Nevrologi se na Gordonov refleks sklicujejo kot na patološki refleks stopal. Patološko gibanje prstov je piramidalni znak trakta in kaže na poškodbo osrednjih motoričnih nevronov. Vzroki vključujejo bolezni, kot so multipla skleroza.
Kaj je Gordonov refleks?
Zdravnik sproži refleksno gibanje z gnetenjem pacientovih telet. Palec na nogi se nato nehote iztegne navzgor, drugi udi na nogah pa izvajajo prijemajoče gibe. Nevrologija patološki refleks prstov na nogah pozna kot Gordonov refleks, ki se lahko simptomatsko pojavi v okviru nevroloških bolezni. Refleksno gibanje imenujemo tudi znak prsta, Gordon-Scharferjev refleks ali telečji refleks in ga lahko opazimo na posameznih nožnih okončinah. Zdravnik sproži refleksno gibanje z gnetenjem pacientovih telet. Veliki nožni prst se nato nehote razširi navzgor, medtem ko drugi udi prstov izvajajo prijemajoče gibe. Gordonov refleks velja za enega od znakov piramidnega trakta in kaže na lezije osrednjih motonevronov. Ti nevroni so v središču mesta za preklop motorja živčni sistem ki so odgovorni za motorično funkcijo. Znaki piramidnega trakta se nanašajo na piramidalne poti v hrbtenjača. Te motorne in centralne živčni sistem poti se nahajajo v sprednjem rogu hrbtenjača in nadzorujejo predvsem prostovoljne gibe, pa tudi refleksne gibe. Gordonov refleks je dobil ime po prvem opisovalcu Alfredu Gordonu. Ta ameriški nevrolog je v 20. stoletju špekuliral o patološki vrednosti refleksnega gibanja pri odraslih.
Funkcija in naloga
Nadzorni center motorične funkcije se nahaja v sprednjem rogu hrbtenjača pri ljudeh. Nevronske poti so znane tudi kot piramidalne poti in so sestavljene iz več motonevronov. Tako imenovani prvi motoneuron se nahaja v možganski skorji. Ta nevron je znan tudi kot zgornji motoneuron. Drugi motoneuron pa se nahaja neposredno v sprednjem rogu hrbtenjače in se imenuje spodnji motoneuron. Oba motoneurona sta alfa nevrona. Zahvaljujoč debelim aksonom imajo ti motorični nevroni hitrost prevodnosti približno 80 m / s in vplivajo na vlakna skeletnih mišic. Piramidalni trakti sprednjega roga hrbtenjače so eferenti. Kot eferentne poti vodijo informacije prek bioelektričnih impulzov iz osrednjega dela živčni sistem do organov uspeha v telesu. V motoričnih živčnih poteh so mišice skeletne muskulature organi uspeha. Tako mišična vlakna prejmejo ukaz za gibanje. Predvsem refleksna kontrola lahko teče le skozi hrbtenjačo. Mnogi človeški refleks so zaščitni refleksi, ki naj varujejo pred poškodbami. Posamezne percepcije so možni sprožilci, zlasti tisti, ki jih ima vizualni sistem. Če je nadzorni center motorja refleks so se nahajali v možganov, mišice ne bi izvajale gibov pravočasno. To bi pomenilo, da refleks ne bi mogli več izpolnjevati svoje zaščitne funkcije. To je zato, ker impulzi, krmiljeni preko možganov ne bi dovolj hitro prišli do mišičnih vlaken. Gibalni impulzi z ožičenjem v sprednjem rogu hrbtenjače imajo krajše razdalje za pot in tako hitreje dosežejo ciljne organe. Za ponazoritev je tukaj primer: Ko sluznica dihalni trakt je razdražen, sproži a kašelj refleks. To je namenjeno preprečevanju aspiracije tekočine in delcev hrane. The kašelj refleks tako ščiti človeka pred zadušitvijo. Če bi bilo vezje predolgo, bi oseba samo kašelj potem ko je že vdihnil tekočino ali sestavine hrane. Dejanska zaščitna funkcija refleksnega gibanja bi se tako izgubila. V primerjavi z dojenčkom ima odrasla oseba neprimerno manj refleksov. Dojenčki imajo na primer sesalni refleks, ki ga sproži dotik ustnic. V svojem naravnem razvoju izgubijo ta refleks, ker sesanje zanje ni več življenjsko sposobno. Gordonov refleks je tudi fiziološki ali naravni refleks za dojenčke, mlajše od enega leta. Torej, ko se njihova teleta gnetejo, se na eni ali obeh straneh nožni palec premakne navzgor. Preostali udi stopala izvajajo analogno prijemanje. V določeni starosti se ta refleks izgubi.
Bolezni in bolezni
Pri odraslih se Gordonov refleks šteje za patološkega in se nanaša na poškodbe motoričnih nevronov. Takšne poškodbe verjetno motijo nadzor nad motorično funkcijo na višjem nivoju, zato mišice, ki v otroštvu še vedno sodijo skupaj, spet stimuliramo skupaj. Gordonov refleks torej izhaja iz lezij v centralnem živčnem sistemu in ga je zato treba razumeti kot simptom določene primarne bolezni. Gordonov refleks lahko spremljata tako Oppenheimov kot Babinski refleks, kot tudi Chaddockov in Strümpellov znak. Vsi so patološki refleksi iz skupine Babinski. Ta simptomatska skupina refleksov je znana tudi kot piramidalni znaki trakta. Medtem dvomimo o diagnostični vrednosti Gordonovega refleksa. Le če lahko v posameznem primeru sprožimo druge reflekse iz skupine Babinski, še danes velja za zanesljivo diagnostično merilo. Celotna skupina Babinskih je povezana s poškodbami osrednjih motoričnih nevronov. Pregled teh patoloških refleksov je standard v nevrološki diagnostiki. Lezija osrednjega živčevja je lahko posledica različnih primarnih bolezni osrednjega živčevja. Na primer, možen vzrok je degenerativna bolezen ALS. Pri tej bolezni se motorične živčne celice v motoričnem živčnem sistemu postopoma degenerirajo. Poleg motoričnih nevronov v možganov, poslabšanje lahko vpliva tudi na hrbtenjačo. Če je poškodovan prvi motoneuron, se pojavijo mišične šibkosti, negotovost gibanja ali celo paraliza. Poškodba drugega motoneurona pa povzroča spastičnost. MS lahko v določenih okoliščinah poškoduje tudi motorične nevrone. Pri tej avtoimunski bolezni je imunski sistem napada centralno živčno tkivo, kar povzroča vnetje. Znaki piramidnega trakta kmalu po nastopu multipla skleroza so povezani s prognostično neugodnim potekom.
