Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na tularemijo (zajčjo kugo): zvišana telesna temperatura, mialgija (bolečine v mišicah), nelagodje v trebuhu (bolečine v trebuhu) (povečanje bezgavk) Konjunktivitis (konjunktivitis) Stomatitis (vnetje ustne sluznice) Faringitis (faringitis) Tonzilitis (tonzilitis) Sepsa (zastrupitev krvi)
Patogeneza (razvoj bolezni) Gram-negativna bakterija Francisella tularensis se nato prenaša na ljudi s klopi in konjskimi muhami ali s stikom z okuženim mesom itd. (Glej spodaj), ki se prenaša neposredno na ljudi. Prenos z osebe na osebo ni mogoč. Inkubacijska doba je običajno tri do pet dni. Etiologija (vzroki) Vedenjski vzroki Stik z okuženo živaljo ... Tularemija (zajčja kuga): vzroki
Splošni ukrepi Upoštevanje splošnih higienskih ukrepov! Ob pojavu povišane telesne temperature: počitek v postelji in telesni počitek (tudi če je zvišana telesna temperatura le blaga; če bolečine in oteklina v okončinah potekajo brez povišane telesne temperature, sta potrebna tudi posteljni počitek in telesni počitek, saj se lahko zaradi okužbe pojavi perikarditis/perikarditis) . Vročina pod 38.5 ° C ... Tularemija (zajčja kuga): terapija
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Diagnozo patogena je treba opraviti v specializiranih laboratorijih (zelo nalezljivo!). Neposredno odkrivanje patogena je težko serološko z odkrivanjem protiteles (AK proti Francisella tularensis). Odkrivanje antigena (ELISA; encimsko vezan imunosorbentni test), odkrivanje nukleinskih kislin (PCR; polimerazna verižna reakcija). Neposredno ali posredno odkrivanje Francisella tularensis mora ... Tularemija (kunska kuga): test in diagnoza
Terapevtske tarče Odprava patogenov Izogibanje zapletom Priporočila za terapijo Simptomatsko zdravljenje (analgetiki / lajšalci bolečin, antiemetiki / zdravila proti slabosti in proti slabosti, če je potrebno). Antibioza (antibiotična terapija: aminoglikozidi ali doksiciklin (tetraciklini). Glej tudi pod „Nadaljnje zdravljenje“.
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Ultrazvok trebuha (ultrazvočni pregled trebušnih organov) - za osnovno diagnostiko. Elektrokardiogram (EKG; snemanje električne aktivnosti srčne mišice) - prikaz srčnega toka ... Tularemija (kunec kuga): diagnostični testi
Da bi preprečili tularemijo, je treba pozornost nameniti zmanjšanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Stik z okuženim živalskim materialom (preko kože/sluznice) [npr. lovci]. Poraba okužene hrane Pitje okužene pitne vode Poraba premalo segretega kontaminiranega mesa (npr. Zajca). Vdihavanje okuženega/onesnaženega prahu ali aerosolov (npr. Med industrijskim pranjem in sekljanjem onesnažene zelenjave,… Tularemija (zajčja kuga): preprečevanje
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi tularemije (zajčje mrzlice). Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ali veliko delate z divjimi živalmi? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Katere simptome ste opazili? Ali… Tularemia (kunec kuga): Medicinska zgodovina
Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Bartonella henselae (bolezen mačjih prask). Bruceloza - nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različne vrste rodu Brucella. Infekcijska mononukleoza (sopomenke: žlezna vročica Pfeiffer, infekcijska mononukleoza, infekcija mononukleoze)-akutna vročinska bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr. Gripa (gripa) Legionarska bolezen (legioneloza) Antraks (antraks) Mikobakterioze Kuga Q mrzlica (Coxiella burnetii) Sifilis ... Tularemija (zajčja kuga): Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva tularemija (zajčja kuga): Dihalni sistem (J00-J99) ARDS (Sindrom akutne respiratorne stiske)-akutna dihalna odpoved pri nastanku bolezni več organov. Pljučnica (pljučnica) Oči in očesni dodatki (H00-H59). Dakriocistitis (solzenje), povezan z okuloglandularno tularemijo. Kri, hematopoetski organi - imunski sistem ... Tularemija (zajčja kuga): zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža [kožne razjede/kožne razjede), sluznice, žrelo [stomatitis/mukozitis; tonzilitis/tonzilitis]. Oči [konjunktivitis/konjunktivitis], vključno s beločnicami (bel del očesa). Trebuh (trebuh) Oblika trebuha? Barva kože? … Tularemija (zajčja kuga): pregled
