Zlatenica (Icterus): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled):
      • Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) * [porumenelost kože in sluznice, ki je najverjetneje vidna v beločnicah]
      • Trebuh (trebuh):
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Pregled trebuha:
      • Tolkala (tapkanje) trebuha.
        • [Ascites (trebušna tekočina): pojav fluktuacijskega vala. To se lahko sproži na naslednji način: če se nekdo dotakne enega boka, se val tekočine prenese na drugi bok, kar lahko začutimo tako, da nanjo položimo roko (pojav valovanja); slabljenje boka.
        • Meteorizem (napenjanje): hipersonični zvok tapkanja.
        • Slabljenje tolkanja zaradi povečanih jeter ali vranice, tumorja, zadrževanja urina?
        • Hepatomegalija (povečanje jeter) in / ali splenomegalija (povečanje vranice): ocenite velikost jeter in vranice]
      • Palpacija (palpacija) trebuha (občutljivost ?, trkajoča bolečina?, Kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina, ki trka?) [Hepatitis (vnetje jeter) katere koli etiologije; metastaze v jetrih; glej nadalje pod diferencialne diagnoze]
  • Ginekološki pregled [nosečnost holestaza - žolč zastoj, ki se pojavi med nosečnost].

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.

* Vidni ikterus je običajno iz a bilirubin koncentracija 2 mg / dl. Porumenelost in a bilirubin koncentracija med 1 in 2 mg / dl se imenujejo subicterus.