Kako deluje tramadol
Tramadol je protibolečinska (analgetična) snov iz skupine opioidov.
Človek ima endogeni analgetični sistem, ki se med drugim aktivira v stresnih situacijah. Na primer, po hudih nesrečah lahko poškodovanci na začetku pogosto pomagajo drugim, ne da bi sploh opazili svojo poškodbo.
Poleg tega analgetik preprečuje ponovni privzem določenih živčnih prenašalcev (norepinefrin, serotonin) na njihovo mesto shranjevanja. Tako se poveča količina prostih nevrotransmiterjev v tkivih, kar podpira analgetični učinek in lahko deluje antidepresivno.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Po približno štirih do šestih urah se izloči polovica učinkovine (razpolovna doba). To izločanje poteka preko ledvic (skupaj z urinom).
Kdaj se uporablja tramadol?
Tramadol spada med opioidna protibolečinska zdravila in se uporablja za zmerno hude do hude bolečine. Nenamenske uporabe tramadola vključujejo nevropatsko bolečino (bolečino živcev).
Kako se uporablja tramadol
Za hude bolečine, kot je tumorska bolečina, pa so lahko zahteve višje. Pri otrocih, mladostnikih in bolnikih z ledvično disfunkcijo pa je treba odmerek zmanjšati.
Tramadol pogosto kombiniramo tudi z drugimi protibolečinskimi zdravili (na primer s paracetamolom) – različne točke napada lahko še bolje zmanjšajo nastanek bolečine in občutek bolečine.
Kakšni so stranski učinki tramadola?
Manj pogosto se pojavijo spremembe apetita, tresenje, zamegljen vid, halucinacije, alergijske reakcije ali mišična oslabelost.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju tramadola?
Kontraindikacije
Zdravilne učinkovine tramadol ne smejo jemati:
- zastrupitve s centralno delujočimi snovmi (alkohol, psihotropna zdravila, uspavala, zdravila proti bolečinam)
- sočasna uporaba nekaterih antidepresivov (zaviralci MAO, kot so tranilcipromin, moklobemid ali selegilin)
- neustrezno nadzorovana epilepsija (konvulzije)
Medsebojno delovanje z zdravili
Sočasno jemanje zdravil, ki se prav tako razgrajujejo preko encimov CYP2D6 in CYP3A4, lahko okrepi ali oslabi učinek tramadola. Ljudje s prirojenim pomanjkanjem CYP2D6 ne morejo pretvoriti tramadola v aktivno obliko (le ta ima analgetični učinek).
Tramadol lahko poveča učinek kumarinskih derivatov, kot je varfarin (antikoagulanti), na redčenje krvi, zato je treba med uporabo natančneje spremljati raven strjevanja krvi.
Prehodnost in delovanje strojev
Starostna omejitev
Tramadol je odobren za zdravljenje zmerno hudih do hudih bolečinskih stanj od enega leta dalje. Počasno sproščajoče oblike (tramadol sproščajo z zamikom in s tem zagotavljajo daljši čas delovanja) so primerne šele od dvanajstega leta dalje.
Nosečnost in dojenje
Če zdravljenje z drugimi protibolečinskimi sredstvi, kot sta paracetamol in ibuprofen, ne deluje dovolj, je med dojenjem možno kratkotrajno zdravljenje s tramadolom. Previdnost je priporočljiva pri dojenčkih, ki imajo težave z dihanjem – tramadol jih lahko poslabša.
Kako dobiti zdravilo s tramadolom
Kako dolgo je tramadol znan?
Zdravilna učinkovina tramadol je derivat opijske sestavine morfina. Učinkovina je bila predstavljena na nemškem trgu leta 1977 in se od takrat uspešno uporablja v terapiji proti bolečinam.
Sprva so se zdravila, ki vsebujejo tramadol, pogosteje uporabljala pri zdravljenju bolečine pri raku. Medtem se vse pogosteje uporabljajo pri zdravljenju kroničnih bolečin.
