Diskalkulija: indikatorji, terapija, vzroki

Kratek pregled

  • Simptomi: Hude težave pri matematiki (tabela množenja, osnovna aritmetika, besedilne težave) ter pri obdelavi števil in količin, psihološki simptomi, kot so tesnoba pri izpitu, depresija, somatske težave, pomanjkanje pozornosti, agresivno vedenje.
  • Vzroki: Zaenkrat večinoma nejasni, obravnavane so možganske motnje v zgodnjem otroštvu in epilepsije, genetski vzroki, povezava z motnjo branja in črkovanja.
  • Diagnoza: Za uspeh zdravljenja je ključnega pomena zgodnja diagnoza, diagnostični pogovor s specialisti, ocena šolskega razvoja, razjasnitev s posebnimi testi, telesni pregledi (kot so testi vida in sluha, nevrološki pregledi).

Kaj je diskalkulija?

Odgovor na to vprašanje je, na kratko, velika težava pri ukvarjanju z matematiko. V skladu s tem diskalkulijo imenujemo tudi diskalkulija. Spada med tako imenovane učne motnje. Ta skupina šolskih razvojnih motenj ne vpliva samo na aritmetične, ampak tudi na druge spretnosti, kot sta branje ali pisanje – te se ne razvijajo »normalno«. Ozadje je definirana okvara delovanja možganov.

V skoraj vseh primerih postane diskalkulija očitna v otroštvu. Za diskalkulijo je značilno neskladje med pričakovano in dejansko zmogljivostjo. Prizadeti imajo velike težave s številom in količinami. Posledično se jim zdijo celo preprosti izračuni težko ali nemogoči dojeti. Zaradi diskalkulije je uspešnost slaba ne le pri matematiki, ampak tudi pri pouku fizike ali kemije.

Diskalkulija se ne konča s šolskimi leti, ampak običajno povzroči težave pri izobraževanju ali usposabljanju, na univerzi, v službi ali v zasebnem življenju v odrasli dobi.

Kombinacija z drugimi motnjami

Pogostnost diskalkulije

Nedavne raziskave o pogostosti diskalkulije so v različnih državah prišle do podobnih rezultatov. V Nemčiji ima na primer med tri in sedem odstotkov otrok, mladostnikov in odraslih diskalkulijo.

Zanimivo je, da je diskalkulija pogostejša pri ameriških otrocih kot v Nemčiji. Za to so lahko delno krive razlike v šolskem sistemu.

Kako prepoznate diskalkulijo?

Poleg tega je oslabljen vizualno-prostorski delovni spomin. To se kaže na primer v tem, da si prizadete osebe težko zapomnijo položaje števil v matriki (razporeditev kot v tabeli).

Simptomi v vrtcu ali predšolski dobi

Dokazi o povečanem tveganju za diskalkulijo so možni že v starosti vrtca. Vendar pa prepoznavanje diskalkulije pri tej starosti ni vedno lahko. Prvi znaki so težave z razmerji in štetjem. Začetek ukvarjanja z enotami (kot je teža) in decimalnim sistemom prav tako povzroča težave.

Simptomi v osnovni šoli

Prstno štetje je v bistvu običajno orodje pri učenju aritmetičnih strategij. Po drugi strani pa je dolgotrajno štetje prstov, zlasti pri lahkih in vajenih nalogah, včasih še en znak diskalkulije.

Simptomi v vsakdanjem življenju

Pri otrocih z diskalkulijo se v vsakdanjem življenju pojavljajo tudi različne težave. Velik izziv za prizadete je na primer odčitavanje ure in ravnanje z denarjem.

Psihološki stres

Po eni strani se prizadeti otroci pogosto umaknejo in razvijejo anksioznost (izpit), simptome depresije in somatske težave. Somatske težave so telesni simptomi, kot so glavoboli ali bolečine v trebuhu, za katere ni mogoče najti organskega vzroka. Po drugi strani pa je pri prizadetih otrocih možno pomanjkanje pozornosti, delikventno (= odstopanje od norme) in agresivno vedenje.

Ali je diskalkulijo mogoče zdraviti?

Diskalkulijo je mogoče zdraviti, ni pa ozdravljiva. Terapija diskalkulije temelji skoraj izključno na individualni in usmerjeni podpori prizadetemu otroku. Prizadeti niso deležni nobenih zdravstvenih ukrepov, zlasti ne zdravil.

  • Usposabljanje za izračun
  • Vedenjska terapija
  • Nevropsihološki trening

Vadba računanja

Usposabljanje aritmetike bodisi temelji na učnem načrtu bodisi je ločeno od njega. Več o uporabljenih metodah vadbe si preberite v članku Vaje za diskalkulijo.

Vedenjski in nevropsihološki trening

Individualni cilj

Cilj terapije diskalkulije je, da otrok zgradi lastno matematično mišljenje in tako razvije občutek za števila. To otroku omogoča, da osvoji osnovne veščine matematike, da bi lekcije kar najbolje izkoristile.

Razumevanje in sodelovanje staršev

Osnova pravilne obravnave diskalkulije je natančno razumevanje motnje. Diskalkulija ne pomeni okvare inteligence! Pomembno pa je, da svojci razumejo obseg in posledice diskalkulije. To vključuje na primer vedenje, da različni psihološki dejavniki, kot sta pritisk in frustracija, igrajo vlogo pri diskalkuliji.

Kljub pohvali, ki je vedno priporočljiva, je pomembno, da od otroka ne pričakujemo preveč. Pomembno je, da otrok razume perspektivo zdravljenja: terapija zagotavlja dolgoročno podporo in pomaga izboljšati situacijo za prihodnost.

Vključevanje šole

Terapija za mladostnike in odrasle

Doslej so bili popravni programi osredotočeni predvsem na predšolsko in osnovnošolsko okolje. Zato je na voljo le nekaj privlačnih podpornih gradiv za mladostnike in odrasle. Obstaja potreba po raziskavah, da bi raziskali dolgoročni potek diskalkulije v odrasli dobi in možen razvoj sočasnih motenj, zlasti matematike in šolske anksioznosti.

Trajanje in stroški terapije

Težko je podati izjavo o trajanju terapije diskalkulije. V večini primerov traja terapija vsaj eno leto. Napredek pa je v posameznih primerih zelo težko napovedati.

Kaj so vzroki in dejavniki tveganja?

Možni dejavniki tveganja

Možganske motnje v zgodnjem otroštvu in epilepsije lahko sprožijo diskalkulijo. Poleg tega imajo pomembno vlogo psihosocialni in izobraževalni dejavniki.

Genetski vzroki

Študije z družinami in dvojčki kažejo, da je diskalkulija do neke mere dedna. Približno 45 odstotkov prizadetih ima sorodnike z učnimi motnjami.

Diskalkulija se včasih pojavi v kontekstu genetskih motenj, kot sta Turnerjev sindrom ali fenilketonurija.

Povezava z disleksijo?

Kako se diskalkulija pregleda in diagnosticira?

Zgodnja diagnoza diskalkulije je pomembna, da prizadeti otrok poleg pouka v šoli dobi ustrezno podporo. Le tako se lahko hitro zapolnijo vrzeli v znanju in otrok ne izgubi stika s poukom.

Diagnostični intervju

Specialisti za učne težave so otroški in mladostniški psihiatri oziroma ustrezni psihoterapevti. Za začetek diagnostičnega razgovora je pomembno, da zdravnik o diskalkuliji povpraša starše in prizadetega otroka. Na tej točki se pogosto razjasnijo nesporazumi.

Nato se s starši podrobno pogovori o simptomih otrokove diskalkulije. Pogovoriti se je treba tudi o morebitnih motnjah v razvoju jezika in motorike. Obstajajo lahko tudi psihološki stresi, ki zmanjšajo otrokovo željo. Nazadnje bo zdravnik upošteval tudi družinske razmere, da bi ugotovil morebitne družinske strese. Nazadnje je treba pojasniti tudi vprašanje, ali so proti diskalkuliji že bili sprejeti ukrepi.

Osnova za preverjanje je anketa o učnem stanju in razvoju šole. To vključuje poročilo šole. To poročilo mora zajemati vsa šolska področja, vključno z otrokovo motivacijo, saj so včasih šibke jezikovne sposobnosti povezane tudi z diskalkulijo. Pogoste menjave razredov in šol so tudi dejavnik tveganja za akademske težave.

Testi

Zdravniški pregled

Pomemben je temeljit fizični pregled za določitev morebitnih nevroloških ali senzoričnih pomanjkljivosti, kot so pomanjkanje pozornosti, težave z govorom, težave s spominom in vizualno-prostorska šibkost. Posebno pozornost je treba nameniti težavam z vidom in sluhom. Zdravnik ugotavlja intelektualne sposobnosti s standardiziranim inteligenčnim testom.

Diagnoza "diskalkulija" se postavi, ko so izpolnjena naslednja merila:

  • Pri standardiziranih aritmetičnih testih se doseže rezultat med najslabšimi desetimi odstotki.
  • Inteligenčni količnik je večji od 70.
  • Razlike med rezultati aritmetičnih testov in inteligenčnim kvocientom so pomembne.
  • Diskalkulija se je pojavila pred šestim razredom.

Pomembno je izključiti možnost, da "matematična šibkost" obstaja samo zaradi pomanjkanja poučevanja, nevroloških bolezni ali čustvenih motenj. V tem primeru zdravnik postavi diagnozo diskalkulije ob upoštevanju vseh meril.

Kakšen je potek bolezni in napoved?

Brez individualne podpore pa je mogoče pričakovati majhen napredek v učnem procesu in izobraževalne možnosti so močno zmanjšane. Statistično gledano prizadeti prej opustijo šolanje in imajo težave pri nadaljnjem poklicnem usposabljanju.

To pojasnjuje, da je treba podporo začeti zgodaj, da se zmanjšajo pomanjkljivosti, ki jih povzročajo "matematične šibkosti", in omogoči normalen učni napredek.