Epiduralna analgezija med porodom: prednosti in tveganja

Kaj je epiduralni porod?

Epiduralna anestezija je anestetični postopek, ki se pogosto uporablja med porodom za lajšanje pogosto zelo intenzivne bolečine, ki jo občutijo ženske. Da bi to naredil, zdravnik injicira zdravilo blizu hrbtenjače in za določen čas zavira prenos signalov iz živcev. S pravilnim odmerjanjem so bolniki tako brez bolečin, vendar lahko še naprej pritiskajo.

Kdaj se uporabi epiduralna med porodom?

Epiduralni porod običajno izvedemo na željo nosečnice. Vendar pa obstajajo tudi drugi razlogi za uporabo epiduralne med porodom:

  • tvegani porodi, na primer v primeru visokega krvnega tlaka med nosečnostjo
  • hude bolečine med prejšnjim porodom brez epiduralne
  • nosečnost z dvojčki ali trojčki
  • določeni nenormalni položaji otroka v porodnem kanalu
  • pričakovane operacije med porodom, na primer epiziotomija
  • bolezni matere, na primer diabetes

Kaj počnete med epiduralnim porodom?

Med epiduralno anestezijo se anestezirajo nekateri hrbtenični živci. V ta namen zdravnik s posebno iglo prebode lokalno anestezirano kožo med dvema vretencema v predelu ledvenega dela hrbtenice. Nosečnica običajno leži na levem boku, saj v tem položaju otrok ne pritiska na velike krvne žile v materinem trebuhu.

Zdaj vodi iglo na sprednji del čvrste kože, ki obdaja hrbtenjačo (dura mater). V ta tako imenovan periduralni prostor (tudi epiduralni prostor) potisne tanko plastično cevko, skozi katero se vbrizgajo protibolečinska zdravila (anestetiki). Samodejna črpalka na brizgo zagotavlja konstanten nivo anestetika. Pacient sedaj čuti le še pritisk, ne pa več bolečine.

Kakšna so tveganja epiduralnega poroda?

V predelu vbodnega mesta lahko bakterije, vnesene kljub skrbnemu razkuževanju, povzročijo inkapsulirano zbirko gnoja (absces), ki stisne hrbtenjačo in povzroči bolečino. Bolnik je lahko tudi alergičen na uporabljena zdravila. Zelo redek, a nevaren zaplet je nenamerno vbrizganje lokalnih anestetikov v krvno žilo. To lahko povzroči epileptične napade in resne srčne aritmije.

Med epiduralnim porodom običajno ni nevarnosti za otroka: uporabljena zdravila skoraj ne vplivajo na dihanje in srčni utrip.

Na kaj moram biti pozorna po epiduralnem porodu?

Ker je koordinacija mišic trupa in nog po porodu zaradi anestezije nekaj časa omejena, po epiduralnem porodu vstanite le pod nadzorom, da preprečite padce.

Podatki o avtorju in viru

To besedilo ustreza zahtevam medicinske literature, medicinskih smernic in trenutnih študij ter so ga pregledali medicinski strokovnjaki.