišične napetosti, tudi če ima bolnik gips. Iz tega razloga se za nadzor izvajajo redni rentgenski žarki. Če se med tem postopkom odkrije nadaljnja neusklajenost, je običajno treba odpraviti kirurški poseg. Kasnejši premiki zlom polmera se pojavijo pri konzervativnem terapija pri približno 50 odstotkih vseh bolnikov, kar je razmeroma visok delež. Če se ti premiki zgodijo večkrat zaporedoma, jih zdravniki imenujejo Sudeckova distrofija. Njegove značilne značilnosti so motnje presnove in kri pretok do kosti in mehkih tkiv. V večini primerov se Sudeckova distrofija pojavi po operativnih posegih, nesrečah, poškodbe živcev in okužb. Še posebej prizadete so starejše ženske. Naslednje posledice zloma polmera so lezije na živci in kri plovila prizadete kosti. Enako velja za koža in mišice. Tako kosti in mehkih tkiv ne moremo več oskrbovati gladko, kar vodi do funkcionalne motnje. Zaplet postane opazen skozi trajno bolečina med gibi rok in koža razbarvanje. V poznih fazah se roka otrdi in pride do senzoričnih motenj. Zapleti so možni tudi pri kirurškem zdravljenju zloma polmera. Sem spadajo okužbe, omejeno gibanje, celjenje ran motnje in poškodbe tetiv.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Če se po padcu, nesreči ali sili v zapestju čutijo nenehne bolečine, je potreben zdravnik. Značilna je nenadna močna bolečina, ki se pojavi takoj po sprožilnem dogodku. Ker spontanega zdravljenja ni, je potrebna zdravstvena oskrba. V primeru otekline, razbarvanja kože, pa tudi odprte rane na zapestju se je treba posvetovati z zdravnikom. Motnje krvnega obtoka, izguba običajnih gibalnih možnosti in zmanjšanje fizične odpornosti roke so nadaljnji znaki, ki jih je treba razjasniti. V primeru zloma polmera ne moremo več izvajati običajnih gibov rok, kot sta mahanje ali nagibanje. Poleg tega funkcije prijema roke in prstov ni več mogoče izvajati ali pa jo je mogoče izvajati le s hudo omejitvijo. Zaskrbljujoče so otrplost kože ali senzorične motnje. Če lahki dotik ali počitek privede do razvoja bolečine, se je treba posvetovati z zdravnikom. Pred jemanjem zdravil proti bolečinam se je vedno treba posvetovati z zdravnikom. Sterilno oskrba rane je potrebno za preprečevanje patogeni od vstopa v organizem. Če pus tvorba, an absces ali kožne vnetne reakcije, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru je prizadeta oseba ogrožena zastrupitev krvi in s tem življenjsko nevarna stanje.

Zdravljenje in terapija

Oblika zdravljenja radialnega zloma je odvisna od obsega zloma. Če gre za preprosto varianto, imobilizacija roke z a obliž igra se nekaj tednov. Če je Rentgen kaže premik kosti, zdravnik najprej prilagodi in nato vstavi roko obliž. Če zlom grozi, da se bo spet premaknil ali če nastavitev ni mogoča, svetujemo operacijo. V tem postopku zdravnik zlomi kosti postavi nazaj v njihov pravilen položaj. Nato jih je treba stabilizirati. Za to so na voljo različne metode, odvisno od loma polmera. Obstajajo fiksacije žic, zunanji fiksator, pritrditev z vijaki in implantacija kovinskih plošč. Katera kirurška metoda je izbrana, je odvisna od stopnje premika kostnih drobcev in števila zlomov kosti v podlakti. Poleg tega je odločilno tudi, ali je stilsko oblikovanje polmera prekinjeno. Po operaciji podlakti običajno sledi namestitev gipsa. V nekaterih okoliščinah lahko zlom radija zahteva drugo operacijo, ker se kostni deli med postopkom celjenja včasih nenaravno premaknejo.

Preprečevanje

Najučinkovitejši način za zaščito pred zlomom polmera ali zlomom polmera je preprečitev padca. Tisti, ki se ukvarjajo z rizičnimi športi, kot je inline drsanje brez ustrezne zaščitne obleke. Poleg tega je pomembno, da odkrijete katero koli osteoporoza na ta način je mogoče učinkovito zdraviti izgubo kosti, kar preprečuje tudi zlom polmera.

Porodna oskrba

Pozdravljenje zloma radiusa poteka tako s konzervativno terapijo kot s kirurškim posegom. V ta namen bolnik približno štiri do šest tednov dobi gips, da prizadeto roko imobilizira. V primeru kirurškega posega lahko imobilizacija traja tudi manj časa. Kot del nadaljnje oskrbe je obliž igralska zasedba se spreminja v rednih intervalih. Prsti se običajno znotraj povoja prosto gibljejo. Pooperativni bolečina v zapestju je možna po operaciji zloma polmera. Bolnika je zato treba hospitalizirati približno dve noči. Po približno 10 do 14 dneh lahko kirurške šive običajno odstranimo. Po kirurškem posegu bolnika apliciramo tromboza profilaksa v bolnišnici. Po odpustu iz bolnišnice je uprava zdravila je običajno mogoče prekiniti. Poleg tega je možno dajati zdravila z analgetičnim in dekongestivnim učinkom. Drug pomemben del naknadne oskrbe je fizioterapija in Delovna terapija rehabilitacija. Sem spadajo gibalne vaje za palec in prste. Aktivna mobilizacija rame in komolca spoji po daljši imobilizaciji je tudi koristno. Hkrati je poskrbljeno za nemoteno delovanje kroženje in občutljivost vseh prstov. Po dveh do treh tednih lahko bolnik spet opravlja vsakodnevne dejavnosti. Po osmih do dvanajstih tednih so običajno možne športne aktivnosti.

Tukaj lahko naredite sami

Čeprav je zlom polmera pogost, z njim ne bi smeli ravnati brezskrbno. Prizadeti morajo nemudoma k zdravniku, da bo zlom lahko profesionalno zdravil. Zlasti lahko zapleteni in hudi zlomi vodi do funkcionalne okvare, če se slabo pozdravijo. To še posebej velja, če gre za zapestje. Zlom polmera ni le boleč, ampak lahko tudi vodi do vnetje, kar lahko povzroči abscese in zastrupitev krvi. Zato je uporaba protivnetno proti bolečinam ali nesteroidno protivnetno droge (NSAID). Tu bo zdravnik izdal ustrezne recepte. V primeru zloma polmera je poškodovano tudi tkivo okoli mesta zloma, kar lahko povzroči otekanje. To oteklino lahko ohladi gips. Priporočljive so medicinske hladilne blazinice, nameščene na odlitku. Če so bile hladilne blazinice shranjene v zamrzovalniku, jih nikoli ne postavljajte neposredno na kožo, saj lahko to povzroči hladno opekline. Lahko preteče nekaj tednov, preden bo roka spet popolnoma funkcionalna. V tem času je potrebna potrpežljivost. Prizadeto roko je treba imobilizirati čim dlje. To spodbuja zdravljenje in znatno zmanjša stopnjo zapletov. Ko je gips odstranjen, morajo bolniki obvezno opraviti fizioterapija predpisana zanje. Spodbuja gibljivost prizadete roke in pomaga, da se zlom popolnoma zaceli.