Opredelitev - Kaj je izboklina na dlesni?
Nalet na dlesni se je lahko v daljšem časovnem obdobju neopazno razvil in ga bolnik opazi šele pozno ali pa se akutno pojavi po poškodbi ali predhodnem zdravljenju zob. Vnetni procesi lahko povzročijo tudi dlesni da nabreknejo in na dlesni lahko nastanejo izbokline ali vozlički. Ločimo vdolbine, napolnjene s tekočino (npr pus) in nepopolnjena trda ali mehka udrtina na dlesni.
Vzroki
Pogosto je vnetje odgovorno za izboklino na dlesni. Še posebej po zdravljenje koreninskih kanalov or apikoektomija. v zdravljenje koreninskih kanalov, vneto zobni živec odstranimo in živčne kanale očistimo in nato napolnimo z koreninski nadev Material.
To ni redkost za bakterije ostati na konicah korenin in okužiti okoliško kost in obzobno membrano. Nato okužba za zdaj ne more uiti in na tem področju dlesni nabreknejo in tvorijo pus-polnjena kepa. Ta izboklina lahko povzroči močan pritisk bolečina.
Tudi po apikoektomija, pri katerem se v manjših kirurških posegih odstranijo vnete konice korenin, bakterije že prisotna v okoliški kosti, lahko povzroči vnetje z naknadnim vrenjem. Nadaljnji vzrok za izboklino na dlesni je zunanja poškodba, na primer zaradi pretiranega in pritiska intenzivnega umivanja zob. Epulidi so tudi vnetne izbokline na dlesni, ki jih povzročajo mehanski dražljaji.
Lahko so mehke in rdeče ali bledo rdeče in trde. Povzročajo jih tudi nošenje proteze in lahko povzroči bolečina hkrati ali pa se preprosto neopaženo razvijejo na dlesni. Šele ko postanejo večji, postanejo pacientu moteči.
Še posebej med nosečnost, takšni epulidi se lahko pojavijo zaradi spremembe hormona ravnovesje. Tudi vnetje dlesni in zgolj obzobne bolezni lahko povzročijo vnetje, kar lahko povzroči izboklino na dlesni. Udar na dlesni v zgornja čeljust je lahko sprva popolnoma neboleč in neopažen.
Korenine zob v zgornja čeljust meja na maksilarnih sinusih. Če je vneti zob sprožilec, se pus običajno pobegne najprej v bližino maksilarni sinus. Tam je votlina, ki je napolnjena z gnojem.
Šele ko mora gnoj tja spet uhajati in se vnetje še naprej širi, začne tipičen močan pritisk bolečina ki se lahko nato potegnejo do očesa. Običajno se v tem času na dlesni v neposredni bližini prizadetega zoba oblikuje izboklina. Vneto maksilarni sinus brez obolelega zoba lahko povzroči tudi oteklino ali izboklino na zgornja čeljust.
V večini primerov pa je precej obsežna oteklina, ki bi jo bilo mogoče videti tudi od zunaj. Ta tema bi vas lahko zanimala tudi:
- Rak korenin zob
- Vnetje zobne proteze
Še posebej v spodnja čeljust, nošenje proteze lahko povzroči udarec na dlesni. Zobne proteze v spodnja čeljust ponavadi imajo veliko slabši oprijem in prileganje kot v zgornji čeljusti in pogosto zdrsnejo čez greben čeljusti.
To povzroča nenaravno draženje in pritisk na dlesni. Ta mehanski sev nato privede do epulisa, otekanja tkiva na dlesni. Epulis je lahko videti okroglasto ali v obliki gob.
Poleg tega ločimo vnetno obliko, ki je običajno videti rdeča in mehka, in nevnetno obliko, ki je običajno svetlo roza in trda. Oboje mora v vsakem primeru pregledati zobozdravnik, da se izključijo druge bolezni čeljusti. Vneti žepki so pogostejši pri spodnja čeljust, te pa lahko postanejo opazne tudi ob udarcu. Takšna vnetja povzročajo predvsem modrostni zobje v spodnji čeljusti, ki so v prodoru. Vneti žepki dlesni in posledično vre imenujemo parodontalni žepni abscesi.