1. naročilo, odvisno od natančne oblike Zlom.
- Osteosinteza - spajanje koncev kosti z vstavitvijo nosilcev sile (plošč ali intramedularne stabilizacije) [glej tudi pod „Dodatne opombe“].
Osteosinteza je indicirana za naslednje pogoje:
- Izpah (premik ali sukanje kosti ali deli kosti med seboj) za več kot eno širino gredi.
- Grozeče koplje
- Poškodba ožilja, živca
- Zlom v bližini sklepa
- Luksacijski zlom
- Odprt zlom
- Lom (ponovljeno Zlom) ključnice.
Druge opombe
- Mladi bolniki (> 18 let) z Zlom v srednji tretjini ključnice (70 do 80% primerov) zdravljeni kirurško z odprtim zmanjšanjem z osteosintezo s ploščami in vijaki, ki so se vrnili v službo prej kot skupina, ki je bila konzervativno zdravljena z zanko za roke (nošenje 6 tednov, od tega 3 ).
- Pri zlomih ključnične gredi srednje tretjine je alternativni terapevtski postopek za osteosintezo plošč pri zlomih tipa A in B elastičen stabilen intramedularni žebelj (ESIN) s „titan elastičnim žebljem“ (TEN). Možni zapleti so: bolečina čez medialni konec (pri približno 1% je bilo potrebno ponovno skrajšanje). Teleskopiranje je bilo mogoče opaziti pri 5%, bočno perforacijo (ki se ni zgodila intraoperativno) pa pri 2%.
