Splošno / Uvod
Stegnenica vratu Zlom (Syn. Stegnenica vratu Zlom), opisuje zlom stegnenice v bližini kolčni sklep. Običajno je padec na strani razlog za Zlom od vratu stegnenice. Zaradi povečane tendence pada in počasneje refleks, je pogosta poškodba starejših ljudi.
Epidemiologija
Vrat stegnenice zlom je zelo pogost vzorec poškodbe, zlasti pri starejših. To je posledica zmanjšane gibljivosti, zmanjšane refleks in znatno povečana težnja k padcu. Zaradi visokega dejavnika tveganja osteoporoza, ženske so prizadete bistveno pogosteje kot moški.
Vzrok
Razlog za zlom vratu stegnenice je padec na kolku, medtem ko noga je pod kotom (Ugrabitev položaj) ali močno pod kotom (addukcija položaj) v kolku. The stegnenični vrat zlom je razvrščen glede na anatomske značilnosti na eni strani in mehanizem vzročne poškodbe na drugi. Anatomsko ločimo med: kri plovila oskrbo stegnenice Glava teči proti sredini, zlom sredine stegnenični vrat poveča tveganje za zmanjšano oskrbo glave stegnenice in njeno izgubo funkcije.
Glede na mehanizem poškodbe je zlom vratu stegnenice razvrščen glede na Pauwelles in Garden. Pauwelsova klasifikacija se nanaša na zlom med Ugrabitev (abdukcijski zlom) noga. Naslednji O- noga napačna lega (varus malposition) ali X-leg malposition (valgus malposition) je prav tako del pauwellove klasifikacije.
Kot se nanaša na vodoravnico med večjim trohanterjem in središčem vrtenja stegnenice Glava, pa tudi črta loma. Garden se nanaša na zlom vratu stegnenice glede na premik posameznih drobcev: Ker se obe klasifikaciji med seboj dopolnjujeta, je vsak zlom vratu stegnenice glede na njegovo resnost razvrščen po Pauwellu in Garden, s čimer se določi nadaljnja terapija in napoved.
- Bočni zlomi (stranski)
- In lomna reža, ki leži proti sredini (medialno).
- Pauwels I pomeni prelomno črto v vodoravni smeri do 30 °.
Ker je kot majhen, kljub prelomu še vedno obstaja dobra stabilnost.
- Pauwels II označuje prelomno črto na vodoravnico med 30 in 50 °.
- Pauwels III opisuje prelomno črto nad 50 °. Zaradi strižnih sil ta velik kot loma povzroči premik (dislokacijo) obeh frakcij.
- Vrt 1 označuje nepopoln odmor brez premika frakcij.
- Vrt 2 opisuje popoln odmor brez premika
- Vrt 3 popoln odmor z delnim premikom konča odmor.
- Vrt 4 je najtežja oblika zloma vratu stegnenice. Tu so frakcije popolnoma premaknjene in lomne površine nimajo več stika med seboj.
