Cilj terapije
bolečina olajšanje in s tem izboljšanje mobilnosti.
Priporočila za terapijo
- Analgezija (bolečina olajšava) po uprizoritveni shemi WHO.
- Neopioidni analgetik (paracetamol, agent prve vrstice).
- Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. tramadol) + neopioidni analgetik.
- Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. morfin) + neopioidni analgetik.
- Po potrebi protivnetno droge / zdravila, ki zavirajo vnetne procese (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila), npr ibuprofen.
- Po potrebi glukokortikoidi; učinek intraartikularne ("v sklepno votlino") injekcije ni zagotovljen, lahko pa se daje v primeru vnetja, ki ga ni mogoče drugače nadzorovati
- Glej tudi pod „Nadalje terapija".
Analgetiki
Analgetiki so bolečina lajšala. Obstaja več različnih podskupin, na primer nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) droge) za katere ibuprofen in ASA (acetilsalicilna kislina) ali pa skupina okoli nekislinskih analgetikov paracetamol in metamizol. Vsi se pogosto uporabljajo. Veliko pripravkov v teh skupinah predstavlja tveganje za čir na želodcu (želodec razjede) pri dolgotrajni uporabi.
Glukokortikoidi
Fiziološki - najdemo ga v telesu - glukokortikoidi Kortizol in kortizon se proizvajajo v skorji nadledvične žleze. Poleg tega obstajajo farmacevtsko proizvedeni glukokortikoidi kot prednizon or prednizolona. Naslednji glavni učinki so podobni za vse glukokortikoidi.
- Povečanje metabolizma za zagotavljanje energije.
- Imunosupresija - zatiranje obrambnih sposobnosti telesa.
- Protialergijski
- Antiflogistično - protivnetno
- Antiproliferativni - inhibitor rasti
Glukokortikoidi imajo slab domnev zaradi domnevnih številnih in resnih neželenih učinkov. Vendar pa ti neželeni učinki, kot so osteoporoza, tromboza težnja (nastanek blupfröpfena v žilah), povečanje telesne mase, hipertenzija (visok krvni tlak) in druge se pojavijo le pri dolgotrajnem zdravljenju.
