Trebušna masa: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled):
      • Kože, sluznice in beločnic (beli del očesa) [zlatenica?]
      • Trebuh
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
      • Vzorec hoje (tekočina, šepanje).
      • Drža telesa (pokončna, upognjena, nežna drža).
    • Avskultacija (poslušanje) trebuha [anevrizma: žilni ali stenotični zvoki ?, črevesni zvoki?]
    • Tolkala (tapkanje) trebuha:
      • [Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če se eden dotakne enega boka, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutimo tako, da nanjo položimo roko (pojav valovanja); slabljenje boka.
      • Holelitiaza (žolčnih kamnov): tapkanje bolečina čez predel žolčnika in desno spodnjo rebro.
      • Hepatomegalija (jetra širitev) in / ali spenomegalija (Vranica povečanje): ocena velikosti jeter in vranice.
      • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
      • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
    • Palpacija trebuha, palpacija kvadrantov (občutljivost ?, trkanje bolečina?, sprosti bolečino ?, bolečino pri kašljanju ?, varovanje ?, črevesni zvoki ?, hernialni odprtini ?, ledvični trk?).
      • [Peritonitis (vnetje peritoneja): neposredna ali posredna palpacijska dolenca (občutljivost) in močna občutljivost na dotik?
      • Povečana in otipljiva jetra?
      • Splenomegalija (povečanje vranice)]
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektuma in sosednjih organov s prstom s palpacijo [hematohezija; melena - blato nenormalno črne barve zaradi primesi krvi, običajno tudi smrdljivo in sijoče; polip ?, karcinom ?; Douglasova bolečina pri vnetni bolezni medenice?]
  • Ginekološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz:
    • Karcinom materničnega vratu (rak materničnega vratu).
    • Karcinom endometrija (rak maternice)
    • Tumor jajčnikov (tumor jajčnikov) / karcinom jajčnikov (rak jajčnikov).
    • Cista na jajčniku (cista na jajčniku)
    • Nosečnost]
  • Urološki pregled [zaradi todiferencialnih diagnoz: