Sopomenke
- Radioonkologija
- Obsevanje
- Obsevanje tumorja
zdravljenje
Danes kakovostno rak terapija se izvaja po posvetovanju z ustreznimi medicinskimi oddelki (kirurške vede, interna onkologija, radioterapijo) in bolnika. Na začetku je treba doseči soglasje o dosegljivem terapevtskem cilju. Tu so pomembna vprašanja, ali je tumor mogoče ozdraviti, ali obstajajo simptomi, ki jih je treba zdraviti, kakšna je pacientova pripravljenost in sposobnost obvladovanja stresa itd.
Ko je terapevtski cilj opredeljen, je treba sestaviti načrt zdravljenja, ki bo upošteval trenutna terapevtska priporočila zdravniških društev in tekoče rezultate študij. Možne možnosti terapije so: Praviloma se izvaja kombinacija posameznih možnosti terapije. Glede na mesto delovanja lahko ločimo tri nadrejene oblike terapije.
- Operacija tumorja
- Radioterapija
- Klasična kemoterapija
- Hormonske terapije
- Terapije protiteles
- imunoterapija
- Itd
- Kirurgija kot povsem lokalni terapevtski postopek
- Radioterapija kot regionalna terapevtska metoda
- Terapija z zdravili kot sistemska terapevtska metoda (deluje v celotnem telesu).
Glede na zahteve, radioterapijo se lahko izvaja kot posamezna terapija ali v kombinaciji ali pred ali po drugih terapijah. Če obstajajo indikacije za obsevanje, je treba predhodno zagotoviti medicinsko razjasnitev glede cilja, izvajanja in možnih neželenih učinkov terapije. Da bi zagotovili, da učinkovit odmerek sevanja doseže tudi območje tumorja, se načrtovanje sevanja izvede pred dejanskim začetkom terapije.
V ta namen se danes redno izvaja računalniška tomografija prizadetega področja telesa. Iz teh slikovnih podatkov se izračuna tridimenzionalni model pacienta, v katerem je razvidno območje zdravljenja in sosednje organe. Ta model se uporablja za določitev, katero območje je treba učinkovito zdraviti z radioterapijo.
Poleg tega je določeno, kateri organi morajo biti prizaneseni pred sevanjem. Na podlagi teh specifikacij se izračuna načrt zdravljenja, ki omogoča natančno določanje odmerka terapevtskega sevanja z milimetrsko natančnostjo. Z izjemo kožnih tumorjev se območje zdravljenja nahaja nekaj centimetrov pod telesno površino.
Pri elektronih je območje največjega prenosa energije zelo blizu površine in strmo pada v globino. Fotonski žarki imajo največji prenos enega do dveh centimetrov pod polovico kože. Za učinkovito zdravljenje globljih predelov, ne da bi pri tem poškodovali sosednje tkivo, se želeni odmerek terapije razdeli na več sevalnih polj, ki se srečajo v terapevtski regiji.
Tako se odmerek vsakega polja doda odmerku preostalih polj. To pomeni, da je največji odmerek sevanja prisoten v tumorski regiji in da se izpostavljenost sevanju znatno zmanjša v okolici. Da bi zagotovili obravnavo iste regije na vsaki seji, pomoč se uporabljajo za varno in stabilno namestitev pacienta. Bi radi vedeli, kateri učinki se lahko pojavijo kot dolgoročni učinki po obsevanju?
