Otekanje vratu: opis
Otekanje vratu se lahko razvije iz različnih razlogov. V skladu s tem so takšne otekline spremenljive tudi glede na njihove značilnosti, kot so lokacija, velikost, trdnost in hitrost razvoja.
V nekaterih primerih debel vrat izgine sam od sebe, na primer pri nespecifičnem povečanju bezgavk, ko se povzročiteljica okužbe pozdravi. V drugih primerih je potrebno zdravljenje, na primer, ko je oteklina na vratu posledica bolezni ščitnice ali tumorja.
Otekanje vratu: vzroki in možne bolezni
Glavni vzroki otekanja vratu so:
Nespecifični limfadenitis: boleča stranska oteklina na vratu je pogosto posledica nespecifičnega limfadenitisa, ki je posledica bakterijske ali virusne okužbe v glavi (npr. faringitis).
Cervikalna cista, cervikalna fistula: Ciste so s tekočino napolnjene tkivne votline; če je na koži majhna odprtina, iz katere nenehno uhajajo izločki, se to imenuje cervikalna fistula. Ciste na vratu in fistule na vratu so lahko vidne tudi kot izboklina na vratu. Kažejo se kot izbočena oteklina nad grlom (mediana vratna cista) ali lateralno na vratu v čeljustnem kotu (lateralna vratna cista). Ko so ciste na vratu vnete, so boleče, koža na njih pa rdeča.
Absces: Otekanje vratu je lahko tudi posledica inkapsuliranega zbiranja gnoja.
Povečanje ščitnice ali ščitnični vozel (golša): Za oteklino na vratu je pogosto splošno povečana ščitnica ali vozel v ščitnici. Možni vzroki so pomanjkanje joda, povečana potreba po ščitničnih hormonih (puberteta, nosečnost), avtoimunske bolezni ščitnice (Gravesova bolezen, Hashimotov tiroiditis), tiroiditis, jemanje nekaterih zdravil ali rak ščitnice.
Bolezni žlez slinavk: običajno enostranska, boleča oteklina na vratu pod ušesom z vročo, pordelo kožo kaže na povečano, vneto parotidno žlezo. Tudi druge žleze slinavke se lahko vnamejo in povzročijo otekanje. Akutno vnetje žlez slinavk običajno povzročijo bakterije ali virusi (npr. mumps).
Metastaze v bezgavkah: pri bolnikih z rakom lahko oteklina na vratu kaže na metastazo malignega tumorja v bezgavkah. Prizadete bezgavke se počasi povečujejo, so grobe, jih ni mogoče premakniti in so redko bolne.
Rak bezgavk (maligni limfom): otekanje vratu, pazduh ali dimelj zaradi povečanih bezgavk je lahko znak limfoma. Otekanje vratu se običajno pojavi v kombinaciji z nočnim potenjem, utrujenostjo in srbenjem. Vendar je ta vrsta raka pri odraslih redka v primerjavi z drugimi vrstami raka.
Drugi tumorji na vratu: Tudi drugi tumorji se lahko obravnavajo kot vzroki za otekanje vratu. Na primer, cistični limfangiom lahko povzroči stransko izboklino na vratu. Tumor je sestavljen iz številnih limfnih cist, od katerih so nekatere povezane.
Oteklina na vratu: kdaj k zdravniku?
Simptom: Kaj naredi zdravnik?
Na začetku vas bo zdravnik podrobno vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Pomembno je na primer, kdaj se je pojavila oteklina na vratu in ali obstajajo druge težave (kot je povišana telesna temperatura). Temu sledi fizični pregled. Tukaj zdravnik na primer pregleda, ali je oteklina trda ali mehka, premakljiva ali fiksna, boleča ali neboleča. Na ta način pridobi pomembne informacije o tem, kaj bi lahko bil vzrok.
Ultrazvočni pregled (sonografija) običajno hitro zagotovi gotovost, ali je oteklina na vratu na primer posledica ciste, povečane bezgavke ali abscesa. Za razjasnitev morebitnih bolezni ščitnice so običajno potrebni nadaljnji slikovni postopki (magnetna resonanca, računalniška tomografija) ali nuklearnomedicinska preiskava.
Kako lahko zdravnik zdravi otekanje vratu
Oteklina vratu zaradi nespecifičnega limfadenitisa izgine sama od sebe, ko se osnovna okužba umiri. V takih primerih se torej običajno čaka. Včasih se za zdravljenje okužbe uporabljajo zdravila. Specifični limfadenitis se zdravi glede na vzrok (npr. antibiotiki za tuberkulozo).
Zdravila se uporabljajo za zdravljenje vnetja žlez slinavk, ki povzroča otekanje vratu. Večkrat vneto žlezo bo morda treba kirurško odstraniti.
Če je oteklina na vratu posledica cervikalne ciste, cervikalne fistule ali abscesa, se izvede tudi operacija.
Trombozo jugularne vene se običajno zdravi z zdravili.
Kako lahko zdravnik zdravi otekanje vratu
Oteklina vratu zaradi nespecifičnega limfadenitisa izgine sama od sebe, ko se osnovna okužba umiri. V takih primerih se torej običajno čaka. Včasih se za zdravljenje okužbe uporabljajo zdravila. Specifični limfadenitis se zdravi glede na vzrok (npr. antibiotiki za tuberkulozo).
Zdravila se uporabljajo za zdravljenje vnetja žlez slinavk, ki povzroča otekanje vratu. Večkrat vneto žlezo bo morda treba kirurško odstraniti.
Če je oteklina na vratu posledica cervikalne ciste, cervikalne fistule ali abscesa, se izvede tudi operacija.
Trombozo jugularne vene se običajno zdravi z zdravili.
Hladilni obkladki pomagajo tudi pri zmanjševanju otekline in bolečine pri vnetju žlez slinavk z oteklino v grlu. Poleg tega morate piti zadostne količine, jesti le mehko hrano in paziti na zelo skrbno ustno higieno. Na ta način lahko podprete proces celjenja.
Spodbujevalci sline: priporočajo se tudi poživila sline (sialogoga), kot so bonboni, žvečilni gumiji, limone in kisli sokovi. Spodbujajo nastajanje sline, ki čisti žleze slinavke.
Schuesslerjeve soli: Poleg tega naj bi Schüßlerjeve soli pomagale proti oteklim limfnim žlezam pri mumpsu. Najpomembnejši sta št. 4 Kalium chloratum in št. 9 Natrium phosphoricum; pri močnem slinjenju dajemo še Natrium chloratum št. 8. Posvetujte se z izkušenim terapevtom, katero zdravilo v kakšnem odmerku bo najbolje pomagalo pri otekanju grla.
Učinkovitost homeopatije je kontroverzna in s študijami ni jasno dokazana. Alternativne medicinske metode ali domača zdravila lahko dopolnjujejo, vendar ne nadomestijo konvencionalnega zdravljenja. Če simptomi trajajo dlje časa in se kljub zdravljenju ne izboljšajo ali celo poslabšajo, se vedno posvetujte z zdravnikom.
