Črevesje: zgradba in delovanje

Kaj je črevesje?

Črevesje je glavni del prebavnega sistema. Začne se pri pilorusu (želodčnih vratih), vodi do anusa in je razdeljen na tanjše tanko črevo in širše debelo črevo. Oba imata več razdelkov.

Tanko črevo

Od zgoraj navzdol je razdeljen na dvanajstnik, jejunum in ileum. Več o tem lahko izveste v članku o tankem črevesju.

Debelega črevesa

Od zgoraj navzdol je razdeljen na cekum (slepo črevo), debelo črevo in danko (danko z anusom). Več o tem v članku o debelem črevesu.

Kako dolgo je črevo skupaj?

Skupna dolžina črevesja je okoli osem metrov. Pet do šest metrov od tega je tanko črevo, ostalo pa debelo črevo.

Kakšna je funkcija črevesja?

Meter dolg prebavni trakt ni odgovoren le za kemično razgradnjo hrane, vnos sestavin hrane v telo (absorpcijo) in izločanje ostankov hrane preko anusa. Deluje tudi kot ovira za patogene in ima pomembno vlogo pri uravnavanju vodnega ravnovesja: črevesje lahko reabsorbira in tudi izloča velike količine tekočine.

Delovanje tankega črevesa

Pri prebavi sodelujejo dodatni izločki žlez, ki izvirajo iz same črevesne stene. Ko je hrana razgrajena in prebavljena v ustih in želodcu, se sestavine hrane razgradijo na majhne sestavine v tankem črevesu in absorbirajo v kri:

Ogljikovi hidrati se razgradijo na enostavne sladkorje (monosaharide), beljakovine razgradijo na posamezne aminokisline, maščobe pa na glicerol in proste maščobne kisline. Ko se ta hranila absorbirajo v kri, se skozi portalno veno najprej prenesejo v jetra. To je osrednji presnovni organ.

Na ta način se v telo absorbirajo tudi druge snovi, na primer vitamini in minerali.

Delovanje debelega črevesa

Sestavine hrane, ki jih telo ne potrebuje ali jih ne more izkoristiti, končajo v debelem črevesu. Mišična stena potiska to pulpo z valovitimi (peristaltičnimi) gibi skozi posamezne odseke do izhoda (anusa). Na svoji poti se blato (iztrebki) zaradi dehidracije zgosti. Sluz, ki jo izloča črevesna stena, jo naredi spolzko.

Pri delu črevesnih bakterij nastajajo tudi plini in snovi, ki dajejo zgoščeni živilski kaši barvo in vonj. To blato, ki ni več uporabno, se na koncu izloči skozi anus.

Od zaužitja do iztrebljanja mine od 33 do 43 ur, odvisno od vrste zaužite hrane.

Kje se nahaja črevesje?

Zapolnjuje skoraj celotno trebušno votlino pod želodcem. Dvanajsternik se nahaja v zgornjem delu trebuha neposredno pod želodcem, jejunum se mu pridruži zgoraj levo, ileum pa spodaj desno. Številne zanke jejunuma in ileuma se skupaj imenujejo zaviti dvanajsternik. Uokvirjena je tako rekoč z dvopičjem. Ta se nato na dnu odpre navzven z danko in anusom.

Kakšne težave lahko povzroči črevesje?

Pri razjedi na dvanajstniku je poškodovana bolj ali manj velika površina sluznice v dvanajstniku. Poleg tega se pogosto pojavi želodčna razjeda (ulcus ventriculi). Moški so pogosteje prizadeti kot ženske. V večini primerov je vzrok za razjedo okužba z "želodčnimi kalčki" Helicobacter pylori.

Sindrom razdražljivega črevesja (razdražljivo kolon) se kaže v kroničnih simptomih, kot so driska in/ali zaprtje, napenjanje in bolečine v trebuhu. Organskega vzroka ni mogoče določiti. Bolezen prizadene predvsem ženske.

Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta kronični vnetni črevesni bolezni (KVČB). Crohnova bolezen lahko prizadene celoten prebavni trakt (od ustne votline do anusa). Vnetni proces pri ulceroznem kolitisu se običajno začne v danki in se razširi na debelo črevo.

Pri ljudeh, ki trpijo za hemoroidi, je žilna blazinica v analnem kanalu nenormalno razširjena. Možni simptomi vključujejo svetlo rdeče sledi krvi na blatu ali toaletnem papirju, bolečino zaradi pritiska, pekoč občutek ali srbenje v anusu. V napredovalih fazah blata ni več mogoče zadržati. Dejavniki tveganja za hemoroide so ponavljajoče se močno napenjanje med odvajanjem črevesja, prehrana z malo vlakninami, nosečnost in šibko vezivno tkivo.

Divertikuli so izbokline črevesne stene navzven. Če se drug poleg drugega oblikuje več divertikulov, zdravniki to imenujejo divertikuloza. Izbokline se lahko vnamejo (divertikulitis). Včasih tudi počijo, v tem primeru se lahko vnetje razširi na peritonej. Divertikulitis se zdravi z antibiotiki. Včasih je treba vnete divertikule tudi kirurško odstraniti.