Mitralna zaklopka – zgradba in delovanje

Mitralna zaklopka: vstopna zaklopka v levem srcu.

Mitralna zaklopka omogoča prehod krvi iz levega atrija v levi prekat. Zaradi svoje lokacije se poleg trikuspidalne zaklopke šteje za eno od atrioventrikularnih zaklopk. Tako kot druge tri srčne zaklopke je sestavljena iz dvojne plasti notranje obloge srca (endokard) in je tako imenovana zaklopka. Pravzaprav ima dva »listka«, sprednjega in zadnjega, zato ga imenujemo tudi bikuspidalna zaklopka (latinsko: bi-=dva, cuspis=konica, konica).

Papilarne mišice mitralne zaklopke

Tetivne vrvice se pritrdijo na robove lističev in jih povežejo s papilarnimi mišicami. Te mišice so majhne izbokline ventrikularne mišice v ventrikel. Preprečujejo, da bi prosto viseče lističe mitralne zaklopke zdrsnile v atrij zaradi nastalega pritiska ob krčenju prekata (mišica se krči v sistoli).

Delovanje mitralne zaklopke

Pogoste težave z mitralno zaklopko

Pri mitralni stenozi je mitralna zaklopka zožena, zaradi česar se ventrikel med diastolo ne polni pravilno. V večini primerov je stenoza mitralne zaklopke posledica vnetja zaklopk, ki ga povzroča revmatična vročina. Le redko je prirojen ali poapnel zgolj zaradi obrabe in staranja.

Pri mitralni regurgitaciji se mitralna zaklopka ne zapre tesno, kar omogoča vrnitev krvi iz ventrikla v atrij med sistolo. To povzroči, da določena količina krvi "šviga" naprej in nazaj med atrijem in ventriklom. Vzroki za regurgitacijo mitralne zaklopke so bakterijski endokarditis (vnetje srčne zaklopke), raztrgane papilarne mišice in kite (npr. zaradi poškodbe prsne stene, operacije ali srčnega napada) ali revmatične bolezni.

Če se ena ali obe loputi zaklopke med sistolo izbočita v atrij, zdravniki to imenujejo prolaps mitralne zaklopke. Ventil je morda še vedno tesen. Vendar pa hujši prolaps mitralne zaklopke vodi tudi do insuficience zaklopke. Prolaps je včasih prirojen, vendar vzrok pogosto ni jasen. Pogosteje prizadene ženske s šibkostjo vezivnega tkiva. Včasih zdravnik sliši enega ali več "sistoličnih klikov" s stetoskopom med prolapsom mitralne zaklopke.