Sinonimi v širšem pomenu
Zlom vratu stegnenice, zlom stegnenice, zlom stegnenice, klasifikacija Pauwellov, klasifikacija vrta, nekroza glave stegnenice, smrt glave stegnenice, privijanje, DHS = dinamični vijak kolka, proteza kolka, osteoporoza
Definicija
V stegnenici vratu Zlom, zgornji konec stegnenice se zlomi tik pod Glava stegnenice, ponavadi zaradi padca na stranski kolk.
Vzroki
Ta oblika poškodbe prizadene pretežno starejše bolnike (geriatrične bolnike). Negotovost pri hoji in izguba kostne mase (osteoporoza) hitro pripeljejo do a Zlom od vratu stegnenice po padcih. V primerih ekstremne izgube kosti lahko celo vstajanje s stola povzroči a zlom vratu stegnenice.
To se potem imenuje patološki spontani Zlom. Pri mlajših bolnikih je potrebna velika sila pred stegnenico vratu pride do zloma. Občasno ta oblika zloma to pokaže po prometnih nesrečah ali poškodbah.
Bolnike je običajno treba v bolnišnico prepeljati z reševalnim vozilom. Zlomljen noga absolutno ne more prenašati teže. The bolečina v mirovanju je lahko blag do nevzdržen.
Najmočnejši bolečina vedno obstaja, ko poskušate premakniti noga. Dviganje noga s preglednega kavča ni več mogoče. Obstaja pritisk bolečina in otekanje na stranskem predelu kolka.
Opisani dogodek nesreče v kombinaciji s pacientovo starostjo in skrajšano in navzven obrnjeno nogo je okvir za zdravnikovo diagnozo. Ta tipičen položaj nog je posledica razseljenih zlom vratu stegnenice pa tudi iz ustrezne vleke mišic, pri čemer prevladujejo kolki navzven. Medialni zlom vratu stegnenice in tako imenovani pertrohanterični zlomi so najpogostejši.
Bočni zlomi stegnenični vrat so bistveno manj pogosti. V primeru nekoliko razseljenih stegnenični vrat zlomi, je lahko opisan položaj noge občasno manj izrazit ali pa sploh ni prisoten, pacient pa lahko svoje glavne pritožbe doživi tudi v predelu kolenski sklep. V tem primeru je zlom vratu stegnenice lahko spregledamo.
Poškodbe večjih plovila or živci noge z ustreznimi simptomi odpovedi so precej redki. Glede na vrsto zloma pa pride do prekinitve kri oskrba z Glava od stegnenični vrat je treba pričakovati. Vendar tega ni mogoče natančno diagnosticirati.
Torej, če stegnenice Glava je treba operirati ob ohranjanju glave stegnenice v primeru zloma in potrebe po operaciji, predvideti najhujše možne razmere in operacijo opraviti kot nujno operacijo v 6 urah po nesreči. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost smrti glave stegnenice (nekroza glave stegnenice) poveča. Kot neposredni ukrep po zlom vratu stegnenice, noga je imobilizirana v penasti opornici, učinkovito terapija proti bolečinam se uporablja in tromboza začne se profilaksa. V današnjem času praviloma ne uporabljamo podaljška (vlečenje noge, da bi preprečili krajšanje).
