Kardiologija

Beseda "kardiologija" izhaja iz grščine in pomeni "poučevanje srce“. Ta medicinska disciplina se ukvarja s preučevanjem človeka srce v naravnem (fiziološkem) in patološkem (patološkem) stanju in delovanju ter diagnostiki in zdravljenju bolezni srca. Med kardiologijo in drugimi humanimi medicinskimi disciplinami, kot so angiologija, pnevmologija in nefrologija, se veliko prekriva.

V Nemčiji je za to odgovorna otroška kardiologija otroštvo in s tem predvsem prirojena srce problemi kot subspecialnost pediatrije. Pogosto tesno sodelujemo z vaskularno in srčno kirurgijo. V Nemčiji je kardiologija v zadnjih desetletjih zaradi staranja družbe in vedno pogostejšega pojavljanja bolezni postala zelo pomembna metaboličnega sindroma (povečana raven sladkorja in maščob v kri, prekomerno telesno težo, visok krvni tlak) na eni strani in razvoj novih intervencijskih kardioloških metod na drugi.

Klinične slike

V ožjem smislu se kardiologija ukvarja z boleznimi srca samega. Sem spadajo prirojene in pridobljene malformacije, kot so patološke povezave med obema atrijema (atrij) ali komorami (prekati) (tako imenovane srčne vite) ali okvare srčne zaklopke, vnetja (endokarditis, miokarditis, perikarditis), srčna aritmija, miokardne bolezni in srčno popuščanje ter poškodbe. V širšem smislu se kardiologija ukvarja tudi z plovila ki oskrbujejo srce samo (koronarne arterije), velike žile in arterije v bližini srca (vena cava/desni atrij in aortni lok) in kri obtok (zlasti visok krvni tlak) na splošno. V kardiologijo so vključene tudi klinične slike, ki lahko poškodujejo srce ali pa jih same povzročijo okvare srca (zaradi srčnega vzroka).

Diagnostične metode

Poleg natančnega zdravniškega razgovora (anamneza), Zdravniški pregled igra pomembno vlogo v kardiologiji. Blood pomanjkljivosti obtoka in srčna insuficienca (srčno popuščanje) lahko razkrijejo številni znaki, kot so bledica ali modra barva (cianoza) ali zadrževanje vode v nogah, trebuhu in pljučih, tako kot preprosti diagnostični testi. Izrazit primer je tako imenovana hepato-vratna refluks.

Tu preiskovalec s pritiskom na prepojeno s krvjo zagotovi povečan pretok krvi v srce jetra. Če srce prevzame nenaden porast krvi, ki jo je treba črpati, se odvečna količina kopiči nazaj v vratu vene, ki nato navdušijo z očitno štrlino in kažejo na srčno insuficienco. Veliko informacij lahko dobite tudi s preprostim poslušanjem (avskultacijo) srca.

Izurjeno medicinsko uho lahko zazna kakršne koli nepravilnosti v hitrosti pulza in pravilnosti ritma, pa tudi morebitne okvare ventila ali lepljenje perikarda zaradi drgnjenja v primeru vnetja perikarda. The elektrokardiogram (EKG) beleži električno aktivnost srca, ki izhaja iz v prsih stena v mirovanju, pod stresom ali v vsakdanjem življenju in je nepogrešljiva za številna kardiološka vprašanja kot preprosto, hitro, poceni in brez stranskih učinkov diagnostično orodje. Še posebej v primerih srčna aritmija, pomanjkljiva oskrba srčne mišice (akutno zaradi infarkta ali zahrbtno zaradi koronarne srčne bolezni (CHD)), pa tudi v primeru elektrolitskih premikov je priprava EKG velikega diagnostičnega pomena.

Zaradi zgoraj omenjenih prednosti in dejstva, da je s spremembami na EKG mogoče dokazati ali vsaj dokazati številne bolezni srca, je ta metoda preiskave del diagnostičnega standarda, če obstaja sum, da ima bolnik v nujni ali rutinski bolezni srčno (srčni) problem. V nekaterih primerih bo morda potreben laboratorijski pregled vzorca krvi pri bolniku, na primer, če obstaja sum poškodbe srčne mišice, npr. V primeru zmanjšane oskrbe. The ultrazvok Naprava se lahko uporablja za pregled delovanja srca bodisi od zunaj bodisi iz požiralnika (transezofageal).

Zlasti se lahko zelo dobro prikažejo malformacije in okvare ventila, izmeri pa se lahko tudi zmogljivost srčnega črpanja. plovila ki so odgovorne za oskrbo srca s krvjo. Velikost srca se pogosto določi s preprostim x-ray zgornjega dela telesa (prsnega koša) (ki se poveča s podaljšanimi preobremenitvami). Poleg tega je mogoče prepoznati posamezna povečana področja srca in tako nakazati osnovni problem.

Redkeje je treba narediti tridimenzionalne slike srca s pomočjo CT ali MRI aparata. Med majhnim postopkom je mogoče v žilni sistem vstaviti sondo in sprostiti kontrastni medij v krvni obtok. Potek krvi plovila (na primer koronarne žile) lahko nato s kratko fluoroskopijo z rentgenskimi žarki vizualiziramo in zaznamo kakršne koli težave, kot so zožitve. Med ti tako imenovanimi pregledi katetra, ki se izvajajo bodisi preko venskega sistema v desno srce bodisi prek poti arterijske žile proti smeri toka aorta v levo srce je možen tudi terapevtski poseg.