Diagnoza | Metatarsalgija

Diagnoza

Da bi lahko postavili diagnozo metatarzalgijaje najprej treba opraviti podroben posvet med zdravnikom in pacientom (anamneza), med katerim je med drugim obutev in s tem povezana drža stopala, pa tudi morebitne predhodne bolezni, kot je npr. artroza ali prejšnji Zlom na območju metatarzusa, je treba vprašati. Pregled, tj. Pregled stopal, je lahko koristen, ker lahko zdravnik prepozna morebitne deformacije, vendar dejanska ugotovitev metatarzalgija ni mogoče narediti na ta način. Zato je pomembno, da zdravnik dodatno palpira stopalo (palpacija).

To lahko privede do povečanih žuljev v predelu metatarzusa, poleg tega pa je možno, da pritisk s prsti na metatarzus povzroči bolečina pri bolnikih. Pri večini bolnikov lahko palpacija razkrije tudi, da je zaščitna maščobna blazinica pod stopalom ožja, kot bi bila fiziološko. S pomočjo teh treh metod pregleda - anamneze, pregleda in palpacije - metatarzalgija običajno lahko sklepamo zelo zanesljivo. Vendar pa lahko zdravnik zahteva tudi Rentgen stopala, še posebej, če obstaja sum na a Zlom v metatarzalna regiji, ki je bila vzrok za metatarsalgijo. Nadaljnji diagnostični ukrepi niso potrebni.

Simptomi

V primeru metatarsalgije se bolnik pritožuje bolečina v metatarzalna regija, ki se poslabša zlasti med naporom. Poleg odvisnosti od obremenitve bolečina, je običajno povečan kalus tvorba v predelu metatarzusa, ki se lahko bolniku zdi neprijetna ali moteča. Nadaljnji simptomi so pri metatarzalgiji redki, razen če gre za sekundarno metatarsalgijo, ki jo je povzročil predhodnik artroza or protin, v tem primeru simptomi artroze or protin se dodajo.

V primeru metatarsalgije, ki jo povzroča a Zlom, možno je tudi, da se na območju metatarzusa lahko pojavijo otekline in pordelosti, morda celo podplutbe, pri čemer modrice sčasoma spremenijo barvo in se nato pojavijo bolj rumenkasto-zelenkaste. Med terapijo je po eni strani pomembno ublažiti bolnikove simptome, po drugi strani pa se je treba v prihodnosti izogniti ponovnemu izbruhu metatarsalgije. Zaradi tega je sprva zelo priporočljivo, da bolnik nosi primerno obutev in se izogiba pretesnim visokim petam in čevljem.

V mnogih primerih lahko samo ta metoda pomaga bolniku in noga si opomore "sama". Dodatni opori so lahko vložki, natančno prilagojeni obliki stopala. Ker se bolnik ponavadi pritožuje zaradi bolečin v zgodnjih fazah, čeprav je že oblečen v primerne čevlje, lahko pomaga pri lokalni uporabi proti bolečinam na začetku, da preprečimo napačno hojo, ki jo povzroča bolečina.

Estetsko moteče žulje lahko pacient odstrani sam ali s pomočjo strokovnjaka pedikuro. V primeru zloma pa bo bolnik morda potreboval dodatno operacijo, da bo dosegel optimalno celjenje. V primeru metatarzalgije, ki je že zelo napredovala, bo morda treba opraviti tudi operacijo, pri kateri se metatarzalna kosti se skrajšajo in glave metatarzal tako potegnejo nazaj. To spremeni obliko stopala in njegovo velikost, v redkih primerih pa lahko tudi sama operacija sproži metatarsalgijo, zato je še posebej pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika in se prepričate, da nosite primerno obutev.