Meningokokna sepsa: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Ocena zavesti z uporabo Glasgowa Koma Ocena (GCS).
  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, srčnim utripom, telesno temperaturo, hitrostjo dihanja, cianozo (vijolično do modrikasto obarvanje kože, sluznic, ustnic in nohtov), ​​stopnjo zavesti, simptome, povezane z organi, ali iskanje fokusa (žarišče) Iskanje)
  • Avskultacija (poslušanje) srce.
  • Avskultacija pljuč
  • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina ?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
  • Nevrološki pregled [meningealni znaki (meningizem; opisthotonus / močan krč ekstenzornih mišic vratu)]

Glasgow Koma Lestvica (GCS) - lestvica za ocenjevanje motenj zavesti.

Merilo Rezultat
Odpiranje oči spontano 4
na zahtevo 3
na dražljaj bolečine 2
brez reakcije 1
Verbalna komunikacija pogovorno, usmerjeno 5
pogovorno, dezorientirano (zmedeno) 4
neskladne besede 3
nerazumljivi zvoki 2
nobene verbalne reakcije 1
Odziv motorja Sledi pozivom 6
Ciljna obramba bolečine 5
neciljna obramba bolečine 4
o sinergizmih upogibanja dražljaja bolečine 3
na bolečinski dražljaj, ki razteza sinergizme 2
Brez odziva na dražljaj bolečine 1

Ocena

  • Točke se dodelijo za vsako kategorijo posebej in nato seštejejo. Najvišja ocena je 15, najmanj 3 točke.
  • Če je rezultat 8 ali manj, zelo hudo možganov domneva se disfunkcija in obstaja nevarnost življenjsko nevarnih dihalnih motenj.
  • Z GCS ≤ 8 zavaruje dihalno pot z endotraheolo intubacija (vstavitev cevi (votle sonde) skozi usta or nos med vokalne gube od larinks v sapnik).