Kako deluje valsartan
Valsartan blokira receptorje (priklopna mesta) hormona angiotenzina II – natančneje receptorje AT-1, kar pomeni, da hormon ne more več delovati. S tem preprečimo dvig krvnega tlaka in tako razbremenimo srce in ledvice.
Ravnovesje soli in vode v človeškem telesu uravnava hormonski sistem RAA (sistem renin-angiotenzija-aldosteron). Hkrati se preko RAAS uravnava tudi krvni tlak.
Angiotenzin II je eden od hormonov v tem sistemu. Ko se veže na svoje receptorje na notranji strani krvnih žil, se te zožijo – krvni tlak se dvigne. V ledvicah so tudi receptorji za angiotenzin II. Tu hormon poskrbi, da se v urin sprosti manj soli, kar pomeni, da v telesu ostane več soli in s tem vode. To poveča tudi krvni tlak.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
V telesu se približno petina količine učinkovine presnovi do neaktivnih razgradnih produktov, preostanek se izloči nespremenjen. Izločanje poteka večinoma z žolčem v blatu. Približno šest ur po zaužitju se izloči polovica zaužite količine.
Kdaj se uporablja valsartan?
Valsartan je odobren za zdravljenje:
- Visok krvni tlak
- nedavni srčni napad
- srčno popuščanje (srčno popuščanje)
Kako se zdravilo Valsartan uporablja
Najpogostejša oblika valsartana so peroralne tablete. Za bolnike, ki imajo težave s požiranjem ali se hranijo po cevki, so na voljo peroralne raztopine.
Odmerek je v veliki meri odvisen od področja uporabe in je običajno med 80 in 160 miligramov enkrat na dan. Največji odmerek je 320 miligramov. Včasih je tudi ta dnevni odmerek razdeljen na dva odmerka (zjutraj in zvečer).
Kakšni so neželeni učinki valsartana?
V kontroliranih kliničnih preskušanjih valsartan ni povzročal neželenih učinkov pogosteje kot placebo brez zdravila. Eden od sto do tisoč ljudi, ki so se zdravili, je imel kot najpogostejše stranske učinke omotico, utrujenost, kašelj in bolečine v trebuhu.
Erektilna disfunkcija, ki jo pogosto sprožijo zdravila za krvni tlak, se pri valsartanu na splošno ne pojavi. Včasih lahko sartani, kot sta losartan in valsartan, celo pozitivno vplivajo na impotenco (erektilno disfunkcijo).
Na kaj moram biti pozoren pri jemanju valsartana?
Kontraindikacije
Valsartana ne smete jemati v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katero koli sestavino zdravila
- huda disfunkcija jeter
- holestaza (zastoj žolča)
- sočasna uporaba aliskirena (zdravila za krvni tlak) pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali kronično okvaro ledvic
- drugo in tretje trimesečje nosečnosti
Interakcije
Dodatno jemanje drugih zdravil, ki vplivajo na RAAS ali krvni tlak, mora zdravnik natančno nadzorovati, zlasti na začetku, da krvni tlak ne pade preveč.
V kombinaciji s pripravki, ki lahko povečajo raven kalija v telesu, je potrebno spremljati raven kalija. Takšni pripravki vključujejo diuretike, ki varčujejo s kalijem, in dodatke kalija. Ena izmed njih je tudi kuhinjska sol z nizko vsebnostjo natrija.
Starostna omejitev
Valsartan je odobren za zdravljenje otrok, starih šest let in več.
Nosečnost in dojenje
Ker valsartan lahko škoduje nerojenemu otroku, se antihipertenziva ne sme uporabljati med nosečnostjo – zlasti v drugem in tretjem trimesečju.
Podatkov o uporabi valsartana med dojenjem ni. Doječe matere zato ne smejo jemati učinkovine.
Kako dobiti zdravilo z valsartanom
Zdravila, ki vsebujejo valsartan, so v Nemčiji, Avstriji in Švici izdaja na recept.
Kako dolgo je valsartan znan?
Prvi sartan – losartan – je na tržišče prišel v ZDA leta 1995. Kasneje so razvili še druge učinkovine, ki se med drugim bolje izkoristijo v telesu in imajo daljši učinek.
Škandal z valsartanom
Leta 2018 so morali s trga odpoklicati številne na Kitajskem proizvedene generike z učinkovino valsartan, ker so bile v posameznih serijah presežene odobrene mejne vrednosti rakotvorne snovi N-nitrozodimetilamin. Do okužbe je najverjetneje prišlo zaradi spremembe proizvodnega procesa v proizvodnem podjetju.
To ni vplivalo na zdravila, v katerih je bil valsartan proizveden v Evropi.
