Mehur kamni so sečni kamni, ki se lahko tvorijo večinoma v sečnem mehurju, sečevod or ledvice. Tipični znaki so pogosto motnje pri uriniranju, kri v urinu oz bolečina pri uriniranju. Mehur kamne naj v vsakem primeru pregleda in zdravi strokovnjak.
Kaj so kamni v mehurju?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo sečil mehurja. Kliknite za povečavo. Kamni v mehurju nastajajo iz soli ki kristalizirajo v mehurju manj pogosto kot v ledvični meh. Najpogosteje sestojijo kamni iz mehurja kalcij fosfat, kalcijev oksalat, ali Sečna kislina. To so snovi, ki nastanejo iz vode-netopne spojine. Kamni v mehurju so različnih velikosti. V nekaterih primerih so kamni v mehurju zelo majhni in jih imenujemo ledvice gramoz. Potem so tu kamni v mehurju, ki zapolnijo celoto ledvični meh. Ženske so manj nagnjene k kamnom v mehurju kot moški. Če se kamni v mehurju premaknejo iz ledvice k sečevod, lahko trpijo zaporniki. Krči ali ostro zabijanje bolečina (ledvična kolika) se nenadoma pojavi na območju mehurja in ledvenega koša. Nekateri prizadeti se tudi pritožujejo nad močnim potreba po uriniranju, bruhanje, mrzlica or kri v urinu med kolikami. Zelo pogosto se pri tem splaknejo kamni iz mehurja. Če so kamni v mehurju preveliki in se ne morejo migrirati, se razvijejo kronični ledvični kamni. Zelo pogosto ledvični kamni povzročajo malo nelagodja. Samo s stalnim draženjem ledvic sluznica, lahko vodi do kronične ledvične medenice vnetje pri prizadetih. Kronična ledvična medenica vnetje dolgoročno je vzrok za skrčeno ledvico.
Vzroki
Pogosti vzroki za nastanek kamnov v mehurju so motnje v Sečna kislina presnova, kalcij metabolizem in druga zdravstvena stanja, ki ovirajo pretok urina in vodi v urin koncentracija. Nezadosten vnos tekočine, stres, duševni stres in slano prehrana so drugi dejavniki tveganja.
- Premalo vnosa tekočine
- Kronične okužbe sečil
- Motnje v Sečna kislina presnova (vključno z protin).
- Motnje v presnovi kalcija
- Druge patologije, ki ovirajo pretok urina in vodijo v urin koncentracija.
Simptomi, pritožbe in znaki
Kamni v mehurju ne povzročajo nujno nelagodja, odvisno od lokacije in velikosti. Pri nekaterih ljudeh ne povzročajo nelagodja. Če je kamen v mehurju, lahko običajno preide skozi sečnica brez težav. Težko postane, če pride do blokade spodnjega izhoda mehurja proti sečnica. Če se tam zatakne večji kamen, lahko urin ustvari varnostno kopijo in le majhna količina vode se lahko sprejme. Kljub uriniranju pacienti še naprej čutijo potrebo po uriniranju in morajo pogosto obiskovati stranišče. Močna, kolikasta bolečina v spodnjem delu trebuha je značilno za kamne v mehurju. To je posledica draženja sluznice z ostrimi kamni v mehurju. Tudi samo uriniranje je lahko zelo boleče, ker urin ne more pravilno odtekati. Zadrževanje urina lahko gre vse do ledvic. Ko se urin popolnoma varnostno kopira, ga zdravniki pokličejo zastajanje urina (ischuria). Mnogi bolniki s kamni v mehurju so v notranjosti nemirni in zaradi močne bolečine iščejo položaj brez bolečin. Napadi bolečine so lahko tako močni, da se sprožijo slabost in bruhanje. Prizadeti posamezniki morajo ob sumu na kamne v mehurju obiskati zdravnika, ker zastajanje urina vse do ledvic lahko poškoduje ledvice.
Tečaj
Če kamni v mehurju potujejo od ledvic do sečevod, se lahko ujamejo na ozkih točkah drenažnega sistema. V mehurju-ledvenem predelu se nenadoma pojavijo krči ali huda bolečina (ledvična kolika). Nekateri prizadeti se tudi pritožujejo nad močnim potreba po uriniranju, bruhanje, mrzlica or kri v urinu med kolikami. Zelo pogosto se pri tem splaknejo kamni iz mehurja. Če so kamni v mehurju preveliki in se ne morejo migrirati, se razvijejo kronični ledvični kamni. Ko bolezen napreduje, ledvični medenični kamni povzročajo malo nelagodja. Samo skozi nenehno draženje ledvic sluznica, lahko vodi do kronične ledvične medenice vnetje. Kronična ledvična vnetja medenice so dolgoročno vzrok za skrčeno ledvico. Kamni v mehurju lahko blokirajo odtok ledvic in pride do zadrževanja urina. Ledvica preneha delovati in odpadni produkti, ki se izločajo, se namesto tega kopičijo v krvi. Različne snovi v krvi zvišujejo raven in se imenujejo toksičnost za urin (uremija).
Zapleti
Kamni v mehurju običajno ne povzročijo sekundarne škode. Kamen z ostrimi robovi lahko poškoduje sečnica. Kasnejše brazgotine lahko med uriniranjem povzročijo kronično nelagodje. Če sečni kamni zapustijo ledvice prek odvajajočih sečil, obstaja nevarnost, da se zataknejo v sečevodih, na izhodu iz mehurja ali v sečnici. To povzroča ostre, krče bolečine (kolike) v ledvenem delu, ki pogosto sevajo v spodnji del trebuha in na nespremenjeno stran telesa. Huda akutna kolika je vedno nujna medicinska pomoč in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če se kamni v mehurju zataknejo v enega od sečevodov, je odtok urina oviran. Zadrževanje urina povzroča ledvični meh da se razširi in se lahko vname. Simptomi hudega akutnega vnetja ledvične medenice vključujejo predvsem povišana telesna temperatura in mrzlica. Življenjsko nevaren zaplet je zastrupitev krvi (sepse) v redkih primerih. Če se kamni v mehurju zataknejo v enega od sečevodov, je odtok urina oviran. Zaradi zadrževanja urina se ledvična medenica razširi in se lahko vname. Simptomi hudega akutnega vnetja ledvične medenice vključujejo predvsem povišana telesna temperatura in mrzlica. Če se kamni iz mehurja odstranijo kirurško, obstajajo dodatna kirurška tveganja.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Težave z uriniranjem v vsakem primeru zahtevajo takojšnje in celovito medicinsko pojasnilo. V primeru konkretnega suma na kamne v mehurju je treba takoj k družinskemu zdravniku. Še posebej simptomi, kot so pogosto uriniranje, nenavadno majhne količine urina ali bolečine in krči med uriniranjem je treba takoj razjasniti. Zlasti tako imenovani stakkatomiktion, pri katerem se urinski tok med uriniranjem večkrat prekine, zahteva medicinsko razjasnitev. Obisk bolnišnice je priporočljiv, če v urinu zaznamo kri ali če pride do krčev v mehurju s hudo bolečino, podobno krčenju. Zgoraj omenjene pritožbe ne izginejo same od sebe, ampak se celo povečajo potek bolezni. Zdravnika je treba obiskati najkasneje, ko opazimo močne bolečine in naraščajoč občutek bolezni. Bolniki z osteoporoza, bolezni ščitnice ali obstoječe okužbe sečil spadajo v rizične skupine in bi se morali o takšnih pritožbah takoj pogovoriti s svojim družinskim zdravnikom, da se izognejo nadaljnjim zapletom. Drugi stiki so urolog ali ginekolog.
Zdravljenje in terapija
Priporočljivo je, da kamne v mehurju zdravi le zdravnik. Velikost kamnov v mehurju in lokacijo kamnov v mehurju lahko zdravnik določi z različnimi preiskavami. Prizadeti posamezniki običajno dobijo kombinacijo terapija ki ga sestavljajo spazmolitična, analgetična in izpiralna zdravila, povečan vnos tekočine, toplota in veliko gibanja. Včasih se lahko kamni v mehurju raztopijo z zdravili. Če so kamni v mehurju na priročnem mestu, jih odstranimo z medicinsko zanko. Zdravnik razbije večje kamne v mehurju šok zdravljenje z valovi (ultrazvok). V nekaterih primerih se kirurškemu posegu za odstranjevanje kamnov iz mehurja ni mogoče izogniti. Nato odstranjene kamne iz mehurja v laboratoriju analizirajo glede njihove sestave in ugotovijo, iz katerih soli nastali so kamni v mehurju. Naslednja domača zdravila so se izkazala kot alternativna oblika terapije za odstranjevanje kamnov iz mehurja:
- Brez soli, vegetarijansko prehrana (začinjena hrana in prehrana, bogata z mesom, dajeta oster urin! Prihaja do draženja mehurja).
- Brez hladnih pijač
- Brez kave ali alkoholnih pijač
Za zmanjšanje in lajšanje bolečin zaradi možnih vnetij lahko bolniki nanesejo vročo laneno seme in paketi senenega cvetja v predelu mehurja in ledvenega dela. Prizadeto osebo lahko žarišča vnetja neposredno reši z masažami tri do štirikrat na dan v predelu mehurja in ledvenega dela. Tu lahko prizadeta oseba uporablja naravno sporočilo olja ali nekaj kapljic olje čajevca. Protivnetni in antibakterijski učinek jabolka jabolčni kis na področju ledvic in mehurja. Kislinsko-bazično razmerje se uravnava v urinu. Apple jabolčni kis spodbuja metabolizem in spodbuja odprava toksinov in odpadnih snovi skozi koža. Ledvice se razbremenijo in delovanje ledvic se poveča. Da se kamni v mehurju ne naselijo, morajo bolniki veliko piti. Bolniki, ki so že imeli kamne v mehurju, naj se izogibajo snovem v njih prehrana ki so zanje škodljivi. Na splošno se je treba pri diagnozi kamnov v mehurju izogibati uživanju drobovine. Okužbe sečil in kamne v mehurju mora vedno zdraviti zdravnik.
Obeti in napovedi
V večini primerov se kamni v mehurju izločijo z urinom in ne povzročajo trajnih poškodb sečil, čeprav lahko med prehodom skozi sečnico povzročijo hudo nelagodje. Kamni v mehurju z ostrimi robovi lahko poškodujejo sečnico ali steno mehurja in brazgotine ki lahko posledično trajno moti uriniranje. Kirurško odstranjevanje kamnov iz mehurja običajno ni potrebno, niti ne more zagotoviti, da se kasneje ne bodo tvorili novi. Kamni v mehurju se vedno znova tvorijo, zlasti pri ljudeh, ki so jih že imeli. Vendar pa se obeti lahko izboljšajo, če bolniki v svojem načinu življenja skrbijo za zmanjšanje tveganja z uravnoteženo prehrano in dovolj gibanja. Prehrana z veliko vlaknin in z malo živalmi beljakovin je ugodno. Ljudje s težnjo k tvorbi kamnov bi morali omejiti hrano s purinom in oksalna kislina, npr. meso, zlasti drobovina, ribe, morski sadeži, špinača, blitva, stročnice, kava in Črni čaj, rabarbara. Poleg tega je pomembno, da spirate sečne kanale s pitjem veliko tekočine, tako da sedimentacija mineralov soli ne spodbuja tvorjenja kamnov. Vendar tudi te preventivne ukrepe na koncu ne more na splošno odpraviti tveganja za nastanek kamnov.
Porodna oskrba
Nadaljnja nega je še posebej pomembna za kamne v sečnem traktu, vključno s kamni v mehurju. Po potrebi nadaljnje ukrepanje ukrepe se ne odvzamejo, se ponovitev kamnov pojavi v približno 50 odstotkih, lahko pa se razvije tudi večkratna ponovitev kamna. Eden najpomembnejših ukrepe pri nadaljnji oskrbi je prilagajanje vedenja bolnikov. Usmerjeno morajo ukrepati proti vzrokom za nastanek kamnov v urinu. Sem spadajo predvsem slabe prehranjevalne navade, nezadosten vnos tekočine in debelost in pomanjkanje gibanja. Bolniki z ITM 25 ali več bi morali vsekakor najprej zmanjšati svojo telesno težo. Če tega ni mogoče doseči sam, se je treba posvetovati s strokovnjakom za prehrano. Zmanjšanje telesne teže spodbuja tudi redna vadba. Za bolnike, ki sploh ne telovadijo ali vadijo čim manj, ker so prekomerno telesno težo, pol ure hoje na dan ali dve do tri ure vodna gimnastika na teden pogosto pokažejo začetni uspeh. Redukcijsko prehrano je treba kombinirati tudi s spremembo prehrane in se izogibati rednemu uživanju velikih količin živalske maščobe. Redno uživanje svežega sadja in zelenjave pa pozitivno vpliva na splošno počutje in pomoč prebavo. Številni bolniki morajo poleg prehranskih sprememb povečati tudi vnos tekočine. Količina urina, ki se redno izloča na dan, mora biti vsaj dva litra.
Kaj lahko storite sami
za Prva pomoč pri kamnih v mehurju je treba urin razredčiti s pitjem vsaj 2.5 litra vode ali nesladkan čaj, ki sili in olajša izločanje. Preprečiti cistin kamni, naj bo količina pitja kar tri litre. En liter tega je treba spiti ponoči. Sveža pijača kavč trava oblite z vročo vodo, pomaga pri boljšem izpiranju kamnov iz mehurja. Dve skodelici koruza, rožmarin or koromač čaj vsak dan bo pomagal pri drenaži. Med preverjenimi domača sredstva je tudi tečaj bezeg sok. Vsak dan je treba spiti 50 ml. Načeloma mora biti prehrana z malo kalcij, saj to pomeni tudi, da se absorbira malo oksalata. Živila, ki jih zaradi tega bolje ne jemo nenehno, vključujejo na primer rabarbara, pesa, blitva in špinača, pa tudi oreški, kola, Črni čaj in kava. Hrana z nizko vsebnostjo oksalata vključuje češnje, marelice in hruške. Solato, maline in jabolka lahko zmerno vključimo v prehrano. Priporočljiv je tudi riž, ki ima močan dehidracijski učinek.
