Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi spondiloze. Družinska anamneza Ali ima vaša družina pogoste mišično -skeletne motnje? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Kako dolgo je prisotna bolečina v hrbtu? Ali so se pojavili akutno? Je prišlo do sprožilnega dogodka? Ali… Spondiloza: anamneza
Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99). Spinalne malformacije, kot je spondiloliza (sinonim: spondiloliza)- motnje medzglobnega dela (območje med zgornjimi in spodnjimi sklepnimi procesi) v loku petega (80% primerov) ali četrtega ledvenega vretenca Nalezljive in parazitske bolezni (A00- B99). Lymska bolezen - nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo klopi. … Spondiloza: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Spodaj so najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva spondiloza: Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Stiskanje krvnih žil Mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva (M00-M99). Kronična bolečina v hrbtu Sindrom omejene mobilnosti (sopomenka: sindrom fasetnega sklepa); to kaže na simptomatologijo psevdoradikularne bolečine (bolečina, pri kateri sam živec ni poškodovan ... Spondiloza: posledične bolezni
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža (normalna: nepoškodovana; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Hoja (tekoča, šepajoča). Drža telesa ali sklepov (pokončna, upognjena, olajšana drža) [togost hrbtenice, omejeno gibanje ... Spondiloza: pregled
Diagnoza spondiloze se postavi na podlagi anamneze, fizičnega pregleda in diagnostike medicinskih pripomočkov. Laboratorijski parametri drugega reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda itd. - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Majhna krvna slika Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (sedimentacija eritrocitov ... Spondiloza: laboratorijski test
Cilj terapije Lajšanje bolečin in s tem izboljšanje mobilnosti. Priporočila za terapijo Analgezija (lajšanje bolečin) po shemi uprizoritve WHO. Neopioidni analgetik (paracetamol, zdravilo prve linije). Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik. Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. Morfij) + neopioidni analgetik. Po potrebi protivnetna zdravila / zdravila, ki zavirajo vnetne procese (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila), npr. Spondiloza: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgen prizadetih segmentov hrbtenice (torakalna/ hrbtenična/ ledvena hrbtenica)-za osnovno diagnostiko. Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov -odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov -za razjasnitev diferencialne diagnoze ali izključitev zapletov. Računalniška tomografija (CT; sekcijski postopek slikanja (rentgenske slike različnih ... Spondiloza: diagnostični testi
Kirurška terapija spondiloze se izvaja ob prisotnosti različnih zapletov, kot je hrbtenična stenoza (zožitev hrbteničnega kanala). Ti zapleti predstavljajo tveganje za paralizo ali druge trajne poškodbe, zato je v teh primerih priporočljiva hitra operacija.
Da bi preprečili spondilozo, moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Uživanje poživil Tobak (kajenje) Fizična aktivnost Pomanjkanje vadbe Velika obremenitev s težo Preobremenitev Prekomerna teža (ITM ≥ 25; debelost)
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na spondilozo: Bolečine v hrbtu, ki se povečujejo pri gibanju Togost hrbtenice Omejevanje gibanja hrbtenice Omejitev gibanja hrbtenice vodi v: Prisilno držo Bolečine v vratu Bolečine v ramenih Cervicocefalgija - glavoboli, ki jih povzroča vratna hrbtenica. Nenormalni občutki Senzorične motnje Simptomi paralize
Patogeneza (razvoj bolezni) Pri spondilozi se spremembe s predhodno poškodovanih medvretenčnih ploščic razširijo na okoliške kostne dele hrbtenice, kar vodi predvsem do robnih pritrditev in nastanka ostružkov na telesih vretenc. Te spremembe lahko povzročijo hrbtenično stenozo (zoženje hrbteničnega kanala) in bolečo otrplost hrbtenice. Etiologija (vzroki) Biografski vzroki Starost ... Spondiloza: vzroki
Splošni ukrepi Preprečevanje preobremenitve! Omejitev nikotina (ne uporabljajte tobaka). Ciljajte na normalno težo! Določanje BMI (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali telesne sestave z analizo električne impedance. ITM ≥ 25 → sodelovanje v programu za hujšanje, ki ga izvaja zdravnik. Konvencionalne nekirurške metode zdravljenja Facet joint infiltration (FGI)-intervencijska radiološka… Spondiloza: terapija
