Sopomenke

Hipnotik, pomirjevalo Skupina zdravil, splošno znanih kot uspavalne tablete, zajema široko paleto učinkovin, ki se uporabljajo za zdravljenje nespečnost ali motnje spanja. Po eni strani obstajajo zeliščna zdravila, ki naj bi imela pomirjujoč učinek, po drugi strani pa obstajajo tudi zdravila, ki se na primer uporabljajo kot predzdravila za sedacijo (slabljenje) pred uvedbo anestezije. V tem članku bomo obravnavali zelo različne razrede učinkovin ter njihove učinke in neželene učinke.

Rastlinski materiali

Sem spadajo snovi, ki vsebujejo ekstrakte valerijana, hmelj, balzam in pasijonka. Učinek zeliščnih snovi pri zdravljenju motenj spanja večinoma ni znanstveno dokazan in verjetno v nepomembnem obsegu temelji na učinku placeba. Učinek placeba pomeni, da že samo dejstvo, da jemljemo "zdravilo", daje občutek, da se mora spanje izboljšati in da se to zgodi v večji ali manjši meri.

To pa ne pomeni, da so zeliščna zdravila na splošno neučinkovita in nesmiselna. Z nekaterimi - in nikakor malo - ljudmi so lahko včasih zelo koristni. Zato lahko v primeru motenj spanja - če druge možnosti zdravljenja brez zdravil, ki vplivajo na higieno spanja niso bile koristne - poskusimo z zeliščnim zdravilom za zdravljenje motnja spanja preden se zdravilo uporabi.

Ker zeliščne uspavalne tablete niso zdravila v pravem pomenu besede, je njihova velika prednost, da nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov. Redko lahko pride do precej nespecifičnih pritožb, kot so glavobol, lahka zaspanost in želodec črevesne pritožbe. Na splošno lahko učinek zdravil, ki spodbujajo spanje, povečamo, če jih jemljemo v kombinaciji z alkoholom.

To je pri rastlinskih sredstvih precej manj problematično, kljub temu pa ga je treba imeti v očeh. Za bolnike, ki trpijo zaradi motenj spanja v okviru depresija, Šentjanževka se včasih uporablja - pogosto kot samozdravljenje. O tem je treba vedno poročati lečečemu zdravniku, saj Šentjanževka ima številne interakcije z drugimi zdravili - zlasti psihotropna zdravila.

Bolniki se tega pogosto ne zavedajo, saj menijo, da so zeliščna zdravila, ki so na voljo brez recepta, popolnoma neškodljiva in jih ni vredno omenjati. Za jemanje zeliščnih zdravil ni posebnih kontraindikacij. Kljub temu mora biti lečeči zdravnik vedno obveščen o uporabi rastlinskih snovi, da se bo sam prepričal o morebitnih interakcijah in kontraindikacijah.

Zeliščne uspavalne tablete ne zahtevajo recepta in so le delno na voljo v lekarnah, zato jih je mogoče kupiti tudi v lekarnah. Kot primer cene so tablete, ki vsebujejo valerijana tu so omenjeni izvlečki. Najcenejša cena za 60 tablet pri nas je približno 7 evrov.

120 kapsul pasijonke je na voljo za približno 17 EUR. Nekatera zdravila iz skupine antihistaminiki so - tako kot zeliščne uspavalne tablete - v lekarnah na voljo brez recepta, vendar v nasprotju s tem veljajo za zdravila v običajnem smislu in imajo znanstveno dokazan učinek. Antihistaminiki deluje tako, da blokira nekatere histamin receptorji in tako med drugim povzročajo sedacijo (slabljenje).

Prvotno so bili razviti, da vsebujejo alergijske reakcije - na primer na senu povišana telesna temperatura. Sedation se je tu pojavil kot neželen stranski učinek. Vendar še posebej prva generacija antihistaminiki, torej starejši, se danes v glavnem uporabljajo pri zdravljenju motenj spanja.

Zdravilni učinkovini, ki sta na voljo brez recepta, sta difenhidramin in doksilamin. Obe zdravilni učinkovini se delno uporabljata tudi za zdravljenje slabost. Le zelo redko se uporabljajo pri zdravljenju alergijskih reakcij, saj novejše učinkovine, kot npr cetirizin ali loratadin na voljo danes.

Ker prva generacija antihistaminikov ne deluje le na histamin tako imenovani antiholinergični neželeni učinki niso redki usta, težave z uriniranjem (motnje motenj), zaprtje in težave pri reakciji bližine oči (nastanitev). Glavoboli, omotica in zaspanost lahko tudi pojavijo. Zmanjšana je sposobnost odzivanja, zato je močno priporočljivo, da se po zaužitju in v naslednjih urah (vožnja z avtomobilom) ne udeležujete v cestnem prometu.

Zato ga je priporočljivo vzeti zvečer pred spanjem. To običajno velja za vse uspavalne tablete, ne glede na to, v katero skupino spadajo. Zaradi nevarnosti povečanja sedativnega učinka se antihistaminikov ne sme jemati skupaj z alkoholom.

Izogibati se je treba tudi kombinaciji več pomirjevalnih zdravil ali jemati le po posvetovanju z lečečim zdravnikom. Kritično je treba preučiti tudi kombinacijo z zdravili, ki lahko povzročijo tudi antiholinergične neželene učinke, saj lahko to znatno poveča te neželene učinke. Zaradi profila antiholinergičnih stranskih učinkov bolniki s povečanim prostate (hiperplazija prostate) in bolniki z glavkom (glavkom) se izogibajte jemanju antihistaminikov, kolikor je le mogoče, ali pa jih jemljite le po posvetovanju z lečečim zdravnikom.

V nasprotnem primeru obstaja tveganje za povečanje simptomov do akutnih zastajanje urina or glavkom napad. Obstajajo številni pripravki, ki vsebujejo zgoraj omenjene učinkovine, le nekaj jih je tukaj omenjenih kot primeri. Vivinox sleep vsebuje zdravilno učinkovino difenhidramin.

20 dražejev stane približno 6.50 evra. Pripravek Betadorm vsebuje tudi difenhidramin. Tu stane 20 dražejev približno 7.50.

Med pripravki tisti, ki vsebujejo aktivno snov Doksilamin, med drugim spadajo med zavihke za spanje, tukaj 20 dražejev stane približno 4 evre. Benzodiazepini so danes med najpogostejšimi zdravili, ki jih predpisujejo kot uspavalne tablete oz pomirjevala. Vendar tega ni nujno dobro poklicati, saj imajo - v nasprotju z drugimi uspavalnimi tabletami - velik potencial odvisnosti.

Benzodiazepini so vedno na voljo le na recept; za večje odmerke veljajo Narkotiki Pravo (BtM). Ločimo med kratko, srednje in dolgo delujočim benzodiazepini. Vsi delujejo na tako imenovani GABA receptor in s tem povečajo aktivnost dušilnega ionskega toka.

Delujejo blažilno (pomirjujoče), spodbujajo spanje (hipnotični), lajšajo tesnobo (anksiolitični) in v večjih odmerkih sproščajo mišice (mišični tonus se zmanjša). To pojasnjuje njihovo uporabo na številnih področjih, vključno s kratkotrajnim zdravljenjem motenj spanja, anksiozne motnje, nemir in kot predmedikacija prej anestezijo. Zaradi njihovega antikonvulzivnega (antikonvulzivnega ali antiepileptičnega) učinka se uporabljajo tudi pri akutnem zdravljenju napadov.

V primerih nespečnostuporabljajo se zlasti kratkotrajno delujoči benzodiazepini, kot sta triazolam ali nitrazepam. Glede na razpolovni čas posamezne snovi lahko pride do tako imenovanega mačka, tj utrujenost dan po zaužitju zdravila. To je še posebej pogosto pri uporabi snovi z daljšim delovanjem, kot je diazepam ali lorazepam.

Vsak od benzodiazepinov vas lahko zaradi podaljšanega reakcijskega časa začasno onemogoči za vožnjo (aktivno sodelovanje v prometu). V velikih odmerkih dihal depresija lahko pojavijo. Kljub temu je zastrupitev samo z benzodiazepini zelo redka in težko dosegljiva.

Vendar so kombinacije benzodiazepinov in drugih pomirjevalnih snovi nevarne (glejte interakcije). Benzodiazepini imajo velik potencial odvisnosti, zato njihova uporaba običajno ne sme trajati dlje kot 3–6 tednov. Kombinacija benzodiazepinov z drugimi pomirjevalnimi ali hipnotičnimi snovmi, kot so nekateri antidepresivi (zlasti triciklični), druge uspavalne tablete, nekatere nevroleptiki in zlasti alkohol lahko povzroči resne neželene učinke, vključno z zastojem dihanja.

Kontraindikacije za benzodiazepine vključujejo trenutno ali preteklo odvisnost od benzodiazepinov in druge odvisnosti, akutno zastrupitev z alkoholom, miastenija gravis (mišična bolezen) in apneja v spanju. Med kratko delujočimi benzodiazepini, ki se uporabljajo pri zdravljenju motenj spanja, je triazolam. Na voljo je pod blagovno znamko Halcion ®. Z gotovinskim receptom se plača 5 EUR za 10 tablet s po 25 mg aktivne sestavine.

10 tablet na zasebni recept stane 12.82 evra. Zdravilna učinkovina Nitrazepam je na voljo v obliki različnih pripravkov. Na primer, kot Nitrazepam 5 mg stane 10 tablet na recept 5 EUR na blagajniški recept, 11.80 EUR na zasebni recept.

Ta skupina aktivnih snovi ima podoben profil kot benzodiazepini, vendar so strukturno različni. Zaradi njihovih imen jih imenujejo Z-droge: Zopiclone in Zaleplon. Še vedno je sporno, ali imajo Z-zdravila enak potencial odvisnosti kot benzodiazepini.

Vsekakor obstaja očiten potencial odvisnosti, čeprav verjetno ne tako izrazit. Z-zdravila delujejo na isti receptor kot benzodiazepini, receptor GABA, in tako okrepijo zaviralni ionski tok, ki deluje pomirjevalno in spodbuja spanje. Neželeni učinki vključujejo mačka dan po zaužitju, kovinski ali grenki ključi v usta, prebavne težave kot slabost in bruhanje, In drugi.

Možnost zasvojenosti se znatno poveča, zato se aplikacije ne sme uporabljati več kot 3–6 tednov. Kombinacija Z-zdravil z drugimi sedativnimi hipnotičnimi snovmi, kot so nekateri antidepresivi, nekateri nevroleptiki, drugim tabletam za spanje in alkoholu se je treba izogibati, sicer se lahko sedativni učinek znatno poveča na življenjsko nevarne ravni. Nebenzodiazepinski agonisti veljajo tudi za zelo zasvojenost in se jih ne sme uporabljati pri ljudeh s trenutno ali preteklostjo odvisnosti, saj obstaja večje tveganje za razvoj nove odvisnosti.

Druge kontraindikacije so sindrom apneje v spanju in hudo prizadet jetra funkcijo. 10 tablet z zdravilno učinkovino Zopiclone, ki vsebuje 7.5 mg zdravila Hexal, stane 5 EUR na recept na blagajniški recept in 13.23 EUR na zasebni recept. 10 tablet, ki vsebujejo zdravilno učinkovino zolpidem v količini 10 mg na tableto, stane 5 EUR na recept na blagajniški recept in 13.23 EUR na zasebni recept. Našteti pripravki so primeri, obstajajo pa tudi številni drugi, ki so enakovredni.

Sorodni članki:

Insulin Degludec

Izdelki Insulin degludec je na voljo v obliki raztopine za injiciranje (Tresiba). Kombiniran je tudi s fiksnim insulinom aspart (Ryzodeg, glejte pod IDegAsp). V mnogih državah je bil na novo odobren marca 2013. Leta 2014 je bila registrirana fiksna kombinacija z liraglutidom (Xultophy); glej pod IDegLira. Struktura in lastnosti

Preberite več »

Naratriptan: učinki, uporaba in tveganja

Naratriptan spada v skupino triptanov. Zdravilo je učinkovito proti migreni in grozdnim glavobolom. Kaj je naratriptan? Naratriptan spada v skupino triptanov. Zdravilo je učinkovito proti migreni in grozdnim glavobolom. Naratriptan je zdravilna učinkovina iz skupine triptanov. V Ljubljani je na voljo več različnih triptanov

Preberite več »

Trazodon

Izdelki Trazodone je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet in tablet s podaljšanim sproščanjem (Trittico, Trittico retard, Trittico Uno). Zdravilna učinkovina je bila razvita v Angelini v Italiji leta 1966, v mnogih državah pa je bila odobrena od leta 1985. Registrirani so avtogeneriki in generiki. Splošne različice 100 mg

Preberite več »

Učinek | Fenistil kapljice

Učinek Zdravilna učinkovina Dimetinden, ki jo vsebuje kapljice Fenistil®, oslabi učinek histamina v telesu. Histamin ima pomembno vlogo v mnogih procesih v telesu, na primer pri obrambnih reakcijah pred tujki. Razširi krvne žile in poveča prepustnost žilne stene. Kot

Preberite več »

Maca

Izdelki Macini dodatki v mnogih državah niso kot zdravila, temveč kot prehranska dopolnila v trgovini in na primer v lekarnah in lekarnah v obliki kapsul, tablet kot zrnc in praška. Stebelna rastlina pripada družini Brassicaceae in je doma v perujskih Andih

Preberite več »

modafinil

Izdelki Modafinil je na voljo v obliki tablet (CH: Modasomil-100, Modafinil-Acino, DL: Vigil, ZDA: Provigil). V EU je bil odobren od leta 1992, v ZDA od leta 1998, v mnogih državah pa od leta 2000. Struktura in lastnosti Modafinil ali 2-benzhidrilsulfinilacetamid (C15H15NO2S, Mr = 273.35 g / mol) je racemat in

Preberite več »
Zdravstvena dejstva