Kako deluje cefiksim
Cefiksim ima baktericidni učinek, tj lahko ubije bakterije.
Bakterije se zaščitijo pred ostrimi vplivi okolja tako, da poleg celične membrane (kot jo imajo tudi živalske in človeške celice) tvorijo trdno celično steno. To daje kalčkom predvsem večjo odpornost na zunanje vplive, kot so različne koncentracije soli v okolju.
Ko so okoljske razmere ugodne, se bakterijske celice neprestano delijo, da bi se razmnožile (nekatere bakterije celo vsakih dvajset minut). Vsakič je treba stabilno celično steno nadzorovano razgraditi in jo nato obnoviti ter zamrežiti. Za navzkrižno povezovanje med posameznimi gradniki celične stene (sladkornimi in beljakovinskimi spojinami) skrbi bakterijski encim transpeptidaza.
Betalaktamski antibiotiki, kot so penicilini in cefalosporini (vključno s cefiksimom), zavirajo transpeptidazo. Bakterijska celica se še naprej poskuša deliti, vendar po delitvi ne more več zapreti odprtih delov svoje celične stene – odmre. Cefiksim se zato imenuje tudi "baktericidni antibiotik".
Ta lahko razgradi betalaktamske antibiotike prve generacije in jih naredi neučinkovite. Vendar je cefiksim stabilen na beta-laktamazo, zaradi česar je učinkovit proti širšemu spektru bakterijskih patogenov kot drugi cefalosporini in prejšnji penicilini.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Po zaužitju v obliki tablete ali raztopljenega v vodi se približno polovica cefiksima absorbira iz črevesja v kri, kjer doseže največjo koncentracijo v krvi po treh do štirih urah.
Cefiksim se v telesu ne presnavlja ali razgrajuje in ga v veliki meri izločijo ledvice. Približno štiri ure po zaužitju se polovica izloči z urinom.
Kdaj se uporablja cefiksim?
Cefiksim je odobren za zdravljenje bakterijskih okužb, katerih patogeni so občutljivi na ta antibiotik. To so na primer:
- Dihalne okužbe
- @ vnetje srednjega ušesa
- nezapletene okužbe sečil
- nezapletena gonoreja (gonoreja)
Kako se cefiksim uporablja
Običajno se cefiksim jemlje v obliki tablet ali suspenzije (iz zrnc ali tablet za pitje). Običajno se predpiše 400 miligramov cefiksima enkrat na dan ali 200 miligramov cefiksima dvakrat na dan v obdobju od pet do deset dni. Pri nezapletenih okužbah sečil pri ženskah lahko zdravnik tudi skrajša čas jemanja na en do tri dni.
Antibiotik lahko jemljete s hrano ali brez nje.
Kakšni so stranski učinki cefiksima?
Najpogostejša stranska učinka, ki se pojavita pri zdravljenju s cefiksimom, sta driska in mehko blato, saj zdravilo napada in uničuje tudi koristne črevesne bakterije.
Občasno se pri enem od sto do tisoč zdravljenih ljudi pojavijo tudi stranski učinki v obliki glavobola, bolečine v trebuhu, prebavne motnje, slabosti, bruhanja, povišanih vrednosti jetrnih encimov, vrtoglavice, nemira in kožnih izpuščajev.
Če opazite znake alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj, težko dihanje), morate obvestiti zdravnika in prenehati jemati zdravilo Cefixime.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravila Cefixime?
Kontraindikacije
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino, druge cefalosporine ali katerokoli sestavino zdravila
- predhodne preobčutljivostne reakcije na penicilin ali betalaktamski antibiotik
Medsebojno delovanje z zdravili
Če antibiotik cefiksim kombiniramo z drugimi učinkovinami, ki vplivajo na delovanje ledvic, se lahko močno zmanjša. To velja na primer za antibiotike gentamicin, kolistin in polimiksin, pa tudi za močna sredstva za dehidracijo, kot sta etakrinska kislina in furosemid.
Če cefiksim jemljemo sočasno z antihipertenzivom nifedipinom, se njegova absorpcija iz črevesja v kri močno poveča (nevarnost hudega padca krvnega tlaka!).
Dodaten vnos kumarinskih antikoagulantov (kot sta fenprokumon in varfarin) lahko povzroči povečano tveganje za krvavitev. Zato je treba med jemanjem natančno spremljati vrednosti koagulacije.
Starostna omejitev
Nedonošenčki in novorojenčki ne smejo prejemati cefiksima. Otroci in mladostniki pa lahko jemljejo antibiotik v ustrezno zmanjšanih odmerkih.
Nosečnost in dojenje
Vendar dosedanje klinične izkušnje niso pokazale niti dokazov o tveganju za malformacije niti ustreznih neželenih učinkov pri dojenih otrocih, ko so matere prejemale antibiotik. Po mnenju strokovnjakov se cefiksim zato lahko uporablja po indikacijah med nosečnostjo in dojenjem.
Kako pridobiti zdravila, ki vsebujejo cefiksim
Cefixime je na voljo na recept v Nemčiji in Avstriji v vseh odmerkih in velikostih pakiranja. V Švici zdravilne učinkovine ni več na trgu.
Kako dolgo je poznan cefiksim?
Prvi cefalosporin je bil odkrit leta 1945 na Univerzi v Cagliariju (Italija). Izolirali so ga iz glive Cephalosporium acremonium (danes Acremonium chrysogenum).
Zaradi svoje strukture, podobne penicilinu, so raziskovalci domnevali, da lahko s ciljno kemijsko modifikacijo povzroči tudi učinkovite antibiotike. To je res bilo tako, saj je bil eden od derivatov cefiksim – cefalosporin tretje generacije.
