Zlom telesa vretenc
To je najpogostejša benigna tumorska bolezen hrbtenice. Hemangiomi prizadenejo predvsem prsno in ledveno hrbtenico. A hemangioma vretenca opazijo le prizadeti v redkih primerih.
Vretence lahko najprej opazimo z rutinskimi pregledi ali sintranjem Zlom. Občasno lahko pride tudi do rahlega pritiska bolečina v hrbtenici. Kot preventivni ukrep a hemangioma vretenca lahko kirurško nadomestimo s kostnim materialom.
Kaj je netipičen hemangiom hrbtenice?
V izvoru, naravi in simptomih ni razlik med tipičnimi in netipičnimi hemangioma. Obstajajo radiološka merila za diagnozo hemangioma, ki jasno kažejo na hemangiom. Atipični hemangiom pa je lahko radiološko videti zelo spremenljiv ultrazvok, Rentgen, CT ali MRI slik in ne omogočajo zanesljive diagnoze.
Atipični hemangiomi so lahko na slikah zelo nehomogeni, nepravilni in nejasno prepoznavni. Pogosto spominjajo na metastaze. Na splošno pa so tudi netipični hemangiomi v večini primerov neškodljivi in ne predstavljajo nevarnosti.
Diagnoza
Hemangiomi v večini primerov niso prepoznani in pogosto ne zahtevajo zdravljenja za vse življenje. Vendar pa nekatere hemangiome odkrijemo po naključju Rentgen pregledi hrbtenice. Simptomatski hemangiomi se pojavijo le redko.
Kronični pritisk bolečina o telo vretenc, po možnosti z nevrološkimi simptomi hrbtenični kanal, je indikacija za Rentgen, CT ali MRI kontrola. Radiološka slika prikazuje nepravilnosti v strukturi teles vretenc ob prisotnosti hemangiomov. V primeru tipičnih hemangiomov lahko radiolog razlikuje hemangiom od malignih tumorjev in metastaze na podlagi strukture.
Če obstajajo negotovosti, a biopsijo tumorja lahko izvedemo z iglo. V laboratoriju je tako mogoče jasno diagnosticirati hemangiom. Slikanje z magnetno resonanco je primerno za slikanje mehkih tkiv v visoki ločljivosti.
V nasprotju z rentgenskimi in CT preiskavami pa je bolj zapleten in drag, vendar ima visoko ločljivost in ne zahteva izpostavljenosti sevanju. V hrbtenici se MRI pogosto uporablja za hernije diska oz hrbtenični kanal stenoza. Hemangiome običajno opazimo kot naključne ugotovitve. Benigni tumorji so v glavnem sestavljeni iz kri plovila in maščobe, zato so na sliki z magnetno resonanco videti hipertenzivne in s tem svetlejše od kostnega tkiva. Poleg tega je v prečnem prerezu pogosto navpična črta telo vretenc.
