Kaj je zdravljenje debelosti in kakšni so njegovi cilji?
»Zdravilo« je v bistvu zastarel izraz za medicinske ukrepe, ki služijo preprečevanju ali rehabilitaciji (»rehab«) po bolezni. Skladno s tem sta uradni imeni za zdravljenje preventivna storitev in rehabilitacija, v splošni rabi pa je tudi izraz kurativa.
Preventivne storitve so zdravstvene storitve, ki so namenjene preprečevanju razvoja bolezni. Rehabilitacijske storitve pa služijo blaženju negativnih posledic že obstoječe bolezni in preprečevanju posledične škode. Vse pomembne informacije o pravnem okviru »zdravil« najdete v socialnem zakoniku V in VI. Ta pravna besedila natančno določajo, kaj so cilji zdravljenja in kateri pogoji morajo biti izpolnjeni, preden se lahko zahteva.
Praktične vaje, kot sta skupno kuhanje in šport, so zato del osnovnega koncepta številnih klinik za zdravljenje debelosti. Poudarek zdravljenja debelosti ni v tem, da udeleženci z dieto kratkoročno izgubijo težo. Namesto tega je poudarek na skupnem odkrivanju napačnega življenjskega sloga in prehranjevalnih navad ter njihovi zamenjavi z na novo naučenimi vedenjskimi navadami. Ponudba in konkreten potek zdravljenja debelosti se razlikujeta glede na ambulanto za zdravljenje debelosti.
Zdravljenja debelosti se večinoma lotevajo ljudje, ki imajo že zelo prekomerno telesno težo, so temu primerno debeli in pri katerih predhodne konzervativne terapije niso bile uspešne. Zdravljenje debelosti je običajno rehabilitacijski ukrep. Nimajo vsi primeri debelosti že sekundarnih bolezni. Zato so cilji terapije poleg zmanjšanja telesne teže še:
- Preprečevanje resnih sekundarnih bolezni in zmanjšanje tveganja za njihov nastanek
- Zmanjšajte tveganje smrti
- @ Izboljšajte splošno zdravje in kakovost življenja
Kdo plača bariatrično zdravljenje?
Ambulantno ali stacionarno?
O zdraviliškem zdravljenju se običajno razmišlja, kadar običajni ambulantni zdravstveni ukrepi za preprečevanje ali zdravljenje bolezni ne zadostujejo. Številni preventivni in rehabilitacijski ukrepi so na voljo tako ambulantno kot bolnišnično. V ambulantnem okolju ukrepi običajno potekajo v bližini doma. Stroški nočitev in prehrane takrat niso kriti. V primeru stacionarnega zdravljenja debelosti so udeleženci določen čas (običajno tri tedne) v ustrezni ambulanti za zdravljenje debelosti.
V zadnjih letih se nosilci zdravil (pokojninska zavarovanja, zdravstvene zavarovalnice) nagibajo k spodbujanju predvsem ambulantnih preventivnih in rehabilitacijskih ukrepov. Bolnišnične ukrepe po drugi strani vse pogosteje zavračajo. Ambulantni ukrepi so običajno za plačnike veliko ugodnejši. Predvsem pri zdravljenju debelosti pa je bolnišnično zdravljenje običajno veliko učinkovitejše od ambulantnega zdravljenja.
Mama ali oče-otrok zdravilo proti debelosti
Prijava za zdravljenje debelosti
Če so izpolnjene potrebne zahteve, je treba zaprositi za zdravilo proti debelosti na stroškovno enoto, preden je odobreno. Najprej se morate pozanimati, ali je za to vlogo pravi naslovnik vaša blagajna zdravstvenega zavarovanja ali blagajna pokojninskega zavarovanja. Stroškovna enota vam bo nato poslala prijavno dokumentacijo. Te je treba izpolniti skupaj z zdravnikom, ki je pooblaščen za oddajo vloge. Upravičen pomeni, da mora zdravnik izpolnjevati določene pogoje, da lahko odda prošnje (na primer za zdravljenje debelosti). Praviloma je prava kontaktna oseba za prijavo na zdravilišče družinski zdravnik.
Če je odobreno, imate štiri mesece časa za začetek zdravljenja. Če tega ne storite, pravica preneha. V večini primerov plačnik navede ustanovo (debelostno ambulanto, ambulanto za zdravljenje debelosti), kjer bo potekalo zdravljenje. Pri nekaterih zdravstvenih zavarovalnicah boste prejeli izbor možnih pogodbenih partnerjev, med katerimi lahko izbirate. V nekaterih primerih je možno določiti želeno lokacijo. V večini primerov prosilci kmalu po obvestilu o odobritvi prejmejo pošto zdravilišča z informacijami o nadaljnjem postopku.
Katere zahteve morajo biti izpolnjene za zdraviliško zdravljenje?
Odvisno od plačnika bo morda treba upoštevati merila za izključitev. Na primer, upokojenci ali javni uslužbenci ne dobijo rehabilitacije iz nemškega pokojninskega zavarovanja.
V primeru zavrnitve vloge za rehabilitacijo debelosti imate možnost vložiti pisni ugovor. Pomembno je, da se držite roka (običajno 28 dni od prejema odločbe). V mnogih primerih so vloge za bariatrično zdravljenje, ki so bile prvotno zavrnjene, uspešne v drugem poskusu.
Če je tudi ugovor zavrnjen, se je včasih treba za uveljavitev zahtevka za ozdravitev obrniti na socialno sodišče. V nekaterih primerih lahko traja več let, preden se sprejme končna odločitev. Prosilci naj se zato pred prvo prijavo intenzivno ukvarjajo s temo in se podrobno seznanijo s potekom prijave za zdravljenje debelosti.
