Povišan očesni tlak / glavkom
Če pride do motenj odtoka pri tako imenovanem očesnem kotu, nastala vodna tekočina ne more več pravilno odtekati. To vodi do kopičenja tekočine v očesu in s tem do povečanja tlaka. Iz očesnega tlaka več kot 21 mmHg govorimo o povečanem očesnem tlaku.
To je nevarno, ker lahko previsok tlak poškoduje optični živec in mrežnice in na dolgi rok vodijo do slepota. Povišan očesni tlak je pomemben dejavnik tveganja za razvoj glavkom (katarakta). To povzroči izgubo živčnih vlaken optični živec, kar je takoj opazno pri okvarah vidnega polja in končno pri popolnem slepota prizadetega očesa.
Vendar povišan očesni tlak ni nujno pogoj za razvoj glavkom. Približno 40% glavkom bolniki imajo povsem normalen očesni tlak (glavkom z normalnim tlakom). Kljub temu pa povečani očesni tlak pogosto sodeluje pri razvoju glavkoma.
Še posebej neugoden je v kombinaciji z nizkim kri tlak v optični živec, saj to povzroči, da izguba živčnih vlaken hitreje napreduje, glavkom pa se lahko hitreje poslabša. Najpogostejša oblika glavkoma je tako imenovani primarni kronični glavkom, ki se po možnosti kaže od 40. leta dalje. Sčasoma bolniki zaradi znakov staranja razvijejo pretok v očesnem kotu oči, saj zaradi česar se vodna tekočina lahko počasneje odvaja.
Ker se ta proces razvija več let, očesni tlak sčasoma počasi, a vztrajno narašča. Zato prizadeti običajno nimajo simptomov. Če pa se kot komore nenadoma premakne in se vodna tekočina nenadoma kopiči, to vodi v napad glavkoma.
To nenadoma povzroči izredno visoke očesne pritiske (do 70 mmHg) in prizadeti trpijo za hudimi glavoboli, bolečine v očeh in včasih slabost in bruhanje. Prizadeto zrklo je pri palpaciji običajno močno otrdelo. Ker večina bolnikov s povišanim očesnim tlakom ne čuti nobenih simptomov, tudi če že imajo očesne okvare, redni preventivni pregledi s strani oftalmologa so edini način za odkrivanje in zdravljenje povišanega očesnega tlaka dovolj zgodaj.
Na ta način je največ posledične škode in slepota bolnikov je v večini primerov mogoče preprečiti. Če pride do povečane tvorbe vodne tekočine ali če pride do neskladja med dotokom in odtokom, lahko to privede do povečanega očesnega tlaka. Ta zvišan očesni tlak lahko poškoduje vidnega živca, kar vodi do izgube vidnega polja, lahko pa je tudi vzrok glavkoma.
Zato je zelo pomembno, da znižamo očesni tlak. Zdaj obstaja več načinov za znižanje očesni tlak. Po eni strani lahko uporabite solze.
Obstajajo različne vrste. Na primer, obstajajo zaviralci karboanhidraze ki zmanjšujejo nastajanje vodne humorja. Potem obstajajo tako imenovani zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali zaviralci alfa, ki blokirajo različne kanale in s tem tudi zmanjšajo nastajanje vodne tekočine in s tem očesnega tlaka.
Poleg tega je mogoče odtok vodne tekočine izboljšati ali normalizirati. To lahko storite s pomočjo manjše operacije. V tem primeru zdravnik prereže del trabekularne mreže s trabekularnim tomom, ki s starostjo pogosto postane trši in zato zelo oteži odtok vodne tekočine.
Trabekulektom je videti kot pisalo z majhnim električnim nožem na koncu in sesalnim in infuzijskim kanalom. Ta majhen postopek se izvaja pod lokalna anestezija in običajno traja največ 10 minut, vendar doseže velik uspeh. Večina bolnikov mora uporabljati veliko manj solze kasneje.
Obsežnejši postopek pa je trabekulektomija. To je večja operacija, pri kateri kirurg reže veznica na velikem območju, s čimer se ustvari umetni odtok za vodni humor. Tudi po tej operaciji so bolniki veliko manj odvisni od njih solze za znižanje očesnega tlaka, vendar je nadaljnje zdravljenje zelo intenzivno in je lahko povezano z zmanjšanim vidom.
Druga možnost za znižanje očesnega tlaka je lasersko zdravljenje. Tu je kot komore obdelan z laserskim žarkom, zaradi česar odteka več vodne tekočine. Ta postopek pa je primeren le, če bolezen ni predaleč.
Na koncu je še skleroterapija - zaledenitev. Tu je sklerozirano tako imenovano ciliarno telo. Ciliarno telo je odgovorno za nastajanje vodne tekočine.
Z delnim skleroziranjem lahko močno zmanjšamo nastajanje vodne tekočine in s tem tudi očesni tlak. Pomembno je omeniti, da se kirurški poseg uporablja le, ko bolezen napreduje. Če je očesni tlak nekoliko povišan, kapljice za oko povsem zadoščajo!
Očesni tlak se lahko patološko poveča iz različnih razlogov. Vzrok je lahko na primer tako v zaužitju nekaterih zdravil kot tudi v motnjah pretoka očesne tekočine. Odvisno od tega, kako visok je očesni tlak, vidnega živca in mrežnica je lahko trajno poškodovana, zato je priporočljiva terapija z zdravili.
Vendar pa obstajajo tudi možnosti za znižanje očesnega tlaka z naravnimi sredstvi. Na primer homeopatske kapljice za oko s sestavino Euphrasia (očesno) so na voljo v lekarnah. Ti lahko pomagajo znižati tlak.
očesna je na voljo tudi v obliki tinkture v kombinaciji z drugimi zdravilnimi zelišči (Šentjanževka, omelo esencije) za interno uporabo. V mnogih primerih je uporaba alternativnih zdravilnih metod, kot je npr akupunktura, refleksna masaža stopal in kineziologija se je tudi izkazal za uspešnega. Blokada vratne hrbtenice lahko povzroči tudi povečan očesni tlak.
Spinalna gimnastika in ciljna fizioterapija lahko olajšata. Nekatere prehranjevalne navade lahko dodatno spodbujajo zvišan očesni tlak. Zato se je priporočljivo izogibati kofein zaužitju v veliki meri in slediti vitaminu bogatemu prehrana.
Selen, cink in vitamini A, B, C in E pozitivno vplivajo na očesni tlak. Zato kajenje ni ugoden za zvišan očesni tlak. Vendar redno vzdržljivost trening ima pozitiven učinek.
To lahko pomaga tudi pri znižanju visok krvni tlak, ki je pogosto vzrok za povišan očesni tlak. V nekaterih primerih težave z zobmi vplivajo tudi na očesni tlak. Če obstajajo težave z zobnimi aparati, jih je treba po možnosti medicinsko popraviti.
V nekaterih krogih velja, da amalgamske zalivke vplivajo tudi na očesni tlak. V določenih okoliščinah je mogoče zastarela polnila zamenjati. Če pa se očesni tlak močno in trajno poveča, se običajnemu zdravljenju običajno ni mogoče izogniti. To vključuje uporabo učinkovitih zdravil ali celo operacijo, da se očesni tlak vrne na normalno raven.
Vsi članki v tej seriji:
