Manj pogosti vzroki
te vzroki za pankreatitis vključujejo virusne okužbe ali endoskopski (tj. interni) pregled, imenovan ERCP. To je način odstranjevanja žolčnih kamnov or raztezanje o papiloma vateri (glej zgoraj).
Rak trebušne slinavke
Tumor lahko stisne tudi iztočne poti in tako povzroči zaostanek izločanja.
Posledica tega je pankreatitis
Vsi ti sprožilni dejavniki nato aktivirajo naslednjo kaskado: Najprej se razvije edem (oteklina zaradi zadrževanja vode), ki povzroči poškodbe celic. Posledično sprostitev različnih encimi vzroki bolečina in pankreatitis. Vzrokov za razvoj kroničnega pankreatitisa je veliko in ni vedno mogoče jasno opredeliti vzroka za takšno bolezen.
V približno 70% primerov kronično vnetje trebušna slinavka se lahko pojavijo v povezavi z dolgotrajno zlorabo alkohola. Za ta razvojni mehanizem je bilo ugotovljeno, da je bilo dnevno uživanje alkohola prizadetih bolnikov v obdobju od 150 do 6 let v povprečju več kot 12 g. Vendar ni mogoče domnevati, da je samo dolgotrajno uživanje alkohola vzrok za razvoj kroničnega pankreatitisa.
Klinične študije so pokazale, da je alkohol edini vzrok le v 10% znanih primerov. Pri večini bolnikov drugi dejavniki prispevajo k razvoju kroničnega pankreatitisa. Poleg tega lahko trdimo, da je uživanje tobačnih izdelkov očiten dejavnik tveganja.
V nasprotju z uživanjem alkohola kajenje velja za neodvisen sprožilec. Posebna oblika kroničnega pankreatitisa (kronični pankreatitis) je tako imenovani dedni avtosomno dominantni pankreatitis. Ta dedna bolezen se zlasti pogosto pojavlja v otroštvo in s seboj prinese akutno vnetje, ki se pojavlja v fazah.
Prej ali slej te akutne vnetne epizode privedejo do razvoja kroničnega pankreatitisa s samoprebavljivo vnetno smrtjo žleznega tkiva. Vzrok se šteje za mutacijo gena, ki vodi do samoaktivacije (avtoaktivacije) različnih prebavnih encimi. V približno 15% znanih primerov pankreatitisa ni mogoče ugotoviti vzroka za vnetje trebušna slinavka.
Poleg tega se zdi, da so različna zdravila povezana z razvojem kroničnega pankreatitisa (kronično vnetje trebušna slinavka). Med temi zdravili so diuretiki, torej zdravila, ki povečajo izločanje urina skozi ledvice. Beta-blokatorji, ki se uporabljajo za zdravljenje visok krvni tlak in koronarni srce bolezen, lahko spodbuja tudi kronične vnetne procese v trebušni slinavki.
Poleg tega je uporaba ACE inhibitorji, citostatikinekatere antibiotiki in zdravila za epilepsija so tudi dejavnik tveganja. Bolniki, ki trpijo zaradi ti hiperparatiroidizem s povečanim kalcij regulativne motnje na ravni EU obščitnična žleza, imajo veliko večjo verjetnost, da bodo v življenju razvili kronični pankreatitis kot zdravi ljudje. Razlog za to ugotovitev je, da hormoni proizvedeno v obščitnična žleza so bistvenega pomena za vzdrževanje normalnega stanja kalcij ravni. Na koncu lahko na razvoj te bolezni ugodno vplivajo tudi številni genetski dejavniki.
