Definicija
Obrezovanje moškega je odstranitev kožice penisa. Prepucij je premična guba kože, ki obdaja glavico penisa. Pri obrezovanju ga delno ali v celoti odstranimo z majhnim posegom. Medtem ko je približno deset odstotkov vseh moških v Nemčiji obrezanih, je delež obrezanih moških po vsem svetu ocenjen na 30 odstotkov.
Indikacije
Obstajajo različni vzroki za obrezovanje moških, pri čemer velik del obrezovanja temelji na verskih razlogih. Na primer, obrezovanje v judovstvu je izrecno zahtevano in predvideno za osmi dan po rojstvu dečka. Tudi v islamu je običajno, da se fantje obrezujejo otroštvo ali mladost.
Z medicinskega vidika indikacija za obrezovanje najpogosteje temelji na obstoječem fimoza (zožitev prepucija), kar povzroča nelagodje. Odstranjevanje kožice z obrezovanjem odpravi vzrok bolezni in kakovost življenja prizadete osebe se lahko izjemno poveča. Drug medicinski vzrok za obrezovanje je zdravljenje penisa rak, če se je pokazala na kožici penisa. Poleg tega, čeprav le redko, se zaradi estetskih razlogov upošteva obrezovanje na bolnikovo zahtevo.
Postopek
Kirurško odstranjevanje kožice se lahko izvede z različnimi tehnikami. Po eni strani obstajajo postopki, katerih cilj je popolna odstranitev kožice (radikalno obrezovanje), po drugi strani pa je mogoče obrezovanje načrtovati tudi tako, da so še vedno ostanki prepucija, ki se imenuje prepucij manšeta. To je majhen kirurški postopek, ki traja približno 15 minut.
Skupno vsem vrstam obrezovanja, ki ga izvajajo zdravniki, je anestezijo operacijskega območja. Običajno odrasli dobijo lokalni anestetik. Druga možnost je, da se operacija izvaja tudi pod splošno anestezijo če pacient tako želi.
Neposredno pred operacijo se opravi dezinfekcija operacijskega območja. Sledi dejansko obrezovanje. Pri najpogostejšem načinu operacije kožico odstranimo v obliki obroča (krožno) s skalpelom.
V ta namen se potegne čez glavico in prime z objemko. Nato v obročni ravnini s skalpelom naredimo navpični rez, dokler ne dosežemo individualno določene dolžine kožice, ki jo je treba odstraniti. Temu rezu sledi obročast rez okoli glavice. Po operaciji mora bolnik fizično počivati in površina rane ne sme priti v stik z vodo do tri tedne po operaciji. V tem obdobju se je treba izogibati tudi spolnim odnosom.
Tveganja in posledice
Čeprav je obrezovanje pri moških povezano le z zelo majhnimi tveganji, se lahko pojavijo splošni zapleti, kot pri katerem koli drugem kirurškem posegu, na primer med splošnim anestezijo. bolečina na penisu ali pa lahko pride do vnetja poškodovane kože, tako da je v določenih okoliščinah morda celo potrebna nova operacija. Nadaljnje tveganje je razvoj otekline na sveže operiranem stanje.
V nekaterih primerih obstaja tudi nestrpnost do anestetika. Obrezovanje na potenco ne vpliva in spolni odnosi so lahko po obrezovanju v primeru že obstoječega bolj prijetni fimoza. Odstranjevanje kožice zmanjša tveganje za okužbo, zlasti proti okužbam sečil in okužbam s HPV (human papiloma virus), saj je brez kožice intimna higiena lažja.
Ker je virus HPV dejavnik tveganja za razvoj redkega penisa rak, obrezovanje zmanjša verjetnost za razvoj te vrste raka pri moških. Vztrajno se govori, da imajo obrezani moški spremenjeno občutljivost na dotik v primerjavi s časom pred operacijo zaradi manjkajoče kožice. To se zgodi približno en mesec po obrezovanju, ker je glavica bolj občutljiva. Po tem času se občutek vrne v prvotno stanje.
