Tipičen znak apendicitis is bolečina v desnem spodnjem delu trebuha, ki ga običajno spremlja povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje or zaprtje. Klasične znake najdemo le pri približno polovici prizadetih, zlasti majhni otroci in starejši ljudje imajo pogosto simptome, ki se razlikujejo od simptomov apendicitis.
Znaki vnetja slepiča
Na začetku tipičnega apendicitis, prizadete osebe se počutijo dolgočasno, ne ravno lokalizirano bolečina (visceralna bolečina) v sredini ali zgornjem delu trebuha, pogosto okoli popka (peribibična). Apendicitis je tako najpogostejši vzrok za akutni trebuh (nenadoma bolečine v trebuhu). bolečina se v prvih 8-12 urah premakne na desni spodnji del trebuha in sčasoma postane intenzivnejši.
Spremenila se je tudi kakovost v a gori, lahko lokalizirana bolečina (somatska bolečina). Mesto najmočnejše bolečinske reakcije je običajno na točki McBurney. Nahaja se na polovici vzdolž namišljene povezovalne črte, med desno sprednjo iliakalno hrbtenico (spina iliaca anterior superior) in popkom.
Poleg točke McBurney ima točka Lanz tudi povečano občutljivost na pritisk in trkanje. Točka Lanz se nahaja med desno in srednjo tretjino namišljene povezovalne črte obeh alialnih bodic. Tipičen znak vnetja slepiča je tudi tako imenovana psoas bolečina, ki jo lahko izzovemo z upogibanjem raztegnjenega noga proti odporu.
To je mogoče razložiti z anatomsko bližino slepiča in fascijo iliopsoas mišice ("mišica psoas"). Če pa se slepič nahaja v medenici, se poveča občutek bolečine, ko je desno noga upognjen v kolku se zasuka (znak obturatorja). Poleg tega se v predelu levega spodnjega dela trebuha razvije "izgubi bolečino", imenovan tudi znak Blumberg, ki ga izzove počasno pritiskanje in hitro sproščanje v levem spodnjem delu trebuha.
Kateri test lahko naredim sam?
Če trpite zaradi bolečine v trebuhu, lahko naredite nekaj testov, da ugotovite, ali gre morda za vnetje slepiča. Vendar je treba vnaprej povedati, da ti testi ne morejo nadomestiti zdravniškega pregleda. Če imate hudo bolezen bolečine v trebuhu, zlasti v desnem spodnjem delu trebuha, je nujno posvetovanje z zdravnikom, ki bo med drugim opravil pregled z več preiskavami.
Nekatere od teh testov lahko poskusite tudi s pomočjo druge osebe. V ta namen mora prizadeta oseba čim bolj sproščeno ležati na trdi podlagi. Druga oseba pritisne tako imenovano točko McBurney.
Ta leži na sredini povezovalne črte med popkom in desno projekcijo kolčne kosti. Če ta test povzroča bolečino, je to lahko znak slepiča. Na enak način je mogoče preizkusiti Lanzovo točko, ki se nahaja na povezovalni črti med obema zgornjima izboklinama kolčne kosti med desno in srednjo tretjino.
Drug test, ki lahko kaže na bolečine v slepiču, je znak psoas. Za to mora prizadeta oseba ležati na hrbtu in dvigniti desno noga proti odporu (druga oseba se vzdrži). Vsi možni testi pa lahko dajo le namige.
Negativni test ne izključuje vnetja slepiča, pozitiven test pa tega ne dokazuje. Poleg tega je za dobro presojo potrebno veliko izkušenj. Odločilna sta tudi splošna slika in ocena zdravnika. Zato je treba v primeru dvoma pravočasno posvetovati z družinskim zdravnikom ali v primeru zelo močnih bolečin nujno.
