In vitro zorenje (IVM) je tehnika zunajtelesne oploditve, kar pomeni, da se zgodi zunaj človeškega telesa. IVM preseli zorenje foliklov in vitro (zorenje jajčec v epruveti).
S postopkom se izognemo stranskim učinkom in tveganju za nastanek hormonov terapija.
Zorenje in vitro je običajno na voljo v kombinaciji z oploditev in vitro (IVF; latinsko za "oploditev v kozarcu").
Indikacije (področja uporabe)
- Ženske s pozitivno anamnezo, tj. sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS) v pretekli stimulaciji (zorenje jajčnih celic terapija).
- Ženske z sindrom policističnih jajčnikov (PCO sindrom; PCOS).
- Bolniki z omejenim časovnim obdobjem pred citotoksičnimi (celicami škodljivimi) terapija za maligne (maligne) bolezni kot ukrep za ohranjanje plodnosti pri bolnikih s PCOS ali visokim številom antralnih foliklov (AFC; število majhnih, tako imenovanih "antralnih" foliklov).
- Bolniki z nizkim / neodzivnim (nezadostno tvorbo foliklov / tvorba jajčec pod stimulacijo gonadotropina) z dobrim antimlerovskim hormonom (AMH) ali visokim AFC (o katerem je vredno razpravljati).
In sindrom policističnih jajčnikovobstaja povečano tveganje za nastanek OHSS zaradi stimulacije gonadotropina. Poleg tega se lahko IVM s tem izogne aspiraciji večjega od povprečnega števila nezrelih jajčnih celic (jajca).
Opomba: Ženske, mlajše od 30 let, imajo tudi povečano tveganje za OHSS s stimulacijskim zdravljenjem.
Postopek
Danes je pred IVM večinoma kratkotrajna stimulacija z gonadotropini (folikle stimulirajoči hormon (v) in luteinizirajoči hormon (LH)) pri majhnih odmerkih ali pa je stimulacija popolnoma izpuščena.
Folikularna aspiracija (asoracija oocitov /ovulacija) foliklov jajčnikov (jajčni folikli; "folikli") se izvaja transvaginalno ("skozi nožnico").
Vsebina jajčnih foliklov in jajčnih celic v njih se gojijo. Uporabi se naslednja raztopina: serum za bolnike (končni koncentracija 0.1 ml / ml IVM medija). v (končno koncentracija 0.08 IU / ml IVM medija) in HCG (končno koncentracija 0.1 IU / ml IVM gojišča). Lutealna faza je podprta s 6 mg estradiol peroralno pri pridobivanju jajčnih celic in 600 mg progesteron vaginalno od osemenjevanja jajčnih celic.
Jajčne celice (jajca), ki so tako dozorele in vitro, se s tem oplodijo (osemenijo) z moškimi sperme (seme) na tipičen način in prenesene kot zarodki (zarodkov prenos, ET). V povprečju se na mednarodno zdravljenje prenese 4.3 zarodka na zdravljenje.
Stopnje nosečnosti
nosečnost stopnje na cikel se gibljejo od 15% do 48%.
Prosimo, upoštevajte
Fizično in duševno zdravje moškega in ženske ter zdrav življenjski slog so pomembni predpogoji za uspešno zdravljenje plodnosti.
Preden začnete s terapevtskimi ukrepi, morate v vsakem primeru - kolikor je to mogoče - zmanjšati posamezne dejavnike tveganja!
Pred začetkom kakršnega koli reproduktivnega medicinskega ukrepa (npr. IUI, IVF itd.) Imejte a zdravje preverite in a prehranska analiza izvedeno za optimizacijo vaše osebne plodnosti (plodnosti).