Blefaritis: opis
Vnetje vek (blefaritis) nastane, ko se zamašijo izločilni kanali žlez lojnic, ki se odpirajo navzven ob robovih vek. Pri takšnem vnetju veke so pogosto vpletene bakterije.
Ker se pri tej bolezni pogosto pojavijo belo-sive, mastne luske na robu veke, jo imenujemo tudi skvamozni blefaritis. V hujših primerih lahko napreduje v ulcerozni blefaritis z globljimi kožnimi lezijami vek.
O blefaritisu (blepharitis squamosa) govorimo predvsem takrat, ko vnetje zajame celotno veko. Če pa zamašene žleze lojnice povzročijo ozko, nebolečo oteklino veke, je to toča. Čmičak pa je boleča, pordela oteklina na veki, ki jo povzroči vnetje lojnice, običajno bakterijske narave.
Blefaritis: simptomi
Pogosti simptomi blefaritisa vključujejo:
- suha, pekoča ali srbeča veka
- rahlo pordela in luskasta veka
- občutek tujka v očesu
- povečano izpadanje trepalnic na vnetem robu veke (madaroza)
- včasih nastanek drobnih lusk na robu veke
- včasih rahlo otekanje veke
Blefaritis: Vzroki in dejavniki tveganja
Vzrok blefaritisa je zamašitev žlez lojnic (meibomskih žlez) v vekah. To ima lahko različne vzroke:
Poleg tega lahko zunanji dražljaji, kot so prah, veter, mraz, vročina, dim, kemikalije, kozmetika ali kontaktne leče, povzročijo tudi zamašitev lojnic in s tem vnetje roba vek. Splošne bolezni, kot so revmatizem, bolezni ščitnice ali sladkorna bolezen, so tudi možni vzroki za blefaritis.
Infekcijski blefaritis
- Stafilokoki se naselijo na kožo in sluznico tudi pri zdravih ljudeh. V primeru manjše poškodbe lahko prodrejo v kožo veke in povzročijo vnetje.
- Raki se lahko prenašajo s človeka na človeka v slabih higienskih razmerah. Večinoma prizadenejo sramne dlake, redkeje dlake v pazduhi in bradi ter zelo redko tudi trepalnice (phtiriasis palpebrarum). Lasje na glavi niso prizadeti. Pri vnetju uši se gnide uši prilepijo na trepalnice kot majhna zrnca. Uši se same prisesajo na rob veke med trepalnicami.
Neinfekcijski blefaritis
Če proizvodnja sebuma preseže normalno raven, pride do zamašitve izločevalnih kanalov veknih žlez – lahko se razvije vnetje luskastega roba vek (blefaritis squamosa). Odvečen izloček slepi trepalnice in tvori mastno oblogo, ki lahko dodatno zamaši žleze in povzroči vnetje, če pride do bakterijske ali virusne kolonizacije.
Blefaritis: pregledi in diagnoza
- Imate rahlo mastno (seboroično) kožo? Ali ste na primer kot najstnik(-i) trpeli za aknami?
- Vas muči bakrena vrtnica (rozacea) ali nevrodermitis (atopijski dermatitis)?
- Ali nosite kontaktne leče?
Oftalmolog nato s povečevalnim steklom pregleda sprednji in zadnji rob veke. Da bi to naredil, previdno prepogne veko.
Blefaritis: zdravljenje
Higiena vek
Cilj higiene vek je zagotoviti normalno odvajanje lojnic. To običajno dosežemo z dvema ukrepoma, ki ju je treba izvajati vsak dan:
- Čiščenje robov vek (robovi vek): Adhezije in obloge na robovih vek, ki pogosto spremljajo blefaritis, lahko zrahljate z vlažno krpo, hipoalergenim milom in salicilnim oljem iz lekarne. Nato se robovi vek očistijo s posebno čistilno raztopino ali s posebej izdelanimi čistilnimi blazinicami, ki ne puščajo vlaken. Ti posebni izdelki za nego oči pri vnetju robov vek so na voljo v lekarni.
Če je vnetje roba veke bakterijsko, ga zdravimo z lokalnim antibiotičnim pripravkom (npr. antibiotično mazilo za oči). Le v redkih primerih se antibiotik daje v obliki tablet.
V nekaterih primerih je lahko koristna tudi lokalna uporaba glukokortikoidov ("kortizona"), na primer v obliki mazila.
V primeru blefaritisa, povezanega z virusom, lahko zdravnik predpiše jemanje zdravila za zaviranje virusa (virusostatično sredstvo).
Zdravljenje kožnih bolezni
Če je blefaritis posledica splošne kožne bolezni, je treba to sočasno zdraviti po posvetu z lečečim oftalmologom. V nasprotnem primeru se lahko blefaritis hitro ponovi.
