Opredelitev osteoporoze

osteoporoza - pogovorno imenovano izguba kosti - (sinonimi: senilna osteoporoza; atrofija kosti; razpadanje kosti; demineralizacija kosti; osteoporoza; ICD-10-GM M80.-: osteoporoza s patološkimi Zlom; ICD-10-GM M81.-: osteoporoza brez patoloških Zlom; ICD-10-GM M82.-: Osteoporoza pri boleznih, ki so drugje razvrščene) je s starostjo povezana sistemska bolezen okostja. Osteoporoza je sistemska bolezen okostja, povezana s staranjem, ki ima za posledico postopno zmanjševanje kosti masa in kakovost kosti, kar znatno poveča tveganje za zlome.

Opredelitev osteoporoze Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) na osnovi osteodensitometrije z uporabo metode DEXA:

  • Normal - vrednost T med 0 in -1 standardnim odklonom (SD) pod največjo kostjo masa + brez zlomov (zlomljen kosti).
  • Osteopenija - vrednost T med -1 in -2.5 SD pod maksimalno kostjo masa + brez zlomov.
  • Osteoporoza - T-vrednost manjša od -2.5 standardnega odklona pod največjo kostno maso + brez zlomov.
  • Manifestna osteoporoza - T-vrednost manjša od -2.5 SD pod največjo kostno maso + 1-3 zlomi, povezani z osteoporozo.
  • Napredna osteoporoza - vrednost T manj kot -2.5 SD pod največjo kostno maso + več zlomov vretenc, pogosto zlomi zunaj hrbtenice (zlomi zunaj hrbtenice).

SZO je izbrala prag -2.5 standardnih odklonov, ker primerno korelira z incidenco osteoporotskih zlomov pri ženskah. Ali je tudi ta prag povezan z Zlom incidenca pri moških je trenutno sporna.

Svet Zdravje Organizacija uvršča osteoporozo med 10 najpogostejših bolezni.

Razmerje med spoloma: razmerje med moškimi in moškimi je 6: 1 pri 60-70-letnikih, ki se pri starejših od 2 let zmanjša na 1: 70.

Najvišja pogostnost: osteoporoza je starejša bolezen. Vsaka četrta ženska in 4 od 1 moških, starejših od 17 let, ima osteoporozo.

Prevalenca (incidenca bolezni) je 25% žensk po menopavzi (ženske po Menopavza) v Nemčiji.

Incidenca (pogostnost novih primerov) je pri osteoporotičnih nevvertebralnih (z hrbtenico povezanih) zlomih:

  • Ženske, starejše od 50 let: 19 bolezni na 100,000 prebivalcev.
  • Moški, starejši od 50 let: 7.3 bolezni na 100,000 prebivalcev.

Potek in napoved: več kot polovica prizadetih utrpi vsaj en zlom v štirih letih. Prizadeta so naslednja skeletna področja: proksimalna stegnenica (tesno kost), distalni polmer (polmer), proksimalen nadlahtnica (nadlaktna kost) in telo vretenc. Vsako leto se v Nemčiji zgodi približno 400,000 zlomov zaradi osteoporoze. To so večinoma stegnenice vratu in telo vretenc zlomi. V prvih 1-2 letih po zlomu proksimalne stegnenice (zlom stegnenice blizu kolčnega sklepa) je umrljivost 20-25% (število umrlih v določenem obdobju glede na število zadevne populacije) !

Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov z osteoporozo je pri ženskah, mlajših od 15 let, in moških, mlajših od 75 let, več kot 60 let.