Prsni koš

Sinonimi v širšem pomenu

  • Prsni koš
  • Prsni koš
  • Območje prsnega koša
  • Prsna kost
  • prsnica
  • rebra
  • Torakalna hrbtenica
  • Membranska
  • Pljuča

Anatomsko omejujeta prsni koš (prsni koš) navzgor in navzdol pri stoječi osebi (kraniokaudalna smer) sta dve odprtini prsnega koša, zgornja odprtina prsnega koša (Apertura thoracis superior) in spodnja odprtina prsnega koša (Apertura thoracis inferior). Zgornja torakalna odprtina omogoča prehod iz centralno nameščene vezivnega tkiva prostor prsnega koša (mediastinum) v prostore vezivnega tkiva vratu. Posledično poleg številnih kri plovila, živci in limfne poti, zlasti sapnik in požiralnik prehajajo iz vratu v prsni koš.

Zgornji del prsne odprtine je spredaj obdan s prvima dvema rebra (costae, ednina costa) in umik prsnico (incisura jugulars sterni), zadaj pri prvem prsnega vretenca (glej hrbtenica, prsni del hrbtenice). Spodnja odprtina prsnega koša označuje prehod iz prsnega koša v trebušno votlino in je od nje ločena z membrana (diafragma), ki se razprostira znotraj odprtine (lat. odprtina) in se med dihanje (dihanje).

Spodnja odprtina je spredaj omejena z mečastim podaljškom prsnico (Processus xiphoideus), obalni lok (Arcus costalis) na vsaki strani telesa in konca zadnjih dveh rebra (11. in 12. rebro se običajno prosto končata v trebušne mišice in nimajo stika z obalnim lokom), zadaj pa do zadnjega, 12. prsnega vretenca. Meja med trebuhom in prsnim košem, ki jo lahko predpostavimo od zunaj, ne ustreza dejanski anatomski meji. Na primer, prostor pod desnim obalnim lokom (Arcus costalis dexter) skoraj v celoti zapolni jetra, ki spada v desni zgornji del trebuha.

Podobno kot pri prehodu iz vratu do prsnega koša veliko število vidnih poti (kri plovila, limfne poti, živci) in požiralnik gre skozi spodnjo odprtino in prodre skozi membrana v nekaterih oddelkih. Sprednja in zadnja meja (dorsoventralna smer) prsnega koša pri pokončni osebi so kostno-hrustančni elementi rebraje prsnico in zadnji del hrbtenice, ki tukaj opisuje lok na hrbtni strani (torakalni kifoza). Te dopolnjuje izpopolnjen sistem vezivnega tkiva (kostno-hrustančni elementi + ligamentni aparat = "ligamentni prsni koš", pasivni gibalni sistem dojk), da tvorijo steno za prsno votlino (Cavitas thoracis), ki se nahaja znotraj tega prsnega koša, v kateri je tudi tkivo dojke.

O spoji tu so na kratko omenjeni tudi prsni koš. Torakalna hrbtenica je pravzaprav težko upogljiv, omembe vredna je le rotacija. Naših 12 parov reber (vsaka polovica telesa ima ponavadi 12 reber, torej »pari reber«.

Prešteti od zgoraj navzdol) so povezani z prsni del hrbtenice v njihovem zadnjem izvoru z dvema "resničnima" spoji (diartroze), pri čemer najprej Glava rebra (caput costae) je z vdolbino povezan s telesi vretenc (corpus vertebrae), drugič pa je tuberkula (tuberculum costae) s sklepi povezana s prečnimi procesi vretenc. To so večinoma enoosni vrtljivi spoji katerega os poteka skozi vrat reber (Collum costae), le rebra 6-9 tvorijo drsne sklepe na svojih trnih s prečnimi odprtinami vretenc (vretenc), tako da se vrš ne vrti, ampak rahlo drsi navzgor in navzdol. Razen obeh najnižjih reber ima vsak nekakšen stik z prsnico, tako da rebra tvorijo zaprt obročni sistem, ki daje kontinuiteto prsnega koša, npr. 3. rebro leve polovice telesa skupaj z prsnico in 3. rebro desne polovice telesa tvori neprekinjen lok.

Na prsnici so rebra precej držana z "lažnimi" sklepi (sinartroze), ki so bolj ali manj tesni in skoraj ne omogočajo nobenega gibanja. Odločilni dejavnik pri gibanju reber na prsnici je torej zvijanje hrustančnega dela reber v povezavi z vrtenjem, ki ga opravijo na zadnji strani hrbtenice. Če povzamemo, to povzroči zamah reber navzgor med vdihavanje (navdih), ki razširi prsni prostor in v nasprotnih gibih med izdihom (izdihom). ključnica z prsnico igra pomembnejšo vlogo pri gibih ramenski pas in orožje.

Med rebri ene polovice telesa je prost prostor, medrebrni prostor (spatium intercostale). Ta se močno napne z mišicami, zlasti medrebrnimi mišicami (Musculi intercostales) in vezmi, kar poleg kontinuitete sistema rebrastih obročev v vodoravni (prečni) smeri povzroča napetost od spodaj navzgor (dorsokranialna smer). Spodaj in rahlo nagnjen proti notranjosti prsnega koša je na vsakem rebru skrit žleb (sulcus costae), ki je omejen z medrebrnimi mišicami.

V tem utoru potekajo arterije, žile in živci (arteria, venae et nervi intercostales), ki sistematično oskrbujejo steno prsnega koša.

  • Jetra
  • Membranska
  • Srce
  • Pljuča
  • Sapnik
  • Ščitnica
  • Ključnica
  • Rebra
  • Prsna stena
  • Pleura (pleura)
  • želodec
  • Colon

Pogled na človeški skelet od spredaj (ventralno) razkriva kostno-hrustančne sestavine prsnega koša: prsnico, rebra (costae, singular costa) in prsni del hrbtenice. Prehod iz rebrne kosti v rebro hrustanec in prsne odprtine so tu jasno vidne.

Da bi nežno odprli celotno konstrukcijo za a srce Na primer, zdravniki zahtevajo veliko truda in občutljivosti. Torakalna kirurgija je zahtevna posebnost. Stene prsnega koša zaščitno zapirajo tkivo dojke: srce (Cor), ena pljuč (Pulmo) v vsaki polovici telesa in timus (Sladek kruh).

Poleg tega obstajajo zelo pomembni kri in limfne plovila in živčnih poti. Toraks, srce in pljuča morajo biti sposobna znatno spremeniti svojo velikost, da lahko opravljajo svojo funkcijo; toraks in pljuča potrebujejo srce, da se napolni s krvjo ali da ga izžene dihanje (dihanje). Konstrukcija, ki omogoča ta mehanizem, je nepogrešljiva za razumevanje naših prsi in, mimogrede, trebuha!

imenuje se „seroza“ ali „serozne membrane“, vedno je sestavljena iz dveh plasti celic (listov), ​​poimenovana je različno na vsakem od vpletenih organov: in sledi v bistvu trivialnem principu: predstavljajte si napihnjen balon, ki je trdno zavozlan odpiranje. V tem balonu v katerem koli trenutku zvijte stisnjeno pest, dokler ne počiva v sredini balona. Ena plast stene balona leži neposredno na pest, druga pa je na zunanji strani, kot v prvotnem stanju.

Zdaj potisnite pest naprej, dokler se gumijasti plasti balona ne dotakneta. To je to! Kar zadeva organske sisteme s seroznimi membranami, srcem, pljuči, trebuhom, pest ustreza organu, vaša roka pa suspenziji organa, balonska plast neposredno ob pestju do celične plasti blizu organa (visceralni list ) in zunanjo celično plast do celične plasti na steni (parietalni list).

Vsi zgoraj omenjeni pogoji se zdaj uporabljajo za prsni koš (prsni koš): Analogno pesti in balonu so pljuča spojena s celično plastjo blizu organa (je vzkliknil, visceralna pleura) in so ločeni le z majhno režo (plevralno režo) od celične plasti blizu stene (pleura, parietalna pleura), ki pa je stopljena s preostalo torakalno steno (mišice, vezivnega tkiva, rebra, prsnica, hrbtenica). O torakalni votlini bi lahko govorili le v smislu besede "votlina", če bi odstranili pljuča in organe mediastinuma; pri živih ljudeh (in situ) črevesje skoraj v celoti napolni prsni koš. Stenski je vzkliknil (pleura parietalis) je tako kot ozadje za prostor znotraj naših dojk, ga obloži, notranja pleura (pleura visceralis) pa zavije pljuča (pest iz naših misli) in se od znotraj približa stenski zunanji "ozadju" .

Poleg tega je treba povedati tudi, da dve depresiji, kot so pregradi prostorov v globini dojke, izvirajo iz "ozadja" ( je vzkliknil parietalis), ki delijo prostor in s strani mejijo na osrednji prostor vezivnega tkiva (mediastinum) dojke. Dve koži plevre se zgolj prilepite, ker v omenjeni reži (plevralna reža) obstaja rahel vakuum in napolnjen je z nekaj mililitri "serozne tekočine", tako da se pojavijo "lepilne sile" ("sile lepljenja"), primerljive z dvema mokrim steklenima ploščama, ki ležita ena na drugi. Če obe koži izgubita stik med seboj, na primer ko je nož zaboden v prsni koš, prizadeti pljuč propade zaradi nagnjenosti k spontanemu krčenju (sila umika pljuč), medtem ko se med prsni koš med dihanje. V tem primeru je pljuč ne more slediti dihalnim izletom prsnega koša, brez nepoškodovane plevre pa produktivno (zadostno) dihanje ni mogoče.

Kot smo že omenili, se prsni koš vsem vidno razširi z aktivnostjo dihalnih in pomožnih dihalnih mišic med vdihom, tako kot trebuh štrli. Šele s tem povečanjem volumna med vdihom se notranji prostor pljuč poveča do te mere, da lahko zrak v pljuča priteka od zunaj. Posledično se tlak v prsnem košu povečuje, medtem ko se volumen zmanjšuje, zrak izteka iz pljuč skozi sapnik.

Z drugimi besedami, samo zato, ker so pljuča povezana s steno našega prsnega koša skozi dve plasti plevre, lahko dihamo. Zdaj smo že spoznali precejšnje zahteve, ki jih ima naša vrsta na prsih. Po eni strani mora imeti dovolj stabilnosti, da ščiti drobovje, po drugi strani pa mora imeti gibljivost (viskoelastičnost), da zagotavlja dihalno funkcijo.

Kot že vemo, torakalni toraks kot celota vključuje področje vezivnega tkiva, ki se nahaja na sredini prsnega koša, mediastinum. Proti Glava se zlije v vezivno tkivo vratu in se konča na membrana. Njene stranske meje tvori steno v obliki zunanjega rebra.

Znotraj mediastinuma se strukture po pomembnosti prekašajo, omenjene so najodločilnejše: srce (kor) skupaj z perikarda (perikardija), kot tudi timus (sladki kruh), aorta, nadrejeni votla vena, pljučne arterije in žile (arteriae et venae pulmonales), levo in desno frenični živec (ao živčne oskrbe (inervacija) diafragma)), pa tudi različne delitve vegetativnih živcev, kot je vagusnega živca ali mejni pramen, najmočnejša limfna žila (mlečni kanal, prsni vod), požiralnik in sapnik ali levi in ​​desni glavni bronh (bronchus principalis sinister et dexter).

  • Pljuča: pleura, plevra
  • Srce: perikardij, perikardij
  • Trebuh: peritonej, peritonej
  • Ključnica
  • Rebra
  • Pljuča
  • Prsna stena
  • Srce
  • Membranska
  • Jetra
  • Mediastinum
  • Dermalna arterija (aorta)
  • Superna vena cava (vena cava)