Kako se simptomi kažejo pri posameznih oblikah osteoartritisa – in na splošno?
Nekateri simptomi različnih vrst osteoartritisa so specifični za posamezen prizadeti sklep (glejte spodaj. Vendar pa je pri vsaki obliki osteoartritisa veliko znakov. Običajno so ti simptomi osteoartritisa omejeni na enega ali nekaj sklepov. Pogosto se pojavijo v epizodah .
Mnogi oboleli več let nimajo nobenih simptomov, čeprav so jasni znaki bolezni vidni že na rentgenski sliki. Če pa se osteoartritis razvije kot posledica poškodbe (travme), lahko bolniki zelo hitro razvijejo hude simptome.
Klasično imajo bolniki z artrozo bolečine v sklepih. Na začetku sklep boli le, ko ga obremenjujejo. Sčasoma tudi piči, ko ga premikajo, sčasoma tudi v mirovanju.
Stresna bolečina & Co.
Bolečina pri naporu je pogosto prvi simptom obrabe sklepa. Običajno se pojavijo na začetku po nevajenih dejavnostih. Na primer, ko netrenirana oseba prehodi kratko razdaljo. Nošenje škatel med selitvijo ali pohodom v goro prav tako ni vsakodnevna dejavnost in bolj obremenjuje sklepe kot običajno.
Če bolezen še napreduje, simptome povzročijo tudi težji vsakodnevni stresi. Pri mnogih bolnikih z osteoartritisom bolečine v tej fazi bolezni pogosto ni mogoče natančno lokalizirati ali karakterizirati. Običajno se jim zdi to moteče, vendar skoraj ne omejuje vsakodnevnih aktivnosti.
Ti simptomi se pogosto pojavljajo v fazah. Običajno se pojavijo med določenimi stresi in nato spet spontano izginejo. Pri nekaterih bolnikih se simptomi osteoartritisa poslabšajo zaradi vremenskih razmer, zlasti hladnega ali mokrega vremena.
Bolečina pri gibanju
Ko bolezen napreduje, bolečina postane močnejša in pogostejša. Pacienti običajno že vedo, katerim dejavnostim se raje izogibajo. Poleg tega bolečina ob naporu postane bolečina pri gibanju. Običajno se bolečina pojavi, ko bolniki po dolgotrajnem sedenju ali ležanju ponovno vstanejo (bolečina pri zagonu). Po nekaj korakih ta bolečina običajno spet izgine.
Bolečina v mirovanju
Le v poznih fazah bolezni sklep boli tudi v mirovanju. Nekateri bolniki čutijo bolečino trajno. Če bolečina ponoči ne mine, ima prizadeta oseba običajno težave s spanjem.
Vzrok za to bolečino v mirovanju je pogosto sklepni izliv. To povzroči povečano kopičenje tekočine v sklepu. Koža sklepov je razdražena in v nekaterih primerih se vname. Vnetje se pogosto pojavi v epizodah. Sklep nato oteče, je pordel in na otip je zelo topel. Bolečina se običajno poveča.
Položaj sklepa se v tej fazi bolezni pogosto spremeni. Obstoječe deformacije, kot so nagnjene noge ali trkanje v kolenih, lahko postanejo bolj izrazite in simptomi osteoartritisa se poslabšajo. Tudi vedno bolj otrdela hrbtenica pogosto močno omejuje kakovost življenja.
Simptomi artroze v pozni fazi
Ko ločeni delci hrustanca vstopijo v sklepni prostor, pogosto blokirajo normalno gibanje. Sklep postane nestabilen in se v nekaterih primerih nenadoma upogne (fenomen popuščanja), s hudo bolečino, ki strelja v sklep.
Včasih bolniki z napredovalim osteoartritisom slišijo ali čutijo škrtanje v sklepu. Temu medicinski strokovnjaki pravijo krepitacija. Pojavi se, ko je površina sklepa tako obrabljena, da se ostanki hrustanca ali kosti drgnejo drug ob drugega. Sprva bolniki čutijo le to škrtanje. Kasneje slišijo drobnozrnato in grobo zrnato drgnjenje ali pokanje. Krepitacije se pogosto pojavijo, tudi če bolnik nima bolečin ali drugih simptomov. Ni nujno, da jih je treba zdraviti.
Simptomi gonartroze
Če simptomi gonartroze trajajo dlje, pride do degeneracije stegenskih mišic. Zlasti iztegovalka noge na sprednjem delu stegna izgubi mišično tkivo in postane tanjša (atrofija tkiva).
Zaradi pomanjkanja gibanja je tudi hrustanec kolenskega sklepa slabše preskrbljen s hranili. To dodatno spodbuja osteoartrozo. Simptomi gonartroze se zato v mnogih primerih zelo hitro poslabšajo.
Več o gonatrozi, zdravljenju, diagnostiki in več preberite v članku Gonatroza.
Simptomi koksartroze
Osteoartritis kolčnega sklepa zdravniki imenujejo koksartroza. Prizadeti imajo pogosto bolečine v kolku in so bolj nepokretni. To pogosto opazijo, ko si zavežejo čevlje ali obujejo nogavice.
Več o koksartrozi, zdravljenju, diagnostiki in več preberite v članku Koksartroza.
Simptomi spondilartroze
Pod spondilartrozo zdravniki razumejo skupno obrabo malih vretenčnih sklepov v hrbtenici. Prizadenejo ga skoraj vsi starejši ljudje. Prekomerna telesna teža ali hernija medvretenčne ploščice spodbujata to obrabo vretenčnih sklepov, pa tudi nekateri športi in poklici.
V bližini vretenčnih sklepov ležijo živci, ki potekajo v hrbteničnem kanalu. Ko je ta kanal zožen zaradi spondiloartroze, se pogosto pojavijo simptomi.
Pogosto se kažejo v obliki bolečin v hrbtu, ki se pojavljajo na posameznih mestih na hrbtu (lokalizirane) ali sevajo v zadnjico in noge. Bolečina se običajno poveča, ko se prizadeti sklonijo nazaj.
Mnogi bolniki opisujejo tudi neprijeten mravljinčenje. V skrajnih primerih spondilartroza povzroči celo paralizo zaradi poškodbe živcev.
Osteoartritis vratne hrbtenice nato pogosto povzroči bolečine v vratu, ki občasno sevajo v roke.
Več o spondilartrozi, zdravljenju, diagnostiki in še več preberite v članku Spondiloartritis.
Simptomi omartroze
V primeru obrabe sklepa v ramenskem sklepu zdravniki govorijo o omartrozi. Vzrok so običajno stare poškodbe ali bolezni, kot je revmatizem.
Bolniki z omartrozo se pogosto pritožujejo nad bolečino pri dvigovanju roke in/ali obračanju navzven. Po večjih naporih ali v napredovalih fazah rama boli tudi v mirovanju. Mnogi bolniki imajo težave s spanjem na prizadeti rami.
V mnogih primerih je ramenski sklep tako negibljiv, da na primer roke ni več mogoče dvigniti v fazah. Vendar omejitve mobilnosti pri osteoartritisu niso tako obsežne kot pri osteoartritisu kolka ali kolena.
Simptomi rizartroze in osteoartritisa prstov
Osteoartritis roke prizadene različne sklepe, vključno s sklepi prstov. Pogoste oblike osteoartritisa prstov imajo svoja imena: Najpogostejša oblika osteoartritisa sedlastega sklepa palca, ki se nahaja na dnu palca, je rizartroza.
Bolečino povzroča predvsem med prijemanjem in vrtenjem, kot je obračanje ključa v ključavnici. Pogosto je bolečina tako huda, da ti gibi sploh niso več mogoči. Palec je pogosto mogoče premakniti le v omejenem obsegu.
Mnogi bolniki občutijo bolečino tudi ob pritisku na predel med palcem in zapestjem. Sedlasti sklep palca se bolnikom zdi nemočen in nestabilen. Nekateri med vrtenjem palca čutijo tudi drgnjenje ali škrtanje.
Več o rizartrozi, njenem zdravljenju, diagnostiki in več preberite v članku Rizartroza.
Več o artrozi nasploh, zdravljenju, diagnostiki in še čem ter o drugih oblikah artroze si lahko preberete v članku Osteoartritis.
