Motnost steklastega telesa: opis
Mnogi ljudje trpijo zaradi motnosti steklovine v očesu in s tem povezanih "mouches volantes". Vzrok je naravni proces staranja. Približno dve tretjini 65- do 85-letnikov se pritožujeta nad ustreznimi pritožbami. Prizadenejo pa lahko tudi mlajše ljudi, zlasti če so zelo kratkovidni.
Kaj je steklasto telo?
Želatinasto steklasto telo zapolnjuje večino notranjosti zrkla. Pred njim leži leča, ki optično lomi svetlobne žarke, ki vstopajo v oko. Te nato preidejo skozi steklovino do mrežnice. Leži za steklovino in je kot svetlobno občutljiva plast živčnih celic odgovorna za pretvarjanje optičnih slik v električne impulze. To omogoča prenos informacij v možgane prek optičnih živcev.
Motnost steklovine: simptomi
"Leteči komarji" ne omejujejo ostrine vida in so običajno neškodljivi. Kljub temu se mnogi bolniki pritožujejo, da se subjektivni vidni občutek poslabša. Zaradi tega se meglica steklastega telesa dojema kot nadloga. Po eni strani se motnosti in sence razlikujejo po intenzivnosti in lokaciji. Po drugi strani pa lahko razpršena svetloba pri bolnikih povzroči močno bleščanje.
Mouches volantes je lahko najbolj opazen, ko bolniki gledajo v svetlo steno ali v močno svetlobo ali so zaslepljeni zaradi snega.
Motnjenje steklovine: vzroki in dejavniki tveganja
Steklovina, ki zapolnjuje notranjost očesa, je sestavljena predvsem iz vode in v manjši meri iz kolagenskih vlaken in hialuronske kisline. V otroštvu so vlakna pravilno razporejena, tako da jih ne opazimo – skorajda ne vplivajo na svetlobne žarke na poti do mrežnice.
V mesecih se vlakna vedno bolj oddaljujejo od mrežnice. Takrat se zaznavajo bolj zamegljeno in šibkeje, dokler jih na neki točki sploh ni več zaznati.
Starost velja za najpomembnejši dejavnik tveganja za razvoj steklovine, saj gre običajno za proces, povezan s starostjo. Pogosto kratkovidni ljudje opazijo "leteče komarje" nekoliko prej kot normalni ali daljnovidni ljudje.
Motnost steklovine: preiskave in diagnoza
Če prvič vidite nekaj, kar ne obstaja zunaj vašega očesa, se obrnite na očesnega zdravnika. Morda gre za neškodljivo zamegljenost steklovine, lahko pa gre tudi za drugo stanje. Da bi to ugotovil, vas bo očesni zdravnik najprej podrobno vprašal o vaši zdravstveni anamnezi (anamnezi). Možna vprašanja so:
- Kaj vidite, ko pogledate na primer belo steno?
- Kdaj ste se prvič zavedli, da vidite »leteče komarje« (črne pike)?
- Ali so se simptomi pojavili nenadoma ali so se nenadoma okrepili?
- Ali zaznavate bliske svetlobe?
- Ste kratkovidni?
- Ste imeli kakšne poškodbe, vnetja ali operacije (operacija sive mrene, lasersko zdravljenje mrežnice) na očeh?
- Ali ste v preteklosti že imeli odstop mrežnice na drugem očesu?
Pregledi
Za boljši pogled v oko vam bo zdravnik najprej dal kapljice za oko, ki razširijo zenico. Nato sledi pregled s špranjsko svetilko: s pomočjo svetleče svetilke, imenovane špranjska svetilka, vaš zdravnik od strani osvetli vaše oko in pogleda posamezne komponente skozi povečevalno steklo. Če je steklasta meglica, bo videl temne sence. Pregled s špranjsko svetilko je neboleč in nezapleten.
Zaradi kapljic za oči, ki širijo zenice, se lahko vaš vid poslabša za nekaj ur. Zato se vzdržite vožnje, dokler učinek ne izzveni.
Diferencialne diagnoze
Če preiskava s špranjsko svetilko ne diagnosticira jasno motnosti steklovine ali če anamneza ni povsem dokončna, je treba z nadaljnjimi preiskavami razjasniti, ali so za simptome lahko odgovorni drugi vzroki (diferencialne diagnoze):
Z rentgenskimi žarki, računalniško tomografijo (CT) ali slikanjem z magnetno resonanco (MRI) je mogoče ugotoviti, ali morda tujek v prizadetem očesu povzroča simptome zamegljenosti steklovine.
Druge možne diferencialne diagnoze motnosti steklovine vključujejo vnetje kože srednjega očesa (uveitis) in krvavitev v steklovini.
Motnjenje steklovine: zdravljenje
Praviloma terapija za steklovino ni potrebna. Čeprav mnoge prizadete osebe »mouches volantes« dojemajo kot moteče, so neškodljive in pogosto izginejo same. Do takrat lahko simptome ublažimo z nekaj nasveti (glej spodaj).
Laserske terapije tudi niso priporočljive za zdravljenje mouches volantes.
Ti nasveti lahko pomagajo pri lajšanju simptomov
Zdravniki bolnikom s steklovino svetujejo, naj čim bolj ignorirajo simptome. Poleg tega lahko nekaj storite sami, da ublažite simptome.
- V svetlih sončnih dneh ali na snegu nosite sončna očala z visoko zaščito pred svetlobo (85 odstotkov).
- Izogibajte se belim ali zelo svetlim stenam v lastnem domu. Teksturirane tapete ali zamolkle barve sten so bolj moteče za oči.
- Številni dekorativni elementi v domu, kot so rože, knjižne police ali slike, so uporabni.
- Če veliko časa preživite za računalnikom, zmanjšajte njegovo svetlost in izberite kontrast, ki vam ustreza.
- Samozatemnitvene leče so še posebej koristne, če imate hudo kratkovidnost. Ti potemnijo v nekaj sekundah, ko so izpostavljeni močni svetlobi.
Motnost steklovine: potek bolezni in prognoza
Kljub temu, če se mouches volantes pojavi prvič, morate obiskati oftalmologa. Oftalmolog lahko ugotovi, ali gre dejansko za neškodljivo motnino steklovine ali pa je za simptomi resnejši vzrok.
Tudi, če se nenadoma pojavijo »leteči komarji« v rojih ali opazite gost sajast dež, morate nujno obiskati oftalmologa. Ti simptomi, pa tudi bliski svetlobe, lahko govorijo o bližajočem se odstopu mrežnice in o preprosti zamegljenosti steklastega telesa.
