Umetno črevesje: Katere oblike obstajajo?
Izhod umetnega črevesja je razvrščen glede na to, kateri del črevesja je povezan s trebušno steno. Tako se povezava med skrotumom in trebušno steno imenuje ileostoma. Drugi izhodi umetnega črevesja so:
- Kolostoma: stoma debelega črevesa
- Transversostoma: iz prečnega dela debelega črevesa
- Descendostoma: iz padajočega dela debelega črevesa
Umetni anus: kdaj je potreben?
- Kolorektalni rak
- Funkcionalne motnje črevesja
- Kronične vnetne bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen)
- Prirojene nepravilnosti
Včasih je umetno črevesje začasno, včasih pa je trajna rešitev. Do začasne izdelave umetnega črevesja lahko pride, če želimo razbremeniti določen del črevesja, na primer dokler se šivi rane v tankem črevesu ne zacelijo. To se potem imenuje zaščitna ileostoma.
Izhod umetnega črevesja: terminalna stoma
Pri terminalni stomi se v trebušni steni oblikuje ena sama odprtina. Na to je prilepljena vrečka, ki zbira blato, ki nenehno izstopa iz stome. Pacient tega ne more poljubno nadzorovati. Nepredušna vrečka pa preprečuje neprijetne vonjave.
Umetni izhod črevesja: dvocevna stoma
Pri dvokraki stomi (na primer dvokraki ileostomi) zdravnik naredi dve povezavi med pacientovim črevesjem in trebušno steno. Ena vodi do stome, druga stran od izhoda umetnega črevesa.
Ta del lahko ponovno začne delovati, ko se umetno črevesno odprtino namesti na drugo mesto in lahko bolnik naravno izloči blato.
Če je pri pacientu predvidena daljša ali trajna oskrba s stomo, kirurg izstopno mesto dodatno utrdi z mrežico, ki jo všije za trebušne mišice.
Umetni izpust črevesja: Tveganja
Predvsem pri daljšem nošenju enterostome se lahko pojavijo naslednje težave:
Stoma: Prehrana
Zato se izogibajte nekaterim vrstam žit, stročnicam, suhemu sadju ter oreščkom in oljnim semenom. Namesto običajnih treh glavnih obrokov na dan bi morali jesti tudi veliko majhnih obrokov, da bi spodbudili stalen vnos energije. Ko si bo črevesje opomoglo, lahko počasi začnete normalizirati prehrano.
Namakanje
Bolniki s stomo z umetnim odvodom črevesja preko debelega črevesa (kolostoma) lahko specifično uravnavajo izločanje blata s tako imenovano irigacijo. To vključuje izpiranje črevesja s telesno toplo vodo.
Voda spodbuja gibanje črevesja, kar povzroči popolno izpraznitev črevesja. To vam tudi omogoča, da za nekaj ur odpravite napenjanje in črevesne zvoke.
Izhod umetnega črevesja: prestavitev
Dvocevni umetni anus je mogoče prestaviti takoj, ko se del črevesja, ki je bil prihranjen, zaceli. Tako je na primer, ko so se črevesni šivi zacelili ali se je vnetje umirilo. Z zaščitno stomo to običajno traja od šest do osem tednov.
Praviloma lahko bolnik izprazni črevo kot običajno preko naravnega anusa.
