Ali lahko dolgi covid zbolijo tudi otroci?
Dolgi Covid (tudi: post-Covid) je izraz, ki ga zdravniki uporabljajo za opis različnih kompleksov simptomov, ki se lahko pojavijo po okužbi s Covid-19. To velja tudi za okužene otroke in mladostnike. Dolgi covid se ne razvije samo po hudih potekih, pogosto prizadene tudi ljudi, ki so bili prvotno le blažje bolni – kar je pravilo pri otrocih in mladostnikih.
Simptomi se lahko razvijejo med okužbo, takoj po okužbi ali po nekajtedenskem zamiku. Včasih izginejo po nekaj tednih. Lahko pa vztrajajo tudi več mesecev.
Kako se Long Covid kaže pri otrocih?
Nekateri simptomi, ki so pogosti pri odraslih, so pri otrocih in mladostnikih z dolgim covidom redki – in obratno. Pri otrocih so na primer težave s pljuči, ki pestijo številne odrasle bolnike z boleznijo Long Covid, redke.
Otroci in mladostniki kažejo predvsem naslednje simptome dolgega covida (v padajočem vrstnem redu):
- Izčrpanost, utrujenost in utrujenost
- kašelj
- Vneto grlo in bolečine v prsih
- Psihološke nenormalnosti, kot so depresija, prilagoditvene ali anksiozne motnje
- Splošno slabo počutje (somatske stresne motnje)
- Glavobol in bolečine v trebuhu
- Vročinske reakcije
Kakšna je verjetnost dolgega covida pri otrocih?
V obsežni opazovalni študiji, ki jo je izvedlo šest večjih zdravstvenih zavarovalnic, so približno 12,000 otrok in mladostnikov, starih od 0 do 17 let, ki so bili pozitivni, kasneje testirali na simptome po covidu-19. Raziskovalci so pozneje pri 437 od njih identificirali simptome po covidu. To ustreza 3.6 odstotka okuženih otrok in mladostnikov v tej študiji. Njihovo tveganje za kašelj, vneto grlo in bolečine v prsnem košu ter glavobole in povišano telesno temperaturo kot pozne učinke se je prav tako povečalo za približno tretjino.
Vendar so bili to vsi otroci in mladostniki, ki so bili testirani na Sars-CoV-2 zaradi različnih akutnih simptomov.
Pri otrocih, ki so morda imeli neopazen potek okužbe in so kasneje razvili le sekundarne simptome, kot so glavoboli, je povezava morda spregledana. Zato je težko oceniti možno število neprijavljenih primerov dolgega covida pri otrocih in mladostnikih iz te opazovalne študije.
Kako poteka zdravljenje dolgega covida pri otrocih?
Sindrom dolgega Covida ima veliko različnih vzrokov. Segajo od dolgotrajnih vnetnih procesov v telesu do možnih poškodb organov v hujših primerih. Poleg tega so osnovni mehanizmi bolezni številnih simptomov po covidu še vedno nejasni. Posledično so manj dovzetni za ciljno zdravljenje.
Ne glede na to, ali je otrok ali odrasel: Long Covid se kaže na zelo različne načine. Zato je treba načrt zdravljenja razviti za vsakega bolnika posebej glede na njegove simptome.
Možni ukrepi so
- Ukrepi za zmanjšanje stresa in sprostitev
- Trening kognitivne zmogljivosti
- Podpora vedenjski prilagoditvi (npr. niti pretirane zahteve niti izogibanje dejavnostim)
- terapija proti bolečinam
- Psihoterapevtsko ali psihofarmakološko zdravljenje
- Fizioterapevtski in delovnoterapevtski nevropsihološki ukrepi
- Podporna respiratorna in fizioterapija
Prognoza dolgega covida pri otrocih in mladostnikih
Pri večini prizadetih otrok in mladostnikov simptomi izginejo sami po nekaj tednih ali mesecih. V nezanemarljivem številu primerov pa simptomi vztrajajo tudi po mesecih. Trenutno ni mogoče reči, v kolikšni meri bodo popolnoma izginili.
Ali je cepljenje koristno kot zaščita pred dolgim covidom?
Cepljenje proti koronavirusu ne ščiti le otrok in mladostnikov pred okužbo s Sars-CoV-2, ampak tudi zmanjša tveganje za Long Covid.
Kako zanesljivi so podatki o dolgem covidu pri otrocih?
Podpirajo obstoječe tveganje za dolgoročne zdravstvene posledice po okužbi s Sars-CoV-2 za vse starostne skupine – vključno z (necepljenimi) otroki in mladostniki.
