Kratek pregled
- Kaj pomeni šok pozicioniranje? V položaju šoka oseba, ki nudi prvo pomoč, noge žrtve, ki leži ravno na hrbtu, postavi višje od glave. S tem preprečimo, da bi postali nezavestni ali da bi se jim sesul krvni obtok.
- Šok položaj deluje takole: žrtev položite na hrbet na tla, njene noge postavite približno 20 do 30 stopinj višje od zgornjega dela telesa/glave na trden predmet (npr. blato) ali jih držite pokonci.
- V katerih primerih? Za različne vrste šokov.
- Tveganja: Nobenih, razen če se pozicioniranje z udarcem uporablja v napačnih primerih (glejte pod "Pozor!").
Pozor!
- Ne uporabljajte šok položaja za šok, ki izvira iz srca (kardiogeni šok, npr. infarkt) – šok položaj bi dodatno obremenil srce!
- Ne uporabljajte šok položaja pri hudi podhladitvi, dihalni stiski, zlomu kosti, poškodbah prsnega koša in trebuha ali poškodbah glave in hrbtenice! Pri poškodbah in ranah nad kolkom bi šok položaj tam povečal pretok krvi.
Kako deluje šok pozicioniranje?
Šok položaj (šok položaj) se uporablja pri prvi pomoči za stabilizacijo bolnikovega krvnega obtoka do prihoda nujne službe. Uporablja se, če je žrtev še pri zavesti.
Kako nadaljevati s pozicioniranjem šoka:
- Njegove noge postavite za približno 20 do 30 stopinj ali približno 30 centimetrov višje od zgornjega dela telesa/glave. Lahko jih držite ali položite na škatlo, stopnico itd. To bo izboljšalo pretok krvi v možgane in druge organe.
- Ponesrečenca ogrejte, na primer z jakno ali (reševalno) odejo.
- Pomirjujoče se pogovarjajte z ležečo osebo in je ne vznemirjajte.
- Redno preverjajte bolnikovo dihanje in pulz do prihoda reševalcev.
- Poskusite ustaviti morebitno krvavitev (npr. s pritiskajočim povojem).
Kri iz nog teče nazaj v sredino telesa med udarnim položajem. Vitalni organi so tako bolje preskrbljeni s kisikom. Najbolje je, da prizadeto osebo položite na odejo in jo zavijete. To preprečuje hipotermijo. S pacientom se pomirjujoče pogovarjajte in se izogibajte nepotrebnemu naprezanju. Če pacient izgubi zavest, preden prispe reševalna služba, ga položite v položaj za počitek.
Pacientu ne dovolite, da bi kar koli jedel ali pil, če je v šoku.
Kaj je šok?
Zdravniki razlikujejo med različnimi vrstami šoka, vključno z
- Hipovolemični šok (ki ga sproži pomanjkanje volumna, tj. huda izguba tekočine/krvi)
- Kardiogeni šok (ki ga sproži neustrezna črpalna zmogljivost srca, npr. v primeru srčnega infarkta, miokarditisa ali pljučne embolije)
- Anafilaktični šok (huda alergijska reakcija)
- Septični šok (v kontekstu zastrupitve krvi = sepsa)
- Nevrogeni šok (v primeru odpovedi živčne regulacije krvnega tlaka, npr. poškodbe hrbtenjače)
Šok lahko prepoznamo po simptomih, kot so bledica kože, drgetanje, tresenje, hladen znoj, nemir in tesnoba. Znaka šoka sta tudi brezvoljnost in motnje zavesti.
Pri poškodovanih in/ali bolnih ljudeh je vedno treba pričakovati šok. Zlasti majhni otroci se lahko na začetku zdijo v redu, dokler se nenadoma ne zgrudijo.
Kdaj naj izvedem šok pozicioniranje?
Šok pozicioniranje izvedemo, če je prizadeti še pri zavesti in diha sam. Na splošno se upošteva v naslednjih primerih:
- šok zaradi pomanjkanja volumna (razen če gre za hudo krvavitev v zgornjem delu telesa, saj bi šok položaj takrat povečal pretok krvi in s tem izgubo krvi)
- anafilaktični (alergijski) šok
- septični šok
Kdaj ne smem uporabljati šok pozicioniranja?
Ne uporabljajte šok pozicioniranja za
- kardiogeni šok in bolezni srca na splošno
- dihalne stiske
- Poškodbe glave in hrbtenice
- Poškodbe prsnega koša in trebuha (običajno za rane nad kolkom)
- zdrobljene kosti
- huda hipotermija
Tveganja, povezana z udarnim pozicioniranjem
Kot prvi pomočnik s položajem za šok ne morete veliko narediti narobe – razen če ga uporabljate v primerih, ko položaj za šok ni priporočljiv. Na primer, če dvignete noge bolnika, ki krvavi iz glave, prsnega koša ali trebuha, lahko to poveča krvavitev.
Če pacienta s poškodbo hrbtenice postavite v šok položaj, lahko njegovo premikanje poslabša poškodbo.
Če je nekdo hudo podhlajen, lahko dobronamerni šok položaj povzroči, da veliko hladne krvi teče nazaj v sredino telesa. To lahko poslabša hipotermijo.
Šok položaj je lahko zelo nevaren tudi za bolnike s šokom, ki izvira iz srca (kardiogeni šok) – povečan refluks krvi, ki ga povzroči dvigovanje nog, dodatno obremeni črpajoče šibko srce.
