Včasih lahko zobni granulomi nastanejo na konici korenine ali v predelu dlesni po želodčni okužbi.
Kaj so zobni granulomi?
Zobne granulome mora vsekakor pregledati zobozdravnik, sicer hudi bolečina in vnetje lahko pojavijo. Zobni granulomi so običajno posledica kroničnega draženja oz vnetje zob oz dlesni. Zobni granulomi so majhni vozlički, ki jih včasih čutimo v čeljusti, zlasti okoli dlesni. Območje je občutljivo na pritisk bolečinain zobni granulomi v predelu dlesni lahko tudi krvavijo. Ne glede na to, kje se nahajajo, so zobni granulomi običajno povezani z bolečina. Torej, zobni granulomi so izraz, ki opisuje a vozlišče-podobno tkivo v predelu zob oz dlesni. Kot lahko razberemo že iz imena zobni granulomi, gre predvsem za granulirane strukture iz različnih celic limfociti, kri plovila in vezivnega tkiva celic. Zobni granulomi se lahko razvijejo kot odziv na vztrajno vnetje, okužba oz alergija. Obstaja več vrst zobnih granulomov. Pojavijo se lahko v predelu dlesni ali na konici zob.
Vzroki
Različni zobni granulomi imajo lahko različne vzroke:
Obstajajo zobni granulomi v obliki glive, imenovani epulis. Ti zobni granulomi so običajno posledica vnetja, na katero se odzivajo okoliška tkiva zoba. Takšno vnetje lahko nastane v gumi žep in nato razširite. Epulis je lahko tudi posledica dolgotrajnega draženja zaradi polnjenja robov, kron ali stiskanja proteze. Posebna oblika teh zobnih granulomov se pojavi med nosečnost (epulis gravidarum). Koreninski nasvet granuloma je običajno posledica progresivnega karies, ki vodi v vnetje znotraj zoba in se širi na področje korenine in čeljustne kosti. To vnetje tvori zobne granulome, ki se kapsulirajo in tvorijo žarišče na koreninski konici zoba. Granulomi tujkov se lahko pojavijo na območju zob ali v drugih delih telesa, ko tujek prodre v tkivo in povzroči trajno vnetje, kjer se kapsulira in tvori granuloma. Tujki so lahko kovinski delci, sekanci ali nit.
Simptomi, pritožbe in znaki
Tipični simptomi zobnih granulomov vključujejo bolj ali manj hude bolečine. Gre za enake pritožbe, ki se pojavljajo pri vseh vnetjih v zobozdravstvenem predelu. Zobni granulomi so lahko skriti v korenu zoba ali vidni kot izboklina dlesni (epulis). Medtem ko so za tako imenovane apikalne granulome (granulome konic korenin) značilne predvsem bolečine, lahko tudi epulis zlahka krvavi. Vendar pa lahko tudi zobni granulomi dolgo ostanejo neboleči. Zato nevidne granulome včasih odkrijemo pozno. Apikalni granulomi običajno povzročajo nelagodje pri grizenju ali prehranjevanju hladno pa tudi vročo hrano. V teh primerih hudo zobobol se zgodi, čeprav je zadevni zob že mrtev. Vendar pa je na korenu zoba granulacijsko tkivo, ki je vneto in pritiska na čeljustne kosti pod mehanskim stres. Epulis pa predstavlja gobovo ali polkroglasto strukturo, ki leži na dlesni. Gre za rožnato štrlenje dlesni. Epulis se pogosto pojavi med nosečnost. Lahko pa se pojavi tudi zaradi nenehnega draženja, ki ga povzroča neprimerno prileganje proteze, kron ali motečih polnilnih robov, pa tudi nezadostne ustna higiena. V redkih primerih opazimo tudi tako imenovane notranje zobne granulome, ki nastanejo kot posledica kroničnega zobnega nevritisa. Ker granulacijsko tkivo zob slabo oskrbuje, se pogosto pojavijo zlomi zob.
Diagnoza in potek
Zobni granulomi običajno postanejo opazni zaradi stalnih zobnih bolečin, zaradi katerih bolnik prisili k obisku zobozdravnika. Zobozdravnik najprej pacient opiše svoje pritožbe - običajno utripajoče zobobol - in nato pregleda ustne votline natančneje. Z lahkoto lahko diagnosticira epulis, ker se ti zobni granulomi pojavljajo v predelu dlesni, pogosto krvavijo in so že tako preprosto vidni s prostim očesom. Zobozdravnik jih palpira in nato odloči, kako zdraviti zobne granulome. Konice korenin in granulomov tujkov pa ni mogoče videti s prostim očesom; an Rentgen čeljusti, da bi diagnosticirali te zobne granulome. Če zobne granulome popolnoma odstranimo skupaj z okuženim tkivom, se žarišče vnetja lahko dobro pozdravi. Vendar pa se lahko zobni granulomi znova tvorijo na istem mestu, če zobni granuloma tkivo ni popolnoma odstranjeno. Če vnetje traja dlje časa, lahko zobni granulomi tvorijo čeljustne ciste, ki lahko poškodujejo čeljustne kosti.
Zapleti
Ko zobni granulomi zaradi svoje rasti premaknejo sosednja tkiva, lahko pride do resnih zapletov. Vzporedno se pojavijo izbokline in včasih bolečine, ki zaradi svoje kronične narave predstavljajo pomembno psihološko breme. Epulis v obliki granuloma lahko povzroči majhne vozličke na dlesni, kar povzroči nadaljnje bolečine in včasih krvavitev. Poleg tega lahko zobni granulomi tvorijo ponovitve, tj. Po uspešnem zdravljenju se lahko razvijejo novi. Če vnetje traja dlje časa, lahko nastanejo ciste, ki lahko nato poškodujejo čeljustno kost. Ciste čeljusti lahko povzročijo tudi okužbo in poškodbe tkiva. Izrazite izrastke občasno povzročijo senzorične motnje in otrplost na prizadetem območju. Terapevtsko zdravljenje zobnega granuloma ne predstavlja večjega tveganja. Vendar lokalna anestezija lahko povzroči neželene učinke, kot je začasna zmedenost, spomin oslabitev in panični napadi. Operativni poseg občasno povzroči celjenje ran motnje ali nastanek brazgotine. Zaradi lokacije zobnih granulomov je zdravljenje lahko zapleteno. Sočasno predpisana zdravila povzročajo tudi tveganja in neželene učinke, ki se lahko ob prisotnosti že obstoječih stanj ali kombinacije razvijejo v resne zaplete. terapija z drugimi zdravili.
Kdaj bi morali k zdravniku?
If vnetje dlesni je trajno ali kronično, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je med prehranjevanjem nelagodje, zobobol ali otekanje na območju usta, se je treba med pregledom posvetovati z zdravnikom. Če je nenavadno ključi v usta, nepravilnosti pri nošenju naramnice ali protezo ali če obstajajo nepravilnosti v govoru, je potreben zdravnik. Razbarvanje dlesni ali deformacije na predelu obraza veljajo za opozorilni signal organizma. Pregledati jih mora zdravnik, da bo mogoče postaviti diagnozo. Razdražljivost v usta območje, splošno slabo počutje, izguba apetita ali zavrnitev jesti so znaki zdravje prizadetost. Potreben je zdravnik ukrepe za lajšanje simptomov. Ker je pri nosečnicah večje tveganje za razvoj zobnih granulomov, je potrebna posebna pazljivost, zlasti v njihovem primeru. O morebitnih spremembah se je treba takoj pogovoriti z zdravnikom. Če pride do zlomov zob, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Pred jemanjem analgetikov vedno priporočamo posvetovanje z zdravnikom ali zdravnikom. Lahko se pojavijo neželeni učinki, ki povzročajo povečanje nelagodja. Če se zobje zrahljajo oz proteze zdrsa, nujen je tudi pregled pri zdravniku.
Zdravljenje in terapija
Zobni granulomi v večini primerov dolgotrajno povzročajo bolečino, če jih ne zdravimo. Zobne granulome lahko odstranite pod lokalna anestezija. Poleg tega mora zobozdravnik zdraviti tudi korenino in vneto tkivo, ki je povzročilo zobne granulome. Če so prizadeta področja kosti, jih je treba tudi odstraniti. V primeru močno pokvarjenega zoba se bo zobozdravnik odločil za izvlečenje tega zoba zaradi nevarnosti ponovnega vnetja. V primeru granuloma z vrhom korenine bo zobozdravnik moral odstraniti del zobna korenina in okuženo tkivo okoli njega skozi a resekcija koreninske konice . Poleg kirurških posegov se zob, korenina in čeljust zdravijo z zdravili za zdravljenje vnetja.
Preprečevanje
Ne obstaja neposredna preventiva proti zobnim granulomom, vendar lahko z dobro vadbo naredimo veliko ustna higiena z rednim čiščenjem zob in medzobnih prostorov, ki skupaj preprečujejo zobne gnilobe in vnetje dlesni. Ker se zobni granulomi večinoma pojavijo na vnetih zobeh, karies profilaksa je tudi profilaksa proti zobnim granulomom.
Nadaljnja skrb
Nadaljnja oskrba zobnih granulomov naj bi segala po koncu faze celjenja, z omejenimi možnostmi ukrepe na voljo. Napaki odkrito sledi tamponada in prelivna plošča. Poudarek je na tekočih pregledih in spremljajoči diagnostiki, tako da je mogoče v največji možni meri izključiti poslabšanje ali nadaljnje pritožbe. Zato je pomembno, da se v primeru kakršne koli spremembe že v zgodnji fazi posvetujete z zdravnikom. Če lahko poseže zdravnik, lahko pozitivno vplivamo na potek bolezni. To se običajno opravi z zdravljenjem z uporabo mazila in tablet. Potek terapija je odvisno od tega, ali je zdravilo že mogoče ukiniti. V nekaterih primerih pa so nujni tudi medicinski posegi v bolnikova usta. V okviru naknadne oskrbe lahko bolniki tudi sami naredijo nekaj stvari, ki pozitivno vplivajo na potek bolezni. Izboljšanje ustna higiena je bistvenega pomena. Redna nega ustne votline je nujno potrebna, da se prepreči nastanek nadaljnjih zobnih granulomov. Sem spada umivanje zob in izpiranje z antibakterijskim sredstvom ustna voda. Pri jemanju zdravil in prijavi mazila, nujno je upoštevati predpisano pravilnost.
To lahko storite sami
Izogibati se je treba draženju zob ali dlesni, da bi čim bolj povečali škodljive učinke zdravje učinki. V ta namen je treba preveriti in po možnosti optimizirati vnos hrane. Vnos kisle hrane, alkohol or nikotin se je treba izogibati. Nošen ali vstavljen naramnice kot tudi obstoječe proteze je treba preveriti glede učinka pritiska v predelu ust. Tlačne točke lahko okrepijo obstoječe pritožbe oz vodi do motenj v procesu zdravljenja. Takoj, ko se pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom, da jih je mogoče pregledati. V teh primerih neodvisno ukrepanje ni priporočljivo. Zobni granulomi so običajno povezani s pojavom bolečine. Kljub temu pa poraba proti bolečinam v nobenem primeru ni priporočljivo brez zdravniškega posvetovanja. Lahko se pojavijo zapleti in neželeni učinki, kar pa lahko vodi do resnih motenj. V vsakdanjem življenju je treba obstoječe fizične in duševne stresorje zmanjšati na minimum. Vztrajne duševne preobremenitve negativno vplivajo na potek okrevanja, zato jih je treba čim hitreje in trajno zmanjševati. Da bi preprečili širjenje obstoječih zdravje nepravilnosti, kljub pritožbam je potrebno dnevno čiščenje zob in ust. Procese čiščenja v ustih in grlu je treba prilagoditi zdravstvenim možnostim, vendar jih v nobenem primeru ne smemo popolnoma prekiniti. Poleg tega čeljusti ne smemo izpostavljati pretirano stres.
