Kaj so MCH, MCHC, MCV in RDW?
MCH, MCHC, MCV in RDW so štiri laboratorijske vrednosti, ki zagotavljajo informacije o funkcionalnosti rdečih krvničk (eritrocitov) – torej o njihovi sposobnosti transporta kisika. Za ta transport je kisik vezan na rdeči krvni pigment v eritrocitih (imenovan hemoglobin). MCH, MCHC in MCV se imenujejo tudi indeksi eritrocitov.
vrednost MCH
MCH (povprečni korpuskularni hemoglobin) označuje povprečno vsebnost hemoglobina v posameznem eritrocitu. Namesto vrednosti MCH se včasih uporablja izraz vrednost HbE.
vrednost MCHC
vrednost MCV
MCV (srednji korpuskularni volumen) je povprečni volumen posameznega eritrocita. V večini primerov se krvna vrednost MCH in krvna vrednost MCV spreminjata v isto smer. Na primer, če je MCH prenizek, je običajno tudi MCV prenizek.
vrednost RDW
RDW (širina porazdelitve rdečih celic) se prevaja tudi kot širina porazdelitve eritrocitov (EVB). Krvna vrednost RDW je merilo volumskih razlik, torej porazdelitve velikosti eritrocitov.
Kdaj se določijo MCH, MCHC, MCV in RDW?
Zmanjšano število eritrocitov v krvi poznamo tudi kot anemijo. Lahko ima veliko različnih vzrokov. Določitev MCH, MCHC, MCV in RDW pomaga najti pravi vzrok.
Normalne vrednosti MCH, MCHC, MCV in RDW
|
MCH |
normalno območje |
|
do 1 dan |
33 – 41 str |
|
2 do 6 dni |
29 – 41 str |
|
7 do 37 dni |
26 – 38 str |
|
38 do 50 dni |
25 – 37 str |
|
51 dni do 10 tedne |
24 – 36 str |
|
11 za 14 tedna |
23 – 36 str |
|
15 tedna do 10 meseca |
21 – 33 str |
|
11 meseci do 3 let |
23 – 31 str |
|
4 do 12 let |
25 – 31 str |
|
13 do 16 let |
26 – 32 str |
|
od 17 let dalje |
28 – 33 str |
Okrajšava "pg" pomeni pikogram.
|
MCHC |
normalno območje |
|
do 1 dan |
31 – 35 g/dl |
|
2 do 6 dni |
24 – 36 g/dl |
|
7 do 23 dni |
26 – 34 g/dl |
|
24 do 37 dni |
25 – 34 g/dl |
|
38 dni do 7 mesecev |
26 – 34 g/dl |
|
8 da 14 mesecev |
28 – 32 g/dl |
|
15 meseci do 3 let |
26 – 34 g/dl |
|
4 do 16 let |
32 – 36 g/dl |
|
od 17 let dalje |
moški: 32 – 36 g/dl |
Okrajšava "g/dl" pomeni grame na deciliter.
|
MCV |
standardni obseg |
|
do 1 dan |
98 – 122 sp |
|
2 do 6 dni |
94 – 135 sp |
|
7 do 23 dni |
84 – 128 sp |
|
38 do 50 dni |
81 – 125 sp |
|
51 dni do 10 tedne |
81 – 121 sp |
|
11 za 14 tedna |
77 – 113 sp |
|
15 tedna do 7 meseca |
73 – 109 sp |
|
8 da 10 mesecev |
74 – 106 sp |
|
11 da 14 mesecev |
74 – 102 sp |
|
15 meseci do 3 let |
73 – 101 sp |
|
4 do 12 let |
77 – 89 sp |
|
13 do 16 let |
79 – 92 sp |
|
od 17 let dalje |
moški: 83 – 98 fl ženske: 85 – 98 fl |
Okrajšava »fl« pomeni femtoliter.
|
RDW |
Standardni razpon |
|
vse starosti |
11,9 - 14,5% |
Kdaj se znižajo MCH, MCHC, MCV in RDW?
Redkejši vzroki so bolezni, pri katerih je motena tvorba hemoglobina (hemoglobinopatije), kot je talasemija.
Kdaj so povišani MCH, MCHC, MCV in RDW?
Če je vrednost MCH povišana in je MCV v istem smislu previsok, se to imenuje hiperkromna makrocitna anemija: eritrociti so močno obarvani in povečani zaradi povečanega hemoglobina, ki ga vsebujejo. Običajno primanjkuje vitamina B12 ali folne kisline. Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 je znana tudi kot perniciozna anemija. Vzrok za povišanje MCH je lahko tudi alkoholizem.
Če so MCV, MCH in MCHC povišani, je to lahko posledica merilne napake, ki jo povzročajo tako imenovani hladni aglutinini. Hladni aglutinini so določena protitelesa, ki "zlepijo" eritrocite, tako da je izmerjena prostornina previsoka in število prenizko. Če se vzorec segreje in ponovno izmeri, mora biti vrednost MCHC v krvi znotraj normalnega območja.
Kaj naj storim, če so moji MCH, MCV, MCHC in RDW spremenjeni?
Zdravnik vas bo zdravil glede na osnovno bolezen. Na primer, če imate pomanjkanje železa, folne kisline ali vitamina B12, boste manjkajoče snovi prejeli v obliki tablet. V nekaterih primerih so morda potrebne tudi transfuzije krvi, če je anemija prehuda. Ena ali več kontrolnih meritev med potekom zdravljenja daje informacijo o tem, ali so se vrednosti MCH, MCV, MCHC in RDW normalizirale in je terapija uspešna.
