Kaj je vulva?
Vulva (ženski pubis) je zunanji del ženskih genitalij. Je eden od primarnih spolnih organov žensk. Vulva vključuje:
- mons pubis ali mons veneris: maščobna blazinica nad predelom simfize
- velike sramne ustnice (labia majora)
- male sramne ustnice (labia minora)
- klitoris (klitoris)
- vaginalni predprostor
V njihovem sprednjem predelu se male sramne ustnice združijo v frenulum clitoridis, ki obdaja klitoris, in v sam klitoris. V njihovem zadnjem predelu – proti presredku, ki je tudi zaključek vulve – se združijo male sramne ustnice.
Vulva: spremembe, povezane s starostjo
Vulva se skozi življenje spreminja s količino proizvedenih spolnih hormonov. V puberteti se poveča in postane bolj pigmentiran. Posamezne strukture postanejo bolj izrazite, predvsem klitoris ter velike in male sramne ustnice. Poleg tega rastejo sramne dlake.
Kakšna je funkcija vulve?
Vulva je pomembna erogena cona. Klitoris velja za središče spolnega vzburjenja. Sramne ustnice ščitijo vhod v nožnico in preko izločkov žlez oskrbujejo občutljivo sluznico z vlago.
Kje se nahaja vulva?
Vulva je zunanji del ženskih primarnih spolnih organov. Razteza se od mons veneris preko velikih in malih sramnih ustnic do perineuma (prehodnega območja med vulvo in anusom).
Vnetje vulve (vulvitis) prizadene celotno področje zunanjih genitalij. Lahko je nalezljivo. Za takšne okužbe v predelu vulve so vedno – ne glede na vzrok – značilni srbenje, pekoča bolečina, rdečina, oteklina in izcedek, občasno tudi otekanje in bolečina dimeljskih bezgavk. Vendar ima vulvitis lahko tudi neinfekcijske vzroke.
Razlikujemo primarni in sekundarni vulvitis:
Primarni vulvitis
Bakterijske okužbe vulve vključujejo bartholinitis in folikulitis. Bartholinitis je pogosta bolezen vulve. Gre za vnetje izločevalnega voda ene od Bartholinijevih žlez na notranji strani malih sramnih ustnic. Povzroča hude bolečine in enostransko oteklino, ki lahko doseže velikost teniške žogice.
Možne so tudi virusne okužbe vulve, na primer z virusi herpesa (genitalni herpes) ali papiloma virusi (genitalne bradavice).
Okužba s humanim papiloma virusom (HPV) povzroča genitalne bradavice na vulvi. Od več kot 100 različnih vrst papilomavirusov jih okoli 20 prizadene genitalno področje. Tu ločimo genotipe z »nizkim« in »visokim tveganjem«, ki lahko povzročijo benigne (benigne kožne bradavice) in tudi maligne spremembe (do vključno raka materničnega vratu).
Sekundarni vulvitis
Druge bolezni v predelu vulve
Karcinom vulve je maligni tumor v predelu vulve in se le redko pojavi. V večini primerov gre za tako imenovani ploščatocelični karcinom. Možni so tudi drugi maligni tumorji (kot so bazalnocelični karcinom, maligni melanom = črni kožni rak) in benigni tumorji v predelu vulve.
