Sinonimi v širšem pomenu
Sinonimi v širšem pomenu: rak na vhodu v maternico, rak maternice
Definicija
Ta tumor /rak je drugi najpogostejši tumor pri ženskah po raka dojk. 20% vseh novih vrst raka je materničnega vratu. Predpostavlja se, da materničnega vratu rak povzroča bradavica virusi (virusi človeškega papiloma).
HPV virusi spadajo v družino papillomaviridae. Te neprevlečene DNA virusi nikakor niso enake. Obstaja več kot 100 različnih vrst, ki lahko povzročijo različne vzorce bolezni.
Spekter možnih bolezni je od benignih bradavice na maligni rak, kot je maternični vrat rak or rak penisa. Ločimo med tako imenovanimi tipi z majhnim tveganjem, ki vključujejo HPV tipa 11 in 6, in visoko tveganimi virusi, ki na primer vključujejo tipe 16, 18 in 33. Virusi z visokim tveganjem lahko povzročijo razvoj malignih bolezni genitalnega področja, kot so rak materničnega vratu, penis / vulva in analni karcinomi.
Toda tudi rak na usta Ti virusi lahko povzročijo grlo in grlo. Virusi z majhnim tveganjem dajejo prednost razvoju benignih bradavice. Prenos poteka predvsem s spolnim odnosom.
Kondomi ne zagotavljajo zanesljive zaščite pred okužbo, saj je stik s kožo zadosten za prenos. Virus ostane v telesu po okužbi in lahko po več letih povzroči bolezen. Vendar pa se okužba lahko tudi pozdravi, zlasti pri mladih ženskah.
Pojav v populaciji (epidemiologija)
Rak materničnega vratu predstavlja 20% malignih rakov pri ženskah. Včasih je bil eden najpogostejših rakov. Danes je ta rak, ki prizadene približno pol milijona žensk po vsem svetu, drugi najpogostejši med malignimi tumorji.
Vsako leto v Zvezni republiki Nemčiji med 100,000 prebivalci odkrijejo deset do dvajset novih primerov raka. Pogostost pojavljanja je največja med 35. in 60. letom starosti. Preliminarne faze se lahko pojavijo že v mlajših letih.
Anatomija in histologija
- Maternica - maternica
- Maternični vrat - fundus uteri
- Endometrij - sluznica tunice
- Maternična votlina - Cavitas uteri
- Peritonealni pokrov - Tunica serosa
- Maternični vrat - ostium uteri
- Telo maternice - Corpus uteri
- Ozemljenje maternice - Isthmus uteri
- Vagina - vagina
- Sramna simfiza pubica
- Sečni mehur - Vesica urinaria
- Rektum - rektum
O materničnega vratu predstavlja del maternice ki vodi iz nožnice v maternično telo. Del tega materničnega vratu ki štrli v nožnico (tj. del, ki je bolj oddaljen od telesa maternice) se imenuje portio in je najpogostejše mesto raka materničnega vratu. To je posledica naravnih sprememb na materničnem vratu sluznica ki se zgodijo med spolno zrelostjo: pod hormonskim nadzorom maternična sluznica (ki vsebuje majhne žleze, ki tvorijo antibakterijsko sluz za zaščito pred naraščajočimi okužbami) raste navzven proti nožnici.
Pred puberteto nožnico pokrivajo le ploske celice, zložene ena na drugo (tako imenovane skvamozne epitelija). Zaradi teh procesov pretvorbe, sluznica spredaj materničnega vratu (portio, glej zgoraj) je še posebej občutljiv na bakterijske, mehanske in druge dražljaje. Pogosta vnetja so zato naklonjena razvoju tumorja, ki se začne na dnu predhodno poškodovanih celic.
Različne vrste predhodnih poškodb (skupaj znane kot cervikalne intraepitelne neoplazije ali na kratko CIN, tj. Nove tvorbe materničnega vratu, omejene na površinsko celično strukturo in razdeljene na stopnje od I do III, odvisno od obsega sprememb celic) sprva ne zrastejo v okoliško tkivo (= invazivna rast), vendar jih je mogoče zaznati s pregledom brisov in kolposkopijo (glej spodaj). Glede na trenutno znanje pa bolezen velja za primer raka, ki ga povzročajo virusi. V okviru obsežnih študij je bilo dokazano, da je okužba s humanim papiloma virusom (HPV) predpogoj za bolezen. Virus se prenaša s spolnim odnosom.
Dve od približno 200 različnih vrst človeškega papiloma virusa (HPV) predstavljata posebno veliko tveganje (tipi 16 in 18); za druge tipe virusa (tipa 6 in 11) so odgovorni genitalne bradavice (tako imenovani condyloma acuminata). Humani papiloma virusi so virusi v najširšem pomenu besede, ki povzročajo bradavice na koži. Vendar okužba s humanim papiloma virusom ni nujno povezana z rakom materničnega vratu. Moči samozdravljenja telesa preprečijo izbruh bolezni pri približno 80% vseh ljudi, okuženih z virusom. Slaba higiena in pogoste menjave partnerjev povečujejo verjetnost bolezni, medtem ko obrezovanje moških in brezdomstvo zmanjšata tveganje.
Vsi članki v tej seriji:
