Profilaksa postekspozicije je zagotavljanje zdravil za preprečevanje bolezni pri osebah, ki pred določeno boleznijo niso zaščitene s cepljenjem, vendar so ji bile izpostavljene.
Indikacije (področja uporabe)
- Osebe v tesnem stiku z obolelo osebo z invazivno meningokokno okužbo (vse serološke skupine), to je:
- Vsi člani gospodinjstva,
- Osebe v stiku s pacientovim orofaringealnim izločkom,
- Kontaktne osebe v otroških ustanovah z otroki, mlajšimi od 6 let (če je skupinska ločitev dobra, samo prizadeta skupina),
- Osebe s tesnimi stiki v komunalnih objektih, podobnih gospodinjstvu (internati, študentski domovi in vojašnice).
Izvajanje
- Pri osebah, ki so bile v 7 dneh pred nastopom bolezni v tesnem stiku z bolnimi osebami:
- Kemoprofilaksa (dati jo je treba čim prej po diagnozi pri indeksnem bolniku, vendar je koristna do 10 dni po zadnji izpostavljenosti):
- Rifampicin
- Novorojenčki: 2 x 5 mg / kg telesne mase po 2 ED po 2 dni.
- Dojenčki, otroci in mladostniki do 60 kg: 2 x 10 mg / kg telesne mase (največ ED 600 mg) 2 dni.
- Mladostniki in odrasli nad 60 kg: 2 x 600 mg enkrat na dan 2 dneva.
Stopnja izkoreninjenja: 72-90% oz
- Ciprofloksacin
- 18 let in več: 1 x 500 mg enkrat na dan
Stopnja izkoreninjenja: 90-95% ggf.
- Ceftriakson
- Od 2 do 12 let: 1 x 125 mg im
- Od 12. leta: 1 x 250 mg im v stopnji izkoreninjenja ED: 97%.
- Rifampicin
- Pri nosečnicah uprava of rifampicin in zaviralci giraze so kontraindicirani! Ti jih po potrebi prejmejo za profilakso ceftriakson (1 x 250 mg im).
- Kemoprofilaksa (dati jo je treba čim prej po diagnozi pri indeksnem bolniku, vendar je koristna do 10 dni po zadnji izpostavljenosti):
- Prejemal naj bi tudi indeksni bolnik z invazivno meningokokno okužbo rifampicin po zaključku terapija razen če se intravensko zdravi s cefalosporinom 3. generacije. Cepljenje po naknadni izpostavljenosti:
- Za serogrupo C: Cepljenje s konjugiranim cepivom; z začetkom starosti 2 mesecev, kot je navedeno v tehničnih informacijah.
- Za serogrupe A, W, Y: cepljenje s 4-valentnim konjugiranim cepivom (ACWY); če je odobreno za starostno skupino.
- Za serogrupo B: cepljenje z meningokoknim cepivom B v skladu z navedbami strokovnih podatkov, če je odobreno za starostno skupino.
