Gliste: simptomi, vzroki, zdravljenje

Kratek pregled

  • Simptomi: Simptomi so odvisni od vrste in števila glist ter lokacije parazitov v telesu. Vsaka okužba z glistami ne povzroči simptomov.
  • Vzroki: Okužba se pojavi na različne načine in je odvisna od vrste gliste. Do okužbe pride na primer pri stiku z okuženo hrano ali predmeti. Druge gliste prenašajo na primer žuželke ali prodrejo v človeško telo skozi kožo.
  • Zdravljenje: Proti glistam se uporabljajo posebni anthelmintiki. Ti imajo paralizirajoč ali ubijalski učinek na parazite.
  • Preprečevanje: Preprečevanju okužbe pomagajo higienski ukrepi (npr. redno umivanje rok, pogrevanje surovega mesa). Izogibati se je treba neposrednemu stiku kože s tlemi (npr. bosi hoji), zlasti v tropskih regijah. Priporočljivo je tudi, da hišne ljubljenčke redno razglisti pri veterinarju.
  • Dejavniki tveganja: Slaba higiena (vključno s higieno hrane in pitne vode) lahko povzroči okužbo z glistami. Drugi dejavniki tveganja vključujejo boso hojo ali grizenje nohtov.
  • Prognoza: okužba z glistami ima običajno dobro prognozo in jo je mogoče zdraviti z zdravili.

Simptomi

Vsaka okužba z glistami ne povzroči simptomov. To je med drugim odvisno od števila zaužitih parazitov. Vrsta simptomov je odvisna od tega, katere ogorčice so odgovorne za okužbo in kje se živali nahajajo v človeškem telesu. Okužba z ogorčicami je včasih celo nevarna za človeka, na primer, če okužba povzroči življenjsko nevarne zaplete.

Okužba z okroglimi črvi: simptomi

Migracija okroglih črvov skozi človeško telo vodi do različnih simptomov. Če paraziti ostanejo v črevesju, to med drugim povzroči nejasne črevesne težave z bolečinami v trebuhu, slabostjo, bruhanjem, drisko in izgubo teže. Pljučne infestacije pa po drugi strani ponavadi sprožijo alergijske reakcije, kot sta kašelj in rahlo zvišana telesna temperatura.

Okužba z pinwormi: simptomi

Okužba s temi glistami običajno povzroči srbenje v anusu ponoči, ker samice odlagajo jajčeca v tem predelu. Nočno srbenje lahko spremljajo motnje spanja.

Okužba z glistami: simptomi

  • Trebušna bolečina
  • Prebavitev
  • Hujšanje
  • Krvava driska (driska)

Ogorčice tudi omejujejo absorpcijo hranil v črevesju, kar lahko privede do pomanjkanja hranil in zastoja v rasti (pri otrocih). Hudi potek bolezni, ki ostane nezdravljen, lahko povzroči smrtno nevarne zaplete pri otrocih.

Okužba s trihinami: simptomi

Strokovnjaki ocenjujejo, da se simptomi pojavijo šele, ko zaužijemo od 100 do 300 trihinel. Stadij, v katerem so paraziti trenutno, je odločilen tudi za simptome. Tudi vrsta trihinel in moč človeškega imunskega sistema imata vlogo in vplivata na resnost bolezni.

Nekaj ​​dni po okužbi so možne driska (driska) in bolečine v trebuhu, če je črevesje močno okuženo s trihinelami. Pri bolnikih se pojavi visoka vročina (okoli 40 stopinj Celzija), mrzlica, hude bolečine v mišicah in otekanje (edem) okoli oči. Lahko trpijo zaradi srčne aritmije.

Drugi možni simptomi so

  • Kožni izpuščaj,
  • Krvavitev pod nohti,
  • konjunktivitis,
  • glavoboli,
  • nespečnost,
  • težave pri požiranju,
  • suh kašelj,
  • punktiformne krvavitve kože in sluznic (petehije) in

Okužba z glistami: simptomi

Kjer so ličinke teh glist prodrle v kožo, se pojavi srbenje in pordelost kože. Ličinke se po krvnem obtoku ali limfnem sistemu preselijo v pljuča, kjer na primer povzročijo težko dihanje in kašelj.

Z izkašljevanjem ličinke vstopijo v grlo in jih pogoltnejo. Paraziti se razvijejo v spolno zrele gliste v tankem črevesu, kjer preživijo leta. Povzročajo simptome, kot so bolečine v zgornjem delu trebuha, napenjanje, vetrovi, zaprtje, driska ali izguba teže.

Okužba s filarijami: simptomi

Simptomi, ki jih povzročajo te ogorčice, so odvisni od vrste parazita in bolezni, ki jo povzroča (kot je loa loa filariaza, onhocerciaza itd.). Možni simptomi so npr

  • otekanje in vnetje bezgavk in vozlov,
  • vročinski napadi,
  • močno otekanje nog, genitalij ali drugih delov telesa (elefantijaza),
  • srbenje,
  • kožni vozlički oz
  • očesne bolezni.

Poti okužbe in dejavniki tveganja

Gliste pridejo v človeško telo na različne načine:

Hrana, okužena z jajci ogorčic

Vir okužbe sta lahko tudi solata in surova zelenjava, če sta prišli v stik z okuženimi iztrebki (npr. pri oploditvi z blatom) – okuženi ljudje in živali izločajo jajčeca glist z blatom.

Kontaminirani predmeti

Pri pinworms se okužba pojavi tudi na druge načine:

Samice, ki živijo v črevesni svetlini človeka (votlina znotraj črevesne zanke), odlagajo jajčeca na anus. Zaradi tega bolniki srbijo in se praskajo. Tako pridejo jajčeca glist na prste in pod nohte. Če je higiena slaba, se lahko prenesejo ne le na hrano, ampak tudi na predmete (kot so kljuke na vratih), od koder jih lahko poberejo drugi ljudje.

Drugi načini okužbe

Za nekatere rodove nitkastih črvov obstajajo tudi drugi možni načini okužbe: v človeško telo na primer v obliki ličink vstopijo skozi kožo (kot so kavljaste gliste), zaužijejo jih bolhe, ki živijo v vodi, ali jih prenašajo žuželke (kot so filarije). ).

zdravljenje

Antihelmintike običajno dobro prenašajo, če se uporabljajo v kratkem času. Dlje ko jemljete zdravilo, večja je verjetnost, da se bodo pojavili neželeni učinki, kot so bolečine v trebuhu, slabost in driska.

Bolniki lahko poleg anthelmintikov dobijo tudi druga zdravila. V primeru trihineloze je na primer morda potrebno dajanje antipiretikov, analgetikov in protivnetnih kortikosteroidov.

V primeru okužbe z glistami je treba upoštevati tudi skrbno higieno (na primer pogosto umivanje rok). Pri glistah so priporočljivi nadaljnji ukrepi, kot so nošenje tesnih spodnjic (za oteženo praskanje ponoči), striženje nohtov in prekuhavanje spodnjega in posteljnega perila, brisač, umivalnih krp ipd. S tem preprečimo širjenje okužbe. To pomaga preprečiti širjenje glist.

Preprečevanje črvov

Da bi preprečili okužbo z glistami ali drugimi parazitskimi črvi, je treba upoštevati higieno (npr. higiena hrane in pitne vode) in pogosto umivanje rok. To še posebej velja pred jedjo, po uporabi stranišča, stiku s hišnimi ljubljenčki in delu na vrtu. Otroke je treba opozoriti, naj se ne praskajo po zadnjici.

Živila rastlinskega izvora je treba pred uživanjem skrbno očistiti. To še posebej velja, če jih uživate surove (solata, zelenjava, sadje). Meso vedno dobro segrejte (nad 80 stopinj Celzija). Tudi globoko zamrzovanje (pri minus 25 stopinj Celzija in najmanj 20 dni) uniči ličinke trihinel.

Na potovanju (še posebej v regijah s slabimi higienskimi razmerami) je nasvet pri uživanju: "Skuhaj, olupi ali pozabi!" Zlasti v tropskih regijah se je pomembno izogibati tudi bosi hoji in drugim neposrednim stikom kože s tlemi.

Ti nasveti lahko pogosto preprečijo, da bi gliste vstopile v telo!

Opis ogorčic

Nematode so paraziti, ki najpogosteje okužijo ljudi. Najdemo jih predvsem v tropskih državah v razvoju. Nekateri predstavniki pa živijo tudi v Evropi – zato je tudi pri nas možna okužba s to vrsto glist.

Kaj so ogorčice?

Nematode so podolgovati, nitasti črvi, ki lahko dosežejo dolžino od nekaj milimetrov do enega metra – in zato spominjajo na niti različnih dolžin. Naprej se premikajo vijugasto.

Razvojni cikel parazitov poteka od jajčeca skozi več faz ličink do odraslih samcev in samic črvov. Znani parazitski predstavniki nematod so gliste, pinwormi, bičkarji, trihinele, kavljaste gliste in filarije.

Okrogli črvi

Okužba z glistami je najpogostejša črvična bolezen pri ljudeh. Kako odkrijemo in zdravimo okužbo s temi glistami, si lahko preberete v članku o glistah.

pinworms

Okužba z glistami Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) je znana kot oksiuriaza (enterobioza) in prizadene predvsem otroke – tudi v Nemčiji. Več o teh črvih lahko preberete v članku Pinworms.

bičevci

Bičkarji pripadajo vrsti Trichuris trichiura. Tropska in subtropska območja so glavno območje razširjenosti teh nitkarjev, ki so dolgi približno pet centimetrov. Možni gostiteljski organizmi so ljudje in živali (opice, prašiči itd.), vendar je človek glavni gostitelj. Z glistami so okuženi predvsem otroci.

Trihinele

Različni predstavniki rodu trihinel povzročajo okužbo (trihineloza) pri ljudeh. Ličinke te oblike ogorčic, ki okužijo ljudi, so znane kot trihinele.

Trihineloza se pojavlja po vsem svetu, v Nemčiji pa je redka zaradi zakonsko predpisanega pregleda mesa.

Ankilostometi

Kavljaste gliste, ki okužijo ljudi, so Ancylostoma duodenale in Necator americanus. Ti krvosesi nitkasti črvi, dolgi približno en centimeter, so razširjeni po vsem svetu, predvsem v toplih predelih s slabimi higienskimi razmerami. Svoje ime dolgujejo svojemu kavljasto ukrivljenemu sprednjemu delu.

Filarije

Te tropske nitke prenašajo žuželke in povzročajo različne oblike filariaze, odvisno od vrste. Več o tem si lahko preberete v članku Filarioza.

Pregledi in diagnoza

Priporočljivo je, da se posvetujete z družinskim zdravnikom ali pediatrom, če v blatu odkrijete gliste ali dele glist in/ali imate že dalj časa nespecifične bolečine v trebuhu. Enako velja, če se predhodno neznan srbeč anus pojavlja večkrat. Vzrok za takšne simptome so lahko gliste. Da bi to pojasnil, bo zdravnik bolnika najprej prosil, naj podrobno opiše svoje simptome in mu zastavi vprašanja, kot so:

  • Kdaj se pojavi analno srbenje?
  • Ste potovali pred kratkim?
  • Ali je bil kdo v vaši bližini pred kratkim okužen z glistami?
  • Črevesna obstrukcija (ileus): okrogli črvi lahko tvorijo "kroglice" v črevesju
  • Slepiča (vnetje slepiča)
  • Vnetje jeter (hepatitis)
  • Krči
  • šok

Okužba s pinwormi lahko povzroči vnetje slepiča, zlasti pri otrocih. Pri ženskah lahko okužba povzroči vnetje reproduktivnih organov (jajčniki, maternica, nožnica). Poleg tega lahko hudi primeri povzročijo črevesno perforacijo (perforacija črevesja).

Whipworms včasih prodrejo skozi črevesno sluznico, kar povzroči krvavitev in anemijo. Če je okužba s črvi zelo huda, možne posledice vključujejo

  • Vnetje debelega črevesa (kolitis)
  • Redko apendicitis (vnetje slepiča)
  • Anemija

Okužba s trihinelami lahko povzroči tudi nevarne in včasih celo smrtno nevarne zaplete. Tej vključujejo

  • Vnetje srčne mišice (miokarditis)
  • Vnetje možganov (encefalitis)
  • pljučnica
  • Zastrupitev krvi (sepsa)
  • Okvara cirkulacije
  • Hipofunkcija nadledvične žleze (nadledvična insuficienca)
  • Psihotična stanja
  • Koma in epileptični napadi

Vzorec blata kaže okužbo z glistami

Za odkrivanje nitkastih črvov, kot so gliste, pinwormi, whipworms ali kavljaste gliste, se vzorec blata bolnika pregleda za jajčeca in ličinke parazitov. V primeru močne infestacije lahko včasih s prostim očesom v blatu opazimo žive črve.

Rentgen pljuč za okrogle črve

Če se ličinke valjastih črvov trenutno selijo skozi pljuča, je to včasih mogoče prepoznati na rentgenski sliki prsnega koša po oblaku podobnih "sencah" (svetlih pegah).

Metoda lepilnega traku za pinworms

Če obstaja sum na pinworms, se za razjasnitev pogosto uporablja metoda lepilnega traku: kos prozornega lepilnega traku se prilepi na kožo analne regije, nato se odlepi in pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je mogoče odkriti jajčeca ali črve. . Za zanesljivo diagnozo je najbolje takšen pripravek narediti tri zaporedne dni, saj te gliste ne odlagajo jajčec vsak dan.

Test protiteles in mišična biopsija za trihinelozo

V primeru trihineloze včasih vzamemo vzorec mišičnega tkiva (iz bicepsa, prsne mišice ali deltoidne mišice) in ga pregledamo na parazite. To je zato, ker se ličinke teh ogorčic preselijo v skeletne mišice (predvsem v dobro prekrvavljene mišice) in uničijo mišična vlakna.

Laboratorijske vrednosti

V primeru okužbe z glistami (ali druge parazitske okužbe) se poveča število določenih imunskih celic v krvi (eozinofilnih granulocitov). Povečanje te podskupine belih krvnih celic je znano kot eozinofilija.

Pogosto se pojavijo tudi druge krvne spremembe, na primer zvišanje kreatin kinaze pri trihinelozi. Pri tej okužbi z ogorčicami pregledamo tudi vzorec urina glede sprememb, na primer povečanega izločanja beljakovin (proteinurija) zaradi prizadetosti ledvic.

Potek bolezni in prognoza

Okužba z glistami ima dobro prognozo: okužbo je na splošno mogoče brez težav zdraviti z zdravili.