Levetiracetam: učinki, aplikacije, stranski učinki

Kako deluje levetiracetam

Levetiracetam je zdravilo iz razreda antiepileptikov (zdravila proti epilepsiji, imenovana tudi antikonvulzivi). Svoj učinek posreduje predvsem z zmanjšanjem količine določenih prenašalcev živčnega sistema (nevrotransmiterjev).

Človeški živčni sistem aktivirajo ali zavirajo nevrotransmiterji. Običajno se ti nevrotransmiterji sproščajo glede na zunanje okoliščine in zagotavljajo ustrezen odziv telesa na različne situacije, kot so poškodbe, stres ali počitek.

Pri boleznih živčnega sistema je to nadzorovano ravnovesje porušeno. Tako se lahko zaradi genetske predispozicije ali poškodbe možganov poveča vzbujanje ali zmanjša inhibicija. Zaradi tega so možgani prekomerno razdražljivi, kar lahko povzroči epileptične napade.

Absorpcija, razgradnja in izločanje

Levetiracetam se po zaužitju peroralno (peroralno) hitro in skoraj popolnoma absorbira iz črevesja v kri. Nato se porazdeli po telesu.

Po približno sedmih urah je polovica učinkovine razgrajena (razpolovna doba). Razgradni produkti se izločajo predvsem skozi ledvice z urinom.

Kdaj se uporablja levetiracetam?

Indikacije za uporabo zdravila Levetiracetam vključujejo različne oblike epileptičnih motenj, in sicer:

  • žariščni epileptični napadi (omejeni na eno regijo možganov) s sekundarno generalizacijo ali brez nje (= razširjenost na obe možganski polobli) – levetiracetam se tukaj uporablja bodisi samostojno (kot monoterapija) bodisi kot dodatek k drugim zdravilom
  • mioklonični napadi (napadi z nenadnim pojavom mišičnega trzanja) – učinkovina se tu uporablja kot dopolnilno zdravljenje

Kako se uporablja levetiracetam

Zdravila, ki vsebujejo levetiracetam, se običajno uporabljajo v obliki tablet ali raztopin za pitje. V akutnih primerih se lahko zdravilo injicira tudi neposredno v krvni obtok.

Odmerek je običajno med 500 in 1500 miligrami levetiracetama, vendar ga zdravnik določi individualno. Na primer, odmerek je treba zmanjšati pri bolnikih z ledvično disfunkcijo ter pri otrocih in mladostnikih.

Levetiracetam tablete in pitne raztopine se običajno jemljejo dvakrat na dan, neodvisno od obrokov in vedno ob približno istem času.

Če je treba zdravilno učinkovino ukiniti, je treba to storiti »postopoma« (ne nenadoma). To pomeni, da se odmerek postopoma zmanjšuje.

Kakšni so stranski učinki levetiracetama?

Zelo pogosto, torej pri več kot desetih odstotkih zdravljenih, levetiracetam povzroča stranske učinke, kot so glavobol, vrtoglavica in zaspanost.

Nenadna prekinitev jemanja levetiracetama lahko povzroči povečane napade zaradi nenadne odsotnosti zdravilne učinkovine. Zato je treba ob prenehanju uporabe odmerek vedno postopoma zmanjševati.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravila Levetiracetam?

Kontraindikacije

Levetiracetama se ne sme uporabljati v primerih znane preobčutljivosti na zdravilno učinkovino.

Medsebojno delovanje z zdravili

Če bolniki uporabljajo tudi metotreksat (npr. za revmatsko bolezen), lahko ravni zdravila v krvi vplivata druga na drugo.

Prehodnost in delovanje strojev

Odločitev o aktivni udeležbi v cestnem prometu ali upravljanju težkih strojev je odvisna tudi od pogostosti in resnosti epileptičnih napadov ter njihovega obvladovanja z levetiracetamom.

Starostne omejitve

Zdravila, ki vsebujejo levetiracetam, se lahko uporabljajo za samostojno zdravljenje (monoterapija za fokalne napade) pri mladostnikih, starih 16 let in več.

V obliki kombiniranega zdravljenja (dopolnilno zdravljenje) se lahko levetiracetam uporablja pri nekaterih oblikah epilepsije že pri 12 letih (tonično-klonični in mioklonični napadi) ali že v prvem mesecu življenja (fokalni napadi). .

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se odmerek zmanjša glede na telesno maso in delovanje ledvic.

Nosečnost in dojenje

Levetiracetam se lahko uporablja tudi med dojenjem. Ker pa prehaja v materino mleko, dojenje med uporabo ni priporočljivo. Občasno so bile zabeležene prilagoditvene motnje pri novorojenčku.

Tveganje jemanja zdravil med nosečnostjo in dojenjem se vedno pretehta s tveganjem nezdravljene epilepsije.

Kako jemati zdravilo z levetiracetamom

Zdravljenje z levetiracetamom zahteva redno zdravniško spremljanje. Da bi to zagotovili, so zdravila, ki vsebujejo to učinkovino, v lekarnah v Nemčiji, Avstriji in Švici na voljo le na zdravniški recept.

Kako dolgo je levetiracetam znan?

Levetiracetam je bil razvit iz starejše učinkovine piracetam z manjšimi spremembami njegove kemične strukture. To se dejansko uporablja za zdravljenje demence (progresivne izgube spomina).